Так ли это?
На своих консультациях я достаточно часто сталкиваюсь со страхами пациентов перед назначением гормональной терапии. А ведь в некоторых случаях принимать гормональную терапию гораздо безопаснее, чем её не принимать.
Всем известно, что гормоны назначаются для лечения различных заболеваний, когда нарушен естественный гормональный баланс. Нарушение деятельности гормональной системы расшатывает весь организм, так как все системы тесно связаны между собой, и в большинстве случаев ведет к цепочке различных нарушений функционирования органов или систем. Поэтому, выявив сбой, врач корректирует избыток или недостаток гормонального выброса назначением препаратов, параллельно решая вопрос с источником проблемы.
Сегодня хочу обсудить некоторые страхи связанные с гормональной терапией.
СТРАХ 1: гормональная терапия приводит к раку.
Препараты гормонов не вызывают рак, иначе они были бы запрещены к использованию. Но есть гормонзависимые опухоли (например, рак молочных желез) при которых гормональная терапия противопоказана, так как может стимулировать процесс. Для того, чтобы исключить нежелательное стимулирующее влияние гормонов, перед их назначением врач исключает онкориски, если у вас выявлена группа риска.
СТРАХ 2: меня разнесет, а я и так полная.
Всегда говорю своим пациенткам – гормоны калорий не содержат! Некоторые женщины могут отметить умеренный прирост веса после начала гормональной терапии, но это связано с задержкой жидкости, но никак не с с увеличением жировой массы. Эта прибавка веса стабилизируется, как правило через 3 месяца. В норме, через 20 минут после начала трапезы, мозг получает сигнал о насыщении, но у некоторых женщин центр насыщения может получать немного отсроченный сигнал о насыщении, и именно в этот момент женщина, как правило, может «наесть» лишние калории. Об этом нужно просто знать и рассчитывать свой рацион с учетом своих параметров и физической активности. Еще раз – гормоны калорий не содержат, жировой вес набирается исключительно от избытка калорий получаемых с пищей.
СТРАХ 3: длительный прием кок вызывает бесплодие.
КОКи предназначены для блокировки овуляции или создания неблагоприятных условий для зачатия. В течении первого месяца после прекращения приема гормонов способность к зачатию восстанавливается.
СТРАХ 4: гормональные препараты приводят к увеличению груди и росту волос.
Некоторые препараты могут вызвать временное или периодическое увеличение молочных желез, происходит это из-за задержки жидкости, но это временное явление. Современные препараты содержат минимальные дозы, максимально приближенное к физиологическому их содержанию в организме, поэтому забудьте о препаратах, покрывающих тело волосами и делающих голос грубым. Это прошлый век, пора его оставить в покое. Кстати, некоторые препараты назначают для снижения андрогенной активности собственной гормональной системы и тем самым снижают избыточный рост волос.
СТРАХ 5: все гормональные препараты одинаковы
Каждый гормональный препарат имеет свой уникальный состав, определенный механизм действия и разные дозировки. Поэтому в арсенале врача есть возможность выбора препарата с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
СТРАХ 6: на фоне гормонов я стану раздражительной или депрессивной
Действительно, у некоторых женщин гормоны могут вызвать определенные изменения настроения, но, как правило, это временное явление. Если после периода адаптации ( 3 месяца) «игры» настроения не прекратились, то нужно это обсудить с врачом.
СТРАХ 7: гормоны снизят либидо.
Действительно, временно может наблюдаться снижение либидо при приеме КОК, но это исключение из правил. В большинстве случаев более весомую роль в снижении полового влечения имеет общее состояние, хроническая усталость, стресс.
Гормональная терапия - это медицинский прорыв в успешном лечении многих гормональных заболеваний. Но это серьезная терапия, требующая определенных дополнительных навыков от врача. Для эффективного лечения не омраченного нежелательными последствиями, подбором терапии должен заниматься только врач, а не подруга или знакомая. Необходимо полное обследование пациента и подбор терапии с максимальным учетом индивидуальных особенностей пациента.
