Ксеростомия — слово, которое состоит из двух греческих слов т ξηρός (xeros), означающих "сухой", и στόμα (stoma), означающих "рот". Поэтому неудивительно, что термин обозначает субъективное ощущение сухости во рту. Врачи не считают ксеростомию самостоятельным заболеванием, однако сухость во рту может быть симптомом других проблем со здоровьем или следствием приема лекарств. Разбираемся, почему развивается ксеростомия, почему не стоит пренебрегать этим симптомом и как справиться с сухостью во рту.
Что такое ксеростомия?
В норме организм человека за сутки вырабатывает от 0,5 до 1,5 л слюны, но ксеростомия может привести снижение этих показателей до критически низкой отметки в 150 мл и меньше. Сухость во рту знакома многим: по статистике, она встречается у 10-26% у мужчин и чуть чаще у женщин — 10-33%. Ксеростомия особенно характерна для пациентов пожилого возраста. Распространенность ксеростомии, как правило, выше среди пожилых людей. Это связано с приемом большего количества лекарств и с развитием перечня возрастных заболеваний.
Если у вас вырабатывается недостаточно слюны, вы можете замечать один или несколько из следующих симптомов:
- Сухость или ощущение липкости во рту
- Густая и тягучая слюна
- Несвежее дыхание
- Трудности с жеванием, речью и глотанием
- Сухость или боль в горле
- Хриплость голоса
- Сухой язык или язык с характерными желобками
- Измененное чувство вкуса или даже непереносимость острой, соленой или кислой пищи и напитков
- Проблемы с ношением зубных протезов
Симптомы могут проявляться постоянно или эпизодически, также меняется и выраженность симптомов: от легкого дискомфорта до серьезных проблем, которые могут поставить под угрозу здоровье полости рта пациента, нарушить его питание и снизить качество жизни.
Чем может обернуться сухость во рту?
Слюна — сложная смесь воды, электролитов (натрий, калий, кальций, бикарбонат, фосфат), белков, углеводов муцинов, ферментов, антибактериальных компонентов (иммуноглобулины) и других веществ. Благодаря сложному составу слюна выполняет множество функций: очищение полости рта, облегчение глотания, защита тканей полости рта от микробов и поддержание нейтральной кислотности. Поэтому недостаток слюны как правило оборачивается не только дискомфортом, но и становится предпосылкой к развитию заболеваний полости рта:
- Кариес
- Стоматит (воспаление полости рта и губ)
- Кандидоз (грибковая инфекция полости рта, вызванная грибками рода Candida)
- Хейлит (воспаление кожу вокруг рта и губ, характерный признак хейлита — — ярко-красная каемка, обрамляющая шелушащиеся губы)
Почему возникает сухость во рту?
Ксеростомия возникает, когда слюнные железы вырабатывают недостаточное количество слюны. Нарушение работы желез в свою очередь может быть связано с несколькими причинами:
- Прием лекарств
Ксеростомия может быть побочным действием некоторых лекарств. С большей вероятностью сухость во рту вызывают: антидепрессанты (26,3%), оральные контрацептивы (31,5%), нестероидные противовоспалительные средства (15,8%), противоаллергенные препараты (17,7%), антацидные препараты (10,5%)
- Терапия раковых заболеваний
Пациенты во время противоопухолевой терапии часто сталкиваются с ксеростомией. Клетки, участвующие в выработке слюны, могут погибнуть или в результате химиотерапии или при прохождении лучевой терапии. В результате количество выделяемой ими слюны значительное уменьшается. В зависимости от длительности и агрессивности воздействия терапии, сухость во рту может появиться у пациента на короткий срок или задержаться надолго.
- Сопутствующие заболевания
В некоторых случаях ксеростомия — симптом более комплексной проблемы со здоровьем. Сухость во рту может быть вызвана диабетом, инсультом, болезнью Альцгеймера, аутоиммунными заболеваниями, такими как синдром Шегрена.
- Храп и ротовое дыхание ночью
Если во сне человек храпит или дышит ртом, это может привести к привести к сухости во рту. Более того, в этом случае симптомы ксеростомии усиливаются ночью, поскольку выделение слюны достигает самого низкого суточного уровня во время именно во время сна.
- Стресс и нервные переживания
У пациентов, которые переживают стрессовый момент в жизни, часто отмечается уменьшение количества выделяемой слюны. Это связано с перевозбуждением ядер лицевого и языкоглоточного нервов. В состоянии стресса они подают сигналы в слюнные железы о необходимости снижении секреции.
- Вредные привычки
Курение и употребление алкоголя может вызывать сухость во рту.
- Обезвоживание
Без достаточного количества воды в организме, выработка слюны может быть нарушена. Обезвоживание может быть связано с недостаточным употреблением жидкости или чрезмерными физическими нагрузками.
- Ортодонтическое лечение
Ортодонтические пациенты, особенно при ношении элайнеров, могут испытывать симптомы сухости во рту из-за привыкания мягких тканей к каппам.
Лечение и профилактика ксеростомии
Основной мерой профилактики является употребление достаточного объема жидкости: в среднем взрослый должен выпивать 1,5-2 литра воды в день. Другие способы справиться с сухостью во рту:
- Стимулировать слюноотделения путем рассасывания леденцов, жевательной резинки и конфет. Отличным вариантом будут леденцы с ксилитом. Лучше избегать использования леденцов с содержанием сахара, так как они приведут к ухудшению гигиены рта и развитию кариеса
- Отказаться от вредных привычек – курения и потребления алкогольных напитков.
- Использовать пасты без агрессивных пенообразователей, например, SLS.
- Выбирать средства для полости рта без ярко выраженного вкуса мяты, ментола.
- Использовать ополаскиватели и гели на основе гиалуроновой кислоты. Ортодонтическим пациентам рекомендуется использование гелей не только на слизистые полости рта, но и прямо в каппы, чтобы избежать обезвоживания эмали.
Подборка средства для борьбы с ксеростомией:
Жидкости и зубные пасты Montcarrote Hyal