Молодой учёный из Медицинского института Пензенского государственного университета Ксения Павленко занимается лечением больных гипертонической болезнью после ковида.
Научным коллективом, куда входит Ксения Павленко, предлагается использовать полипилл терапию для лечения пациентов с гипертонией, перенесших новую коронавирусную инфекцию. В течение полугода наблюдались 30 человек. Их здоровье и общее самочувствие улучшились по всем проанализированным медицинским показателям. Широкое внедрение такой схемы в практическое здравоохранение поможет сократить число пациентов с неконтролируемой гипертонической болезнью, а также ускорить их реабилитацию после перенесённого ковида.
Полипилл терапия — это комбинация нескольких лекарственных препаратов разного действия, представленных одной таблеткой. Такая форма выпуска позволяет «не пить таблетки горстями» и увеличить приверженность пациентов к лечению.
Медики Пензенского госуниверситета одними из первых оценили эффективность и безопасность полипилл терапии, включающей комбинацию антигипертензивных и гиполипидемического средств, у пациентов, перенесших ковид.
Аспирант кафедры «Терапия» Медицинского института Ксения Павленко пояснила, что после перенесённого COVID-19 у большинства пациентов наблюдается развитие постковидного синдрома.
«После ковида у пациентов могут выявляться артериальная гипертония, дислипидемия (ненормальное количество липидов в крови), дыхательная недостаточность, нарушение обмена веществ и другие осложнения. Важно вовремя предпринять меры для того, чтобы сопутствующие заболевания не привели к серьёзным осложнениям вплоть до инвалидности», — пояснила Ксения Павленко.
Отметим, дислипидемия является фактором риска развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий).
Она также добавила, что появление впервые выявленных сердечно-сосудистых заболеваний у такой группы пациентов требует тщательного обследования и наблюдения за состоянием их здоровья.
«Применение фиксированной комбинации антигипертензивных и гиполипидемического средств — приоритетное направление современной медицины», — уверена Ксения.
В своём научном исследовании «Оценка влияния полипилл терапии на структурно-функциональные свойства артерий у больных артериальной гипертонией I-II степени и дислипидемией в сочетании с COVID-19» Ксения Павленко под руководством заведующего кафедрой «Терапия», д-ра мед. наук, профессора Валентина Олейникова предлагает использовать фиксированную комбинацию, включающую периндоприл, индапамид и розувастатин. Эта тема является актуальной в современной медицине, поскольку после перенесённого COVID-19 впервые выявленная артериальная гипертония регистрируется почти в 50 % случаев среди всех новых заболеваний.
«Согласно рекомендациям по ведению пациентов с артериальной гипертонией предпочтительным является использование комбинированной терапии в одной таблетке. Полипилл позволяет одновременно поддерживать оптимальный уровень артериального давления и липидного профиля у пациентов, перенесших COVID-19», — поделилась аспирантка.
Применение полипилл для лечения разных форм заболеваний не ново. Стоит отметить, что предложение пензенских медиков оказалось своевременным. Использование полипилл терапии, включающей периндоприл, индапамид и розувастатин, у пациентов с артериальной гипертонией после ковида является новым перспективным способом лечения этой категории пациентов.
Терапию получили 30 пациентов Городской поликлиники Пензы, перенесших ковид. Перед началом лечения они прошли комплексное обследование на базе кафедры «Терапия» ПГУ: суточное мониторирование артериального давления, ультразвуковое исследование общих сонных артерий, оценка эндотелиальной функции, определение показателей липидного спектра, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина — всё это и многое другое врачи зафиксировали при первичном обследовании.
«На протяжении шести месяцев больные получали медикаментозную терапию и соблюдали рекомендации врача. Результаты оказались весьма впечатляющими. За 24 недели лечения целевой уровень артериального давления 120–129 и 70–79 мм рт. ст. достигнут у 27 пациентов. Это 90 % от общего количества обследованных. Липидный спектр улучшился у 20 пациентов (67 %). К окончанию периода наблюдения отмечено уменьшение жёсткости артерий и центрального давления», — поделилась Ксения Павленко.
Способ, предложенный в ПГУ, безопасен и подходит большому количеству людей. К тому же он снижает риск сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, инсульт).
Проект Ксении Павленко стал победителем конкурса «Ректорские гранты» и получил финансовую поддержку университета на его реализацию.
Анна КЕЛАСЬЕВА