Гиперплазия эндометрия (ГЭ) – это разрастание слизистой оболочки матки.
Наиболее часто это бывает при повышенном уровне гормона эстрогена и снижения прогестерона. Также при мутации некоторых генов.
Наиболее частый симптом ГЭ – задержка с последующим маточным кровотечением.
Почему это происходит?
Из-за задержки менструации эндометрий разрастается, вовремя не отторгается. Когда разросшаяся слизистая уже «не помещается» в полости матки и возникает кровотечение.
Есть мнение, что у женщин репродуктивного возраста на фоне стресса образуются кисты яичников, которые способствует развитию ГЭ.
Другой механизм при синдроме поликистозных яичников. Когда в яичниках множество фолликулов (яйцеклеток),которые не растут, но выделяют эстрогены и стимулируют разрастание слизистой матки.
Иногда гиперплазия может переродиться в рак - это зависит от её вида.
⠀
Виды гиперплазии:
- без атипии - перерождается в рак менее чем в 5% случаев в течении 20 лет
- атипическая гиперплазия- встречается реже, риск развития рака около 30%.
Причины гиперплазии эндометрия:
✅ избыточная масса тела, что приводит к увеличению уровня эстрогена
✅ отсутствие достаточного количества гормона прогестерона
(при поликистозе яичников, бесплодии, в предклимактерическом возрасте)
✅ некоторые опухоли яичников, которые продуцируют эстроген
✅ при заместительной гормонотерапии эстогенами без добавления прогестерона
✅ у пациенток, длительно принимающих тамоксифен при раке молочной железы.
⠀
В группе риска женщины:
▪️ возраста 35+, в менопаузе, с ранним началом месячных 8-11лет и поздней менопаузой(после 55 лет)
▪️ с бесплодием, поликистозом яичников
▪️с диабетом, гипертонией, ожирением, заболеваниями желчного пузыря и щитовидной железы,курением
▪️с наследственный фактором, если мамы, бабушки болели раком матки, яичников, толстого кишечника.
⠀⠀
При каких признаках вам следует обратиться к врачу:
✅ обильное кровотечение со сгустками во время менструации
✅ менструация более 8 дней (обычно после задержки)
✅ менструальные циклы короче 21 дня (считая с первого дня менструального цикла до первого дня следующего)
✅ межменструальные кровотечения
✅ любое кровотечение на фоне менопаузы.
Гинеколог Татьяна Илюхина
Онлайн консультации:
dr-ilyuhina.ru
#климакс #менопауза #гинекология #гиперплазия