В это статье речь пойдет об известной проективной психодиагностической методике «Тематический апперцептивный тест», сокращенно ТАТ. Этот тест широко используется в клинической психологии и судебно-психологической экспертизе. Для выявления суицидальных тенденций у подростка или взрослого человека, нам весь тест не понадобиться. Все будет намного проще, здесь важно умение грамотно выстраивать контакт и задавать вопросы.
Из стимульного материала (картинок) берем изображение под номером 14. В ТАТе есть изображения, которые предъявляются только девушкам и женщинам. Есть изображения, которые показывают только юношам и мужчинам. А есть универсальные картинки, которые показывают мужчинам и женщинам. Изображение под номером 14 как раз универсальный вариант.
Смысл в том, что вы показываете изображение и просите рассказать, что человек видит на картинке. Желательно подробный рассказ с намерениями персонажа, настроением, эмоциями и т.д. Что конкретно персонаж на картинке делает в данный момент? Зачем и почему он так делает? Что будет происходить после и т.д. Рассказ максимально подробный, задаете уточняющие вопросы. Но это не должно выглядеть как допрос, а скорее непринужденная беседа.
Информация, которую рассказывает по картинке человек - это есть отражение его внутреннего состояния, настроения и намерений. Если в рассказе присутствуют суицидальные темы, то и в голове человека эти темы бродят. На начальной ли стадии зарождения суицида, или уже он подходит к реализации плана, вам предстоит выяснить.
Если в голове человека нет мыслей о суициде, нет подобных тенденций, то он вам в описании картинки этого и не расскажет. Потому что если чего-то в голове нет, значит этого нет. А вот если есть, то после подробного прояснения рассказа по картинке, вы переходите к разговору о мыслях и намерениях самого человека.
Вообще подростки часто сами начинают говорить о том, что персонаж похож на них, у него так же… И здесь важно не оттолкнуть человека, а выйти на оказание помощи. Пусть даже эмоциональную поддержку вы окажете, попробуете подумать вместе с ним о путях решения его проблемы. Это уже много значит. Не говорите, что его намерение глупость, он вас не послушает, это только усугубит ситуацию. И конечно, если вы сами не психолог, то стоит аккуратно направить к психологу, если сложная проблема или переживания, например, от неразделенной любви.
Обращаю ваше внимание на сам рассказ по картинке. Насколько важно прояснение нюансов в описании. У меня в практике бывали случаи, когда подросток говорит, что персонаж выйдет в окно. Казалось бы речь о суициде, если не прояснить всю картину целиком. Дело в том, что это окно на первом этаже, а мотив выхода в это окно – пойти погулять, потому что родители не пускают на улицу. И действительно подростка родители наказали, не выпускали гулять, а он сбегал на улицу через окно, так как жил в частном доме. Очевидно, что в данном случае, речь не идет ни о каком суициде.
Сам суицид развивается по нарастающей. Сначала возникают мысли «А что если бы меня не было?», «Без меня всем будет лучше» и т.д. Со временем эти мысли начинают обретать все большую значимость и человек задумывается о подобном исходе. Читает, смотрит, интересуется способами суицида. Потом потихоньку пробует как это будет, возникают суицидальные попытки. В итоге вызревает, вынашивается намерение уже окончательно закончить жизнь самоубийством. И тогда начинается планирование, завершение дел и хорошо, если кто-то сможет вмешаться и остановить.
Ведь люди часто не замечают суицидальных тенденций, человек не показывает этого. Лишь вскользь брошенная фраза, шутка о самоубийстве, может насторожить окружающих. Поэтому важно быть внимательными к таким сигналам. Методика ТАТ вам поможет выявить суицидальные тенденции и выйти на разговор об этом, чтобы помочь человеку.
Дополнительно к этому изображению можно использовать картинку для женщин и девушек на выявление женского суицида. Это картинка номер 17GF, где женщина стоит на мосту. У девушек и женщин в рассказе распространены сюжеты, где она собирается сброситься с моста из-за несчастной любви или одиночества. Если вы хотите продиагностировать девушку или женщину, то показываете обе карточки, сначала №14, а потом в дополнение №17GF.
В ситуации, когда суицидальные мысли начали зарождаться бывает достаточно разговора. Потому что у подростков к безответной любви или проблемам в школе, как правило, добавляются темы, что в семье их не понимают, они чувствуют себя ненужными и т.д. Родителям достаточно выйти на откровенный разговор, понять и услышать друг друга и суицидальные мысли проходят. Будьте внимательны к своим близким и все будет хорошо.
С уважением, Папкова Марина Александровна – клинический психолог.