Очень часто на консультацию к стоматологу приходят молодые девушки и парни с запросом на высокую эстетику улыбки. Сюда входит и цвет, и длина, и форма зубов в целом. И если цвет зуба можно изменить с помощью отбеливания за 1 визит и сравнительно небольшую сумму, то со всем остальным такое не прокатит.
И первое, что приходит на ум – виниры. Но керамические виниры – удовольствие дорогое, цена за 1 единицу колеблется в среднем от 20 до 50 тысяч в зависимости от уровня клиники и квалификации доктора. А для красивой улыбки в идеале нужно 20 виниров: 10 на верхней челюсти и столько же на нижней. Можно и 28, особенно если еще речь идет о поднятии прикуса. В общем, считайте.
Не мудрено, что почти каждый пациент хочет сэкономить и получить тот же результат, но дешевле. Альтернатива действительно есть, но сами стоматологи ее очень не любят, и ниже я постараюсь объяснить почему.
Развод на деньги
Альтернативой служат так называемые композитные виниры, когда передняя поверхность зубов покрывается пломбой. Да-да, именно пломбой, которую можно вкусно назвать: художественная реставрация, эстетическая реставрация и др.
Многие клиники продвигают это направление, как безопасное для зубов, без обточки и т.д. Но везде есть свои подводные камни, поэтому стоматологи часто отговаривают пациента от данной манипуляции, что те, в свою очередь, воспринимают как развод на деньги, ведь керамические виниры в разы дороже.
Ожидание-реальность
На мой взгляд разводом на деньги как раз служат те самые композитные виниры, потому что в конечном итоге пациент не получит то, что он представлял в своем воображении.
Во-первых, зуб под пломбу обрабатывается почти как при лечении кариеса. Если его не препарируют (не обтачивают), то обрабатывают пескоструем (но не тем, что при профессиональной гигиене), который делает поверхность эмали шероховатой для лучшего сцепления с пломбировочным материалом. Далее поверхность зуба травится кислотой, обрабатывается адгезивами и уже потом фиксируется пломба.
Во-вторых, как и любая пломба, композитный винир служит 5-8 лет (при хорошем уходе), но и в течение этого срока вылезают типичные для пломбы болячки: пожелтение материала, усадка, нарушение краевого прилегания и пигментация по краю пломбы, сколы. Молчу уже о низком эстетическом уровне – очень часто такие виниры выглядят как жвачки, засунутые под губу, т.е. на них нет микрорельефа, прозрачности по режущему краю, цвет один по всей поверхности. Из-за чего они смотрятся неестественно.
К тому же снять такой винир и жить как прежде особо не получится, потому что эмаль зуба будет требовать дополнительного вмешательства из-за обработки, про которую я писала выше.
Не обобщать
Есть ли исключения? Да, конечно. Я видела работы врачей, когда композитные виниры нельзя отличить не то, что от керамических, а даже от естественных зубов. Но таких врачей – меньшинство, и единица композитного винира стоит у них как единица керамического, а то и дороже.
Поэтому если вы находитесь на распутье между пломбой и керамикой, то, как минимум, попросите показать фотографии работ. У каждого уважающего себя стоматолога есть подборка фото до-после, по которым вы сможете понять, подходит ли вам такой уровень эстетики или нет.