Хроническая болезнь почек (ХБП) — это состояние, при котором почки теряют часть своей функции по удалению продуктов жизнедеятельности и лишней жидкости из организму.
Продукты метаболизма, которые не были выведены из организма вследствие этой патологии могут наносить вред организму.
Наиболее распространенными причинами ХБП являются сахарный диабет и хроническое высокое артериальное давление.
На ранних стадиях ХБП симптомы отсутствуют. Заболевание может прогрессировать до полной почечной недостаточности, также называемой терминальной стадией заболевания почек. Это происходит, когда функция почек ухудшилась до такой степени, что для поддержания хорошего состояния здоровья и даже жизни требуется диализ или трансплантация почки, что обычно происходит, когда функция почек составляет примерно 10 процентов или менее от нормальной нормальных значений.
Основная цель лечения — предотвратить прогрессирование ХБП до терминальной стадии. Лучший способ сделать это — ранняя диагностика ХБП и устранение основной причины.
Факторы риска развития ХБП:
● Сахарный диабет
● Повышенное артериальное давление
● Семейная предрасположенность
● Ожирение
● Курение
● Возраст более 55 лет
● Наличие аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка.
Осложнения ХБП
У большинства людей с ХБП симптомы отсутствуют до тех пор, пока функция почек не будет нарушена хотя бы от умеренной до тяжелой степени.
ХБП часто обнаруживается, когда анализы крови или мочи, проведенные по другим причинам, показывают одно или несколько отклонений, демонстрирующих нарушение функции почек, например отклонения креатинина и мочевины. Когда функция почек снижается, концентрация креатинина и мочевины в крови повышается.
В анализе мочи могут определить наличие белка или альбумина.
Иногда у людей с ХБП появляются отеки, чаще всего вокруг ступней и лодыжек, прежде чем появляются какие-либо другие симптомы.
При запущенном заболевании почек у вас могут развиться потеря аппетита, повышенная сонливость, тошнота, рвота, спутанность сознания и трудности с мышлением.
У пациентов часто развивается высокое кровяное давление, нарушения химического состава крови (электролитов), такие как высокая концентрация калия, анемия (снижение количества эритроцитов, что может вызвать усталость и другие симптомы) и заболевания костей.
Уремия
У людей с выраженной почечной недостаточностью может развиться группа симптомов, объединенных в синдром уремии.
Симптомы уремии включают потерю аппетита, тошноту, рвоту, проблемы с нервами и изменения психического статуса, включая сонливость, судороги или кому.
Диагностика
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - тест для определения функции почек, её сохранности или нарушения. Он дает приблизительную оценку общей фильтрационной способности почек.
● Снижение СКФ означает либо ухудшение основного заболевания почек, либо развитие другого, иногда обратимого заболевания почек.
● С другой стороны, увеличение СКФ указывает на улучшение функции почек.
● Стабильная СКФ у людей с ХБП предполагает стабильность заболевания.
Анализы мочи. Присутствие альбумина или белка в моче (так называемая альбуминурия или протеинурия) является маркером заболевания почек. Даже небольшое количество альбумина в моче может быть ранним признаком ХБП у некоторых людей, особенно у людей с диабетом и высоким артериальным давлением.
Визуализирующие исследования. Визуализирующие исследования (такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ) могут быть рекомендованы для определения наличия каких-либо обструкций (блокировок) мочевыводящих путей, камней в почках или других аномалий, например множества крупных кист, развивающихся при генетическом наследовании. заболевание, называемое поликистозом почек.
Биопсия почки. При биопсии почки небольшой кусочек ткани почки удаляется и исследуется под микроскопом. Биопсия помогает выявить аномалии в почечной ткани, которые могут быть причиной заболеваний почек.
Лечение
Первым шагом в лечении ХБП является определение основной причины. Некоторые причины обратимы, включая прием лекарств, которые нарушают функцию почек, закупорку мочевыводящих путей или снижение притока крови к почкам. Лечение обратимых причин может предотвратить ухудшение ХБП.
Советы по точечному лечению давать не буду, это должен делать врач-нефролог, он вам назначит и дополнительные исследования и лечение.
Поэтому при подозрении на патологию мочевыделительной системы и почек необходимо срочно обращаться в больницу.
Раннее обращение к нефрологу (специалисту по почкам) снижает вероятность развития осложнений, связанных с ХБП.
Спасибо за прочтение! Подписывайтесь на канал, чтобы больше узнавать о своем здоровье, болезнях и их симптомах и о медциине в целом!
Также подписывайтесь на мой телеграм-канал, там вы найдете еще больше полезной информации: https://t.me/meDD1gest