Что такое амбулаторное мониторирование сердца?

Это способ измерения электрической активности сердца. "Амбулаторное" означает, что мониторинг проводится во время вашей обыденной жизни.

У каждого человека есть встроенная электрическая система в сердце, которая контролирует сердцебиение.

Иногда электрические сигналы, управляющие сердцебиением, могут становиться ненормальными. Ненормальные ритмы сердца также называются "аритмиями". У некоторых людей аритмия проявляется только во время определенных действий или в определенное время суток.

Один из способов измерения электрической активности вашего сердца - это тест, называемый "электрокардиограммой" ("ЭКГ"). ЭКГ проводят в больнице или кабинете врача. Но с помощью ЭКГ врач может измерить и записать электрическую активность только на несколько секунд. Это может затруднить диагностику аритмий, которые не происходят постоянно.

Амбулаторное мониторирование сердца использует устройство, которое вы носите, выполняя свои обычные действия. Оно измеряет и записывает ритм и электрическую активность вашего сердца. Существуют различные устройства, которые могут быть использованы. Они могут измерять активность вашего сердца на гораздо более длительный период времени, чем обычная ЭКГ.

Ваш врач может предложить амбулаторное мониторирование сердца для:

• Поиска причины симптомов, таких как учащенное сердцебиение или обмороки
• Проверки на наличие других проблем с сердцем
• Проверки на повреждения сердца после инфаркта

Какое устройство у меня будет?

Это зависит от ваших симптомов и того, как часто они у вас проявляются. Существуют различные типы устройств:

• Монитор Холтера – это небольшое, портативное устройство, которое вы носите. Оно записывает всю электрическую активность вашего сердца в течение 1 или 2 дней. На вашей груди будут прикреплены "электроды", соединенные проводами с монитором.

Людям с возможными проблемами сердца иногда предлагают носить устройство, называемое монитором Холтера, в течение 1 или 2 дней. Это устройство измеряет электрическую активность сердца и помогает врачам точно определить проблемы с ритмом сердца. На вашей груди будут прикреплены "электроды", соединенные проводами с монитором. Эти электроды передают монитору информацию о частоте сердцебиений и о том, насколько ритм является нормальным. Нося монитор Холтера, вы должны продолжать заниматься своей обычной деятельностью, но при этом следует держать электроды, провода и само устройство в сухости. У некоторых людей аномальный ритм сердца проявляется только во время определенных видов активности или в определенное время суток.

• Монитор событий – похож на монитор Холтера, но не записывает всю электрическую активность вашего сердца. Вместо этого он записывает ваш ритм сердца только на короткие периоды. Его можно носить до 30 дней.
• Патч-монитор – крепится непосредственно на кожу, без проводов. Можно носить до 30 дней. Вы носите патч все время, занимаясь своими обычными делами.
• Мобильная амбулаторная кардиотелеметрия ("MCOT") – это устройство записывает электрическую активность до 30 дней. Оно имеет датчик с тремя электродами, которые приклеиваются к вашей груди. Датчик соединяется с небольшим, портативным монитором.
• Вживляемый кардиомонитор ("ICM") – это устройство вводится под кожу груди. Проводов нет. Оно может записывать электрическую активность от 2 до 4 лет.

Некоторые устройства требуют "активации" для записи. Это означает, что если вы замечаете симптомы, вы сообщаете устройству начать запись. Ваш врач или медсестра расскажут вам, как работает ваше устройство.

Как подготовиться к амбулаторному мониторированию сердца?

Ваш врач или медсестра сообщат вам, нужно ли делать что-то особенное для подготовки.

Если ваше устройство имеет электроды, которые будут приклеены к вашей груди, вас могут попросить:

• Принять ванну или душ перед их установкой
• Обрезать или побрить волосы на груди

Каковы риски амбулаторного мониторирования сердца?

Ваш врач обсудит с вами все возможные риски и ответит на ваши вопросы. Возможные риски включают:

• Раздражение кожи от электродов, если ваше устройство их имеет
• Кровотечение или инфекция, если у вас вживляемый монитор

Что происходит после амбулаторного мониторирования сердца?

Ваш врач изучит информацию с вашего монитора. Если он обнаружит какие-либо проблемы, он обсудит с вами, что это значит и как это можно лечить.

Если ваш монитор не показал никаких проблем, но у вас всё ещё есть симптомы, возможно, потребуются дополнительные тесты.

Что ещё мне нужно знать?

• Вы можете заниматься большинством своих обычных дел, нося монитор. Если вы не уверены насчет какой-либо активности, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой.
• Ваш врач может попросить вас отслеживать ваши симптомы. Для этого запишите симптом вместе с датой и временем его возникновения. Таким образом, ваш врач сможет проверить, что происходило с вашим сердцем в это время. В некоторых случаях ваш врач может также попросить вас отслеживать такие вещи, как время приема пищи, сон, упражнения или посещение туалета.
• Если ваше устройство имеет отдельный датчик и монитор, следуйте инструкциям вашего врача о том, где носить или размещать монитор. Для некоторых устройств необходимо носить монитор с собой.
• Ношение свободной рубашки может облегчить ношение монитора.
• Некоторые устройства нельзя мочить. Это означает, что вы не должны принимать душ, купаться или плавать с ним. Спросите у вашего врача или медсестры, можно ли ваше устройство мочить.

Когда мне следует звонить врачу?

Немедленно вызовите экстренную помощь, если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ.

Признаки сердечного приступа могут включать:

• Сильную боль в груди, давление или дискомфорт с:

•Затрудненным дыханием, потливостью, расстройством желудка или холодной и влажной кожей

•Болью в руках, спине или челюсти

•Усиление боли при активности, например, при подъеме по лестнице

• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм
• Чувство головокружения, обморока или слабости

Позвоните вашему врачу или медсестре за советом, если вы:

• Имеете какие-либо проблемы с вашим монитором, например, если электрод отклеился или провод отсоединился
• Думаете, что ваши симптомы ухудшаются

Отказ от ответственности: Представленная информация является кратким обзором диагностики, лечения и медикаментов. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики и лечения. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.