7 марта в рамках недели правовой помощи Штабом общественной приемной партии «Единая Россия» проводились консультационные приемы населения по вопросам оказания медицинских услуг и общегражданской правовой направленности.
По просьбе Единой России Омское региональное отделение Ассоциации юристов России, членом которой я являюсь, делегировало меня (с моего согласия) в качестве специализированного консультанта.
Рассказываю об обстоятельствах консультации, свидетельствующих, что не все благополучно с оказанием гражданам медицинской помощи в стационарных условиях.
Женщина оплатила по договору некие медицинские услуги за дополнительный уход за пациентом (родственником) в стационаре за 30 дней по 820 рублей в день на общую сумму 24 600 рублей.
При этом родственник является инвалидом, и, скорее всего, медицинская помощь в стационарных условиях является мерой медицинской реабилитации, вытекающей из Индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида.
Женщина пыталась узнать: а что же включают в себя медицинские услуги по дополнительному уходу?
Получила копию прейскуранта.
Конечно же, коды услуг ни о чем ей не говорили. Поэтому, попросила меня дать пояснения об оказанных услугах и законности их оплаты при наличии полиса ОМС.
Ноутбук был со мной. Вот что скрывалось под кодами услуг:
Информация для женщины оказалась неожиданной. По ею мнению, родственница нуждается лишь в части услуг и не на ежедневной основе, а лишь периодически. Кроме того, госпитализированная не относится к пациентам старческого возраста и к тяжелобольным.
МОЙ КОММЕНТАРИЙ
1. Прежде всего, сам договор содержит недостатки. Перечень платных медицинских услуг должен соответствовать номенклатуре медицинских услуг.
В приказе Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг" нет таких услуг: «Дополнительный уход за пациентом в стационаре».
Есть те, которые в прейскуранте. Соответственно, они и должны быть обозначены в предмете договора и не под кодами (B02.007.001, A14.01.001 и пр.), а в виде конкретных наименований: процедуры сестринского ухода за пациентом старческого возраста, уход за кожей тяжелобольного пациента и др.
2. Из прейскуранта следует, что услуга «Дополнительный уход за пациентом в стационаре» продается всем по одинаковой цене независимо от состояния пациента и нуждаемости (потребности) в услуге. Требуется дифференцировка прейскуранта.
3. И, пожалуй, основное.
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 6. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:
3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
Есть противоречие между правовой нормой о приоритете интересов пациента при оказании медицинской помощи в части ухода и перевод этой правовой нормы со стороны БУЗ в возмездные отношения, да еще и в отношении пациента со статусом инвалида.
4. Хочу сказать и об определенной вынужденности больницы идти на оказание платных медицинских услуг. Их непосредственными исполнителями выступает младший медицинский персонал (санитарки). Очередь страждущих выполнять профессиональные обязанности из прейскуранта чисто за зарплату, финансируемую из регионального бюджета, явно не стоит. Поэтому платные медицинские услуги – дополнительный источник стимулирующих выплат для удержания со стороны администрации БУЗ младшего медицинского персонала.
5. Планирую переговорить с руководством отделения «Единая Россия» в части возможного партийного воздействия на БУЗ по внесению изменений в договор.
Пишите комментарии. Рекомендуйте коллегам! Можно сохранить публикацию, нажав три точки справа сверху над статьей.
Задать вопрос по теме публикации медицинскому юристу Алексею Панову можно 😊! Для этого надо оформить заявку.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА
О ценах на юридические услуги можно узнать, нажав на эту ссылку: Хочу получить грамотную юридическую консультацию по медицинскому праву!