Сталкивались с тем, что ничегошеньки не понятно, а на руках лишь документы с непонятными латинскими буквами. Итак, начнём. Мазок на онкоцитологию! Латинские буквы — это описание по классификации Bethesda (город в США 2004г). Расшифровка анализа (самые непонятные позиции): 🔺NILM — шейка здорова, поражений нет. Тактика: повторное обследование через 3 года. Но при наличии ВПЧ рекомендую ежегодное обследование. 🔺ASCUS – с атипией клеток неясного значения. Тактика: если ВПЧ есть — делаем кольпоскопию если ВПЧ нет — обследование через 3 года. 🔺 ASC-Н – с атипией клеток неясного значения, не исключающие предрак. Тактика: делаем кольпоскопию, независимо от наличия ВПЧ. При наличии аномальных кольпоскопических картин —биопсия 🔺LSIL – дисплазия лёгкой степени Тактика: кольпоскопия+биопсия подозрительных участков. 🔺НSIL – дисплазия 2,3 степени, рак 0 степени и случаи, подозрительные на наличие инвазии. Плоскоклеточная карцинома. Тактика: срочная биопсия шейки матки под контролем кольпоскоп
Сталкивались с тем, что ничегошеньки не понятно, а на руках лишь документы с непонятными латинскими буквами.
Итак, начнём. Мазок на онкоцитологию!
Латинские буквы — это описание по классификации Bethesda (город в США 2004г).
Расшифровка анализа (самые непонятные позиции):
🔺NILM — шейка здорова, поражений нет.
Тактика: повторное обследование через 3 года. Но при наличии ВПЧ рекомендую ежегодное обследование.
🔺ASCUS – с атипией клеток неясного значения.
Тактика:
если ВПЧ есть — делаем кольпоскопию
если ВПЧ нет — обследование через 3 года.
🔺 ASC-Н – с атипией клеток неясного значения, не исключающие предрак.
Тактика: делаем кольпоскопию, независимо от наличия ВПЧ.
При наличии аномальных кольпоскопических картин —биопсия
🔺LSIL – дисплазия лёгкой степени
Тактика: кольпоскопия+биопсия подозрительных участков.
🔺НSIL – дисплазия 2,3 степени, рак 0 степени и случаи, подозрительные на наличие инвазии. Плоскоклеточная карцинома.
Тактика: срочная биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии, не зависимо от результата на ВПЧ.
🔺AGC – атипические железистые клетки неясного значения. Подозрение на рак эндометрия.
🔺 AGC, favor neoplastic – клетки цервикального (железистого) эпителия, возможно рак.
🔺 Эндоцервикальная аденокарцинома in situ.
Тактика для п.6,7,8: кольпоскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.
По показаниям биопсия шейки матки.
❗️Важно❗️
При наличии воспалительных изменений в мазке проводим лечение, затем повторный забор мазка на онкоцитологию!
Нельзя сдавать мазок в течение 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, геля для выполнения УЗИ.
Мазок на онкоцитологию должен брать врач-гинеколог.
Если было полезно, ставьте — ❤️
Гинеколог Татьяна Илюхина
Онлайн консультации:
dr-ilyuhina.ru
#климакс #менопауза #гинекология #ОНКОЦИТОЛОГИЯ