Анна 52 года, в менопаузе 3 года, с лишним весом, отекшим лицом, с потухшим взглядом. Жалуется на апатию, слабость , отсутствие интереса к жизни, периодические приливы, головокружение.
«Это наверное все от климакса» — предположила Анна.
При заполнении опросника дополнительно выявили сухость во рту, периодический зуд на коже, частое мочеиспускание. Повышенное давление сбивает таблеткой папазола. А ещё стали болеть суставы и позвоночник.
В общем, букет!
При комплексном обследовании обнаружили неконтролируемую артериальную гипертензию, преддиабет. ИМТ зашкаливал — 35!
Эндокринолог и кардиолог начали лечение пациентки.
У Анны выраженная степень климактерического синдрома.
Но есть противопоказания для заместительной гормонотерапии. А ещё при сочетании ожирения, гипертонии, диабета возрастает риск рака матки и молочных желез! Фитоэстрогены нежелательны из-за риска кровотечения и имеющейся мастопатии.
Бады, гомеопатия неэффективны и безопасность их не доказана.
Так как на первом плане были психо-эмоциональные нарушения, я решила вести пациентку на антидепрессантах.
Психиатр подобрал нам препарат, адекватную дозировку.
Больше пациентка ко мне не возращалась.
Через полгода просматривая клиентскую базу, решила позвонить Анне, спросить, как дела. Женщина, тяжело дыша в трубку, ответила, что на тренировке, перезвонит.
Вечером по скайпу рассказала — «Все хорошо, работаю над весом. Постоянно принимаю препараты от давления и повышенного сахара. Головных болей, головокружения нет.
Приливы бывают редко. А самое главное — снова захотелось жить!
Психиатр поменял препарат на более легкий. «Ни за что раньше не поверила бы, что климакс можно лечить антидепрессантами!» — засмеялась Анна.
Вот такая история.
Гинеколог Татьяна Илюхина
Онлайн консультации:
dr-ilyuhina.ru
#климакс #менопауза #гинекология