Известно, что климакс наступает, когда запас яйцеклеток (овариальный резерв) исчерпан.
Максимальное их число насчитывается у 5-месячного плода и составляет около 6-7 миллионов. С этого периода количество яйцеклеток начинает стремительно уменьшаться, и к моменту полового созревания насчитывает около полумиллиона. С каждым циклом в яичнике зреет от 10 до 30 яйцеклеток ,но становится зрелой только одна (редко, 2 и более). Остальные-погибают.
Если наступает беременность или женщина принимает гормональные контрацептивы, яйцеклетки не вызревают, но процесс их гибели к сожалению продолжается.
Можно ли повлиять на овариальный резерв?
Ничто не способно замедлить процесс уменьшения количества яйцеклеток. Таким образом, овариальный резерв невозможно пополнить. Не создали ещё препарат, который обладал способностью воссоздать новые фолликулы в яичниках. А все, которые так громко заявляют о себе на фарм.рынке, не подтвердили своей эффективности.
То есть с возрастом у женщины происходит естественный процесс снижения овариального резерва, наиболее выраженный после 35 лет. Поэтому, если после 35 лет, при регулярной половой жизни не наступает беременность в течение полугода, стоит немедленно обратиться к репродуктологу.
Факторы, приводящие к раннему климаксу (с 40 до 45 лет) и преждевременному климаксу (до 40 лет):
- оперативные вмешательства на яичниках (удаление части или всего яичника)
- чрезмерная коагуляция ткани яичника
- радиационное облучение, химиотерапия
- аутоиммунные заболевания
- хромосомные мутации
- курение
В ряде случаев причина преждевременного климакса остается необъяснимой.
Как можно определить овариальный резерв?
Основной маркер- антимюллеров гормон (АМГ).
Его уровень не зависит от фазы цикла, поэтому сдавать можно в любой день.
Можно ли забеременеть при низком АМГ?
Низкий уровень АМГ не является фактором бесплодия при «хорошей» сперме, наличии овуляции и проходимых маточных трубах
Низкий АМГ=менопауза?
Уровень АМГ не может служить однозначным прогнозом наступления менопаузы – только в сочетании с клинической картиной, другими лабораторными обследованиями и УЗИ
Гинеколог Татьяна Илюхина
Онлайн консультации:
dr-ilyuhina.ru
#климакс #менопауза #гинекология
