С древних времен, при отсутствии лабораторных исследований, врачи пытались определить состояние здоровья пациента, оценивая внешние признаки. Слизистая рта считалась зеркалом здоровья. Согласно медицине древнего Китая, все органы проецируются на определенные участки языка.
У здорового человека язык бледно-розовый, без налета (или с тонким белым, легко удаляющимся), с хорошо выраженными сосочками, которые отвечают за вкусовую и тактильную чувствительность. Язык также участвует в механической обработке пищи, глотании и формировании речи.
Состояние слизистой зависит от состава пищи, слюны, микроорганизмов, проведения гигиенических процедур, активности иммунитета, гормонального фона, работы внутренних органов, механических, термических и токсических воздействий (в том числе, лекарств и стоматологических материалов).
Появление налета на слизистой языка связано с нарушением ороговения и слущивания эпителия вследствие нервно-трофических расстройств и роста патогенной микрофлоры.
Белый налет провоцируют:
- воспалительные заболевания пищеварительной системы (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, язвенная болезнь, энтероколит), воспаление органов дыхания (ОРВИ, бронхит, пневмония);
- интоксикации при почечной, печеночной недостаточности, запорах;
- прием антибиотиков;
- обезвоживание при поносе, рвоте, лихорадке (налет сухой белый, при прогрессировании темнеет);
- активизация грибковой флоры с развитием кандидоза (налет обильный белый, серый или желтоватый);
- лейкоплакия (ограниченное повышенное ороговение, утолщение и слущивание эпителия приводит к образованию белых возвышающихся, не отделяющихся бляшек);
- инфекции: сифилис, туберкулез, ВИЧ. При ВИЧ слизистая языка белесоватая, «гофрированная» в виде складок или выступов, которые напоминают волосы - волосатая лейкоплакия;
- гормональные изменения на фоне беременности, климакса, гипотиреоза, диабета, в пубертатный период;
- воздействие профессиональных вредностей при переработке нефти, производстве дегтя, щелочей, кислот, минеральных удобрений;
- красный плоский лишай (небольшие серовато-белые узелки образуют псевдоналет, сливающийся в «кружево»);
- «географический язык», напоминающий географическую карту из красных пятен на участках бело-серого цвета, отмечается при атопическом дерматите, паразитарных заболеваниях, дискинезии желчного пузыря, гастрите, гепатите и как вариант нормы;
- заболевания соединительной ткани (склеродермия, синдром Шегрена);
- ранняя стадия рака языка (белесоватый очаговый налет без четких границ может сочетаться с бугристостью, наростом, язвой с медленным увеличением размера, кровоточивостью, запахом изо рта).
Окрашивать имеющийся налет в различные цвета может активированный уголь, ягоды черники, ирги, черноплодной рябины, морковь, тыква, свекла, шоколад, кофе, чай, пищевые красители, витамины, гормоны.
Желтый налет отмечается при курении и нарушении обмена желчи при болезнях печени и желчного пузыря.
Серый налет отмечается при:
- кандидозе;
- гастрите и энтероколите;
- ангине;
- скарлатине (плотный серо-белый или желтоватый налет сохраняется до 5 дней, затем исчезает, а язык становится малинового цвета);
- дифтерии (грязно-серые пленки, при их снятии поверхность кровоточит).
Коричневый налет отмечается при:
- алкоголизме, курении;
- пневмонии, гастрите, язве желудка, холецистите, энтероколите;
- прогрессирующем кандидозе;
- надпочечниковой недостаточности;
- обезвоживании.
Черный налет отмечается при:
- болезни Крона;
- интоксикациях;
- ацидозе (повышении кислотности) при лихорадке, голодании, диабете, заболеваниях почек;
- активации хроматогенного грибка (сосочки языка удлиняются и темнеют, внешне напоминая «черный волосатый язык»).
Цвет, локализация, плотность и количество налета при разных заболеваниях могут быть похожи. Безобидные на первый взгляд изменения часто являются единственным проявлением болезни и возникают задолго до общих симптомов. Их правильная интерпретация имеет большое значение. Внимание необходимо обратить на обильный налет, нетипичный цвет, повторное появление после удаления, сочетание с кровоточивостью, язвами, трещинами, онемением, жжением, изменением вкусовой чувствительности, неприятным запахом изо рта, нарушением слюноотделения. Понять причину поможет врач-стоматолог, терапевт, гастроэнтеролог. Также следует пройти обследование:
- биохимический анализ крови с определением глюкозы, билирубина, АЛТ, АСТ, общего белка, креатинина, СРБ;
- посев на флору, ДНК Candida albicans.
Для профилактики налетов рекомендуют:
- после чистки зубов щеткой удалять налет с языка;
- следить за здоровьем полости рта (лечить зубы и десны);
- полоскать рот настоями трав, антисептиками (по необходимости);
- ограничить острую, соленую, маринованную и чрезмерно горячую пищу;
Качественные анализы по доступной цене Вы можете сдать в сети диагностико-профилактических центров МобилМед.