Отвечаю на самые задаваемые вопросы.
Диагноз Гестационного Сахарного Диабета (ГСД) может быть поставлен, если значение глюкозы венозной плазмы натощак ≥5,1 ммоль/л, но не более 7,0 ммоль/л.
В любом сроке, если глюкоза крови натощак выше или равно 5,1 ммоль/л выставляется диагноз ГСД:
- даже на поздних сроках,
- даже если проведённый глюкозо-толерантный тест был в норме.
НО глюкоза крови натощак не должна быть выше 7,0ммоль/л.
А вот если глюкоза крови натощак ≥7,0 ммоль/л (выше или равно 7,0 ммоль/л), то тогда может предполагаться диагноз Манифестного Сахарного Диабета.
То есть - это проявился диабет, который был раньше и до беременности, но женщина о нём не знала. Это впервые выявленный диабет 1 или 2 типа.
И чтобы подтвердить или снять этот диагноз повторно исследуют натощак глюкозу (выше 7,0 ммоль/л) или гликированный гемоглобин (HbA1c >6,5%) или при проведении ГТТ (глюкозо-толерантного теста) через два часа после нагрузки глюкозой результат ≥ 11,1 ммоль/л (выше или равно 11,1).
При постановке диагноза ГСД никогда сразу НЕ назначают инсулин.
Что предлагает эндокринолог?
1. Изменение режима питания.
Диетотерапия с исключением углеводов с высоким гликемическим индексом (ГИ), легкоусваиваемых углеводов, транс-жиров.
Продукты, содержащие углеводы, распределяются в течение дня на 3 основных приёма пищи и на 2-3 дополнительных.
2. Физическая активность.
Ежедневная ходьба после еды по 10-15 минут и 30 минут перед сном при отсутствии противопоказаний.
3. Измерение глюкозы крови с помощью глюкометра в течение 10-14 дней.
Самоконтроль глюкозы крови проводится в домашних условиях и натощак результат не должен быть выше 5,0 ммоль /л.
Если глюкоза крови натощак ≥5,1 ммоль/л (выше или равно 5,1) и не помогает диета, то эндокринолог может назначить инсулин.
Если глюкоза крови через час после основных приёмов пищи (завтрак, обед, ужин) ≥ 7,0 ммоль/л (выше или равно 7,0) и не помогает диета, эндокринолог может назначить инсулинотерапию.
Всем здоровья!!!
#терапевтбеременных #терапевтбеременность #терапевт #беременность #диабетбеременность #гсдбеременность #гестационныйдиабетбеременность #гестационныйсахарныйдиабет #манифестныйдиабетбеременность #doctor_chertilina