У меня на полке есть монография 1959 г. Евгения Самойловича Залкинда "Болезни волос" (возможно, что первая отечественная книга по трихологии).
Иногда интересно почитать мысли предшественников - с неким удивлением обнаруживаешь, что мы продолжаем искать ответы на все те же вопросы. Поделюсь с вами любопытными выдержками из его работы.
Что же пишет по поводу частоты мытья головы Залкинд в 1959 году.
"Вопрос о том, как часто нужно мыть голову, совсем не так прост, как кажется (справедливо и сегодня). Он очень различно решается не только разными людьми в своей жизни, но и различными специалистами-врачами."
Прежде, чем озвучить свое мнение, Залкинд приводит рекомендации именитых современников.
Например, Юлиусберг рекомендует мыть голову не чаще 1 раза в 6-8 недель, Пинкус - 1 раз в месяц, Розентул 1 раз в 2-3 недели... Картамышев А.И. - 1 раз в неделю.
Прим. Фритц Юлиусберг - дерматолог, описавший редкие кожные болезни (к примеру, синдром Капоши-Юлиусберга), автор известного в свое время руководства по косметике для врачей, изданного в Берлине в 1925 году. Пинкус - профессор, описавший важные трихологические диагностические знаки - сужения стержней волос при гнездной алопеции (констрикции Поля Пинкуса) и синдром Пинкуса - ступенчатые ресницы при сифилисе. Розентул Моисей Абрамович (1892-1981) и Картамышев Анатолий Иосифович (1897—1973) - известные отечественные дерматологи, уважаемая и в наши дни профессура.
Сам же Залкинд считает, что "мытье волос 1 раз в неделю является слишком частым", мыть голову следует «возможно реже», однако «так как недопустимо, чтобы на коже и волосах скапливалась грязь, периодическое мытье головы водой с мылом совершенно необходимо, оно должно быть не слишком частым и не слишком редким, т.е. 1 раз в 2, лучше 3 недели. Это при нормальной сальности волос. При сухой коже головы и сухих волосах мытье головы водой с мылом должно производиться реже (1 раз в 3-4 недели)."
Сейчас рекомендации уважаемого профессора звучат странно
- мне сложно представить человека, моющего голову раз в месяц. Опрос в моем телеграм канале о здоровье волос показал, что 77% подписчиков моют голову куда чаще - ежедневно или через день. Гигиенические нормы явно изменились.
Однако и споры о том, как же часто надо мыть голову продолжаются.
Причиной неоднозначности является дефицит специальных исследований - продолжают основываться на мнениях (кое-какие данные все же есть, читай далее). Среди тех, кто рекомендует низкую частоту мытья аргументируют тем, что частое мытье головы ведет к потере волосами липидных и белковых компонентов, стимулирует чрезмерную выработку кожного сала. Однако очищение другой себорейной зоны - лица рекомендуется проводить ежедневно с использованием специальных моющих средств. Почему это не ведет к усилению жирности?
Уменьшение периодичности мытья ведет к накоплению кожного сала на поверхности кожи, что является питательной средой для роста липофильной микрофлоры кожи. Также при контакте с воздухом меняется состав кожного сала - происходит распад до свободных жирных кислот, окисление
липидов, что имеет раздражающий кожу потенциал. Так, по данным исследований усиление зуда происходит в течение 72 часов после мытья головы, что согласуется с накоплением раздражающих кожу продуктов нормальных грибков кожи - малассезий (Прим. основная причина перхоти). Это подтверждают данные эпидемиологических работ, посвященных изучению привычек при мытье у представителей разных рас (европейцы, китайцы и афроамериканцы). Так, более редкое мытье шампунем сопровождалось большей распространенностью проблем кожи головы (https://doi.org/10.1201/9781315160504)
Мнение многих трихологов сейчас в отношении периодичности мытья головы сводится к рекомендации делать это по мере загрязнения («по потребности») с учетом активности салоотделения и использования дополнительных косметических средств (стайлинговых, лосьонов для стимуляции роста и пр.). Для жирной кожи - ежедневно или через день. Нормальной - 2 раза в неделю. Сухой - 1 раз в неделю. Расовые особенности строения волос, климатические зоны проживания, культурные гигиенические привычки могут отражаться на особенностях ухода за кожей головы в различных популяциях.
Так, по данным исследований на двух азиатских популяциях установлено, что субъективно комфортным для респондентов было мыть голову 5-6 раз в неделю - практически ежедневно. При этом не было установлено вредных последствий такого «чрезмерного очищения» волос и кожи головы (doi: 10.1159/000512786). Это подтверждают и мои наблюдения, что большинство пациентов активного возраста предпочтут мыть голову ежедневно или через день - в этом нет ничего криминального, однако кое-какие новые проблемы и сложности выбора шампуня в связи с этим тоже есть. Однако это еще обсудим.
А что думаете вы по поводу вреда частого мытья головы?