Ее третье материнство пришлось на пандемию, и весь предыдущий опыт оказался бессилен перед новой, непонятной реальностью. О том, как она проходила через депрессию и чему научилась, рассказывает наш равный консультант из Швеции – Светлана Лохару.
Не «просто усталость»
– Я думала, что я уже все знаю, такая опытная, – улыбаясь, говорит Светлана. – Мне уже были известны слова «забота о себе», к которым я пришла после первого декрета, я уже знала, что можно, оказывается, с грудничком ходить в кафе и встречаться с подружками, что вообще-то можно задавать себе вопрос: «А чего Я хочу?»
Прошлый опыт помогал, но задачи-то тоже усложнялись, потому что детей уже трое, и все требуют внимания. Было очень много переживаний, что кому-то его не хватит. Быт тоже сложнее с тремя, и я еще много на себя брала, хотелось, чтобы дома был идеальный порядок.
Плюс, каждый ребенок очень разный. Со вторым все было волшебно, спокойно, и мне казалось, что ну теперь-то я молодец, у меня все так шикарно получается (улыбается). А третий оказался очень требовательный. Он меня хватал за ноги, висел на груди постоянно, ничего не давал делать, не хотел сидеть ни в каких слингах.
Плюс, тогда был ковид и стало все закрыто. В Швеции, когда ты в декрете с одним ребенком, другие могут ходить в садик 15 часов в неделю. Это очень мало. Это три дня по 5 часов. Если бы я могла старших детей отдать в школу/садик на целый день и весь день быть только с малышом, мне было бы намного проще. А тогда еще чуть насморк у кого-то из детей и все, им уже нельзя в садик. И в итоге – я с тремя дома.
Из-за изоляции не могла встречаться с подружками, с другими взрослыми. И этот фактор, думаю, сыграл огромную роль. Потому что до этого в декрете меня очень выручало с кем-то встретиться, пообщаться, получить поддержку, набраться сил. А тут одна дома с тремя детьми, быт, и это большая нагрузка.
Муж работал, помогал по мере возможности, но было ощущение, что я одна отвечаю за быт и детей, было желание достичь какой-то идеальной системы порядка и меню. Я чувствовала, что быт меня поглощает, что я с ним не справляюсь, что не хватает сил и внимания на всех детей. И вот ты сначала пытаешься, пытаешься, а потом еще сильнее пытаешься, а потом уже чувствуешь, что что-то не то, но ты не понимаешь, что делать. Хотя со стороны, наверно, все выглядело благополучно. Семья из пяти человек, живем в хорошем районе. Я гуляю с детьми, играю, ужинаем всей семьей. Ничего особенного.
Однако же, когда младшему ребенку было около семи месяцев, Светлана заметила, что не все так хорошо, как могло показаться со стороны.
– Было ощущение, что я все время уставшая, грустная, не радует то, что радовало раньше. Встречи с друзьями – уже тяжело, общение – не в радость. Слезы часто, чуть ли не каждый день. И непонятно из-за чего. Потом слезы прошли, и сменились подавленностью. И все говорили: ну, наверно ты просто устала. Но я понимала, что это не похоже на «просто усталость». Потому что после «просто усталости» ты встаешь на следующий день утром, и у тебя есть какие-то силы. А тут ты встаешь, и уже уставшая.
При общении с близкими подругами я себя стала чувствовать странно. Казалось, что они такие умные, а мне как будто вообще даже нечего сказать. Мне было за себя стыдно и неловко, казалось, что мое присутствие совершенно неуместно. Они звонили, спрашивали «как дела», старались взбодрить, чтобы я взяла себя в руки, но я не могла. Как теперь я уже знаю, депрессия – это болезнь. И когда ты ею болеешь, как, например, гриппом, ты так же лежишь и НЕ МОЖЕШЬ встать.
Понимая, что что-то явно не так, Светлана попробовала обратиться к психологу из местной поликлиники. Однако, рекомендации снизить к себе требования и побольше делать того, что любишь, ей не помогли.
Экстремальные методы
Еще во время беременности Светлана с мужем договорились, как разделить между ними декрет (да, в Швеции папы тоже ходят в декретный отпуск). И когда младшему ребенку было почти 8 месяцев, Светлана вышла на работу.
– Я думала: может быть, смена обстановки положительно повлияет, – делится Светлана. – И первую неделю это было так, а потом стало только хуже. Мне хотелось показывать какие-то результаты, а сил вкладываться – не было. Тогда я поняла, что с работой я тоже не справляюсь. И это стало последней каплей, за которой уже была безнадежность. Я не понимала, как я вообще буду жить? Картины будущего были ужасными.
В попытке испробовать все возможные и известные ей на тот момент средства, Светлана через работу обратилась к высококвалифицированному психотерапевту, который однажды ей уже помог. Однако, в этот раз результата не было. Как не было его и от выписанных в поликлинике антидепрессантов.
– Если бы я знала тогда еще какие-то действия, которые мне помогли бы, я бы постаралась их делать, – говорит Светлана. – Но я даже не верила, что что-то можно сделать. Мне казалось, что это тупик. Думала: «Ну все, теперь такая жизнь у меня и будет. Никогда не будет лучше». Я не могла поверить, что все будет нормально.
Я уже плохо спала, испытывала очень сильную тревожность. Ребенок младший еще не ходил, только ползал, и вот я помню, что смотрю на него, и не чувствую вообще ничего. Я не чувствую, что я его люблю, никаких теплых эмоций. Я когда была с ним рядом, я ощущала, что мне важно обеспечить безопасность. Чтобы он не упал с кровати, чтобы не ударился. И вот это единственное, что я вообще могла сделать – просто какие-то функции выполнять. Со старшими детьми такого не было даже близко. Я всегда чувствовала теплоту и любовь в сердце. Да, уставала, да, могла иногда злиться. Но отсутствие теплых эмоций к ребенку меня просто шокировало. «Что я за человек-то такой ужасный?» – думала я.
Я бесконечно сравнивала себя с другими, упрекала. Какой-то порочный круг из негативных мыслей целыми днями. А еще, просто не было сил. Даже душ принять. Приготовить даже самую банальную еду. Думаешь: «Что же приготовить: макароны или гречку?», и это кажется какой-то невыполнимой задачей. Все сложно и физически утомляет. Я была человеком с пустым взглядом, способным только механически есть и выполнять простые просьбы мужа. Лучше мне не становилось, и мысли все мрачнее и мрачнее.
Как-то раз я пошла на осмотр в поликлинику с младшим ребенком. Там иногда спрашивают о состоянии мамы, и я, на вопрос: «как дела?», сказала, что не очень. Мне стали осторожно другие вопросы задавать: «Есть ли у вас негативные мысли о себе? О том, чтобы причинить вред себе?» Видимо, стало ясно, что ситуация совсем плохая. Мне сказали никуда не ходить, только позвонить мужу, чтобы он приехал. И меня положили в больницу. Недели две-три я там пролежала. С диагнозом «депрессия средней тяжести».
У меня были мысли: "Как круто, меня тут кормят пять раз в день и ничего делать не надо", но внутри была пустота. Врачи пробовали какие-то лекарства, капельницы, но в моем случае ничего особо не помогало. В итоге пришлось применить крайнее, но высокоэффективное средство, так называемую «терапию отчаяния» – электрошоковую терапию. Это когда вводят легкий наркоз, пропускают через твое тело электрический ток, и вызывают что-то вроде судорог. Таким образом, как врачи объясняют, мозг перезапускается. Был, конечно, риск побочных эффектов, но у меня, к счастью, обошлось без последствий. Но от наркоза отходить все равно тяжело. И вообще ты думаешь: что это за экстремальные методы?! Но просто уже было непонятно, что делать. А эти несколько сеансов помогли меня со дна достать, какой-то толчок дать.
Центр «Душа Мамы» сотрудничает с клиникой доказательной психотерапии «Mindset», приводим комментарий врача-психиатра Дины Меметовой о методе лечения депрессии ЭСТ.
ЭСТ
Электросудорожная терапия часто ассоциируется с методами карательной психиатрии, наряду с лоботомией и инсулиновыми комами, что несомненно пугает.
Хотя в современном мире этот метод входит в клинические рекомендации, успешно используется и помогает в случае тяжелых резистентных состояний; позволяет многим людям вылечиться или значительно улучшить качество жизни.
ЭСТ - метод лечения, при котором головной мозг стимулируют короткими электрическими импульсами в течение нескольких секунд. Это сопровождается судорогами, которые длятся не дольше 2 минут. Процедура позволяет восстановить уровень нейромедиаторов, который снижается при депрессиях, и улучшить связи между нейронами.
ЭСТ проводится в стационаре или амбулаторно под наркозом с дополнительным введением миорелаксантов, чтобы максимально обезопасить пациента.
Показания:
⁃ тяжелая депрессия с стойкими суицидальными мыслями, психотическими симптомами, не поддающаяся фармакотерапии
⁃ тяжелые депрессии во время беременности и в послеродовом периоде (ограниченно допустимый набор препаратов)
⁃ смешанные или маниакальные состояния при БАР
⁃ кататония
Позитивные эффекты:
⁃ улучшение психоэмоционального состояния и достижение хорошей ремиссии
⁃ повышение чувствительности к фармакотерапии, и, как следствие, возможность назначения эффективных антидепрессантов
⁃ снижение суицидального риска
⁃ отсутствие токсического и терратогенного эффекта
Побочные эффекты редки, и обычно включают в себя кратковременные головные боли, слабость, дискомфорт в мышцах и преходящие нарушения памяти.
Прочитать про метод можно здесь
А еще мне запомнились слова одной женщины-врача: «Это болезнь, и это пройдет». Это так отличалось от того, что говорили и делали все остальные! Я почувствовала от нее доброе отношение, понимание. И та уверенность, с которой она эти слова сказала, давала понять, что для нее это не пустой звук, что у нее уже были такие пациенты, и они выздоровели. Если до этого казалось, что нет никакой надежды, то эти слова помогли мне поверить, что есть шанс, вселили решимость лечиться дальше.
Слышать себя
– Лечение в общем заняло примерно 3 месяца. То есть на 3 месяца пришлось, по сути, выпасть из жизни... Кто-то другой должен был взять все на себя. Дети росли...
После лечения, думаю, я выглядела более-менее нормально. Возможно, весело с детьми не играла, но могла поддержать простой разговор, приготовить еду и в целом вести себя адекватно. Но все равно какая-то тревожность была. И растерянность. Я не совсем понимала, что делать. Боялась: а вдруг станет хуже? А как я вообще вернусь к прошлой взрослой жизни?
Медикаментозная терапия требовала времени. А если возникали побочные эффекты, то нужно было пробовать другие лекарства. На это могло уйти недели 3-4, а когда болеешь, кажется, что это безумно долго.
Мне не хватало какой-то реабилитации, поддержки. Я думала, что мне нужно психолога поискать. Искала по разным знакомым, спрашивала, и в итоге уже не со шведским психологом работала, а онлайн с русскоговорящим. Старалась бегать. Мне говорили, что бег – это как лекарство. Что свежий воздух, что вырабатывается дофамин. Я побегала недели три и не почувствовала эффекта.
В итоге помогла, думаю, комбинация лекарств, отдыха (я была на больничном, а дети в школе-садике), психолог, муж по максимуму взял на себя все по дому. И еще помогло просто дать время себе восстановиться, так как это происходит небыстро.
Пройдя через этот опыт, я могу понять других, кто в подобной ситуации. Мне это помогло еще больше отличать важное от неважного. Потому что в быту часто много дел на себя наваливаешь, и для меня уже аргумент, что ничего не дороже моего психического здоровья. И я теперь уже могу совершенно спокойно реагировать на что-то, из-за чего раньше переживала бы. Приоритеты у меня теперь более четко выстроены, и чувства вины меньше.
Например (какой ужас!), на ужин у нас сегодня не самая полезная еда! Теперь я уже не буду из-за нее надрываться, хотя полезное питание для меня важно, но не ценой своего здоровья. Очень многое по сравнению с риском депрессии уже не так страшно. Многое решаемо.
Я научилась слышать себя. До болезни будто картинка идеальной меня, пройденные курсы по питанию и организации дома заглушили мой внутренний голос, и я старалась стать какой-то любой ценой.
Я теперь не просто беру информацию, которая где-то написана, а пропускаю через себя. Стараюсь понять: а что Я хочу? Что мне самой надо? Чуть больше творчески, искренне к себе.
***
В итоге у Светланы получилось полностью восстановиться. Сейчас она чувствует себя счастливой мамой, любит свою работу и успешно с ней справляется. А еще, поддерживает других женщин, которые проходят непростой период в материнстве.
Чтобы получить помощь равного консультанта и других специалистов Центра, нажимайте на красную кнопку «Получить поддержку» на главной странице сайта душамамы.рф
Автор статьи: Ольга Голицына
