Шокирующий факт — в России больше абортов делают женщины после 40 лет, чем подростки до 18 лет!
В возрасте 40+ привычные и хорошо знакомые методы контрацепции могут сбоить:
- от презервативов часто отказываются, из-за проблем с эрекцией у партнера
- спермициды могут давать выраженное жжение во влагалище из-за начинающихся атрофических изменений слизистой
- КОКи боятся применять, т.к уже появились хронические заболевания
Многие пары считают, что после 40 предохраняться не нужно. И переходят от прерванного полового акта к полному игнорированию любых мер защиты.
Случай из моей практики
На УЗИ брюшной полости пациентка 49 лет, с ожирением. Жалуется на одышку, боли в животе, запоры, тошноту по утрам, вздутие. Патологии со стороны органов брюшной полости у нее не увидела.
Насторожил большой живот. Спросила о последних месячных.
«Что вы доктор, я в климаксе уже почти год! И с мужем близость хорошо, если раз в один-два месяца» — вздохнула женщина.
Каково же было её удивление, когда на экране я показала ей почти доношенного ребенка.
На вопрос, почему не предохранялись, пациентка искренне удивилась —
«Так климакс же, зачем?»
Когда уже точно можно не предохраняться?
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, утверждать, что вы больше не забеременеете можно только после 59 лет.
До этого возраста может наступить спонтанная беременность, хотя и крайне редко.
По современным представлениям, надёжная контрацепция должна применяться не менее 2 лет после последней менструации, если климакс наступил до 50 лет. И в течении одного года, если климакс наступил после 50 лет.
Как долго можно применять КОКи?
В Америке женщины продолжают предохраняться КОКами до достижения возраста менопаузы-50-51г. А дальше переключаются на менопаузальную гормонотерапию.
У нас в стране применение гормональной контрацепции считается безопасной в течении 5 лет, затем решается индивидуально.
Причем после каждого перерыва на беременность и роды, срок применения КОК начинаем считать заново.
Гинеколог Татьяна Илюхина
• Записаться на онлайн-консультацию https://dr-ilyuhina.ru/vopros-online
• Мой сайт https://dr-ilyuhina.ru
Ставьте +, если хотите пост, как предохраняться 40+, если есть хронические заболевания (ожирение, гипертония, диабет, курение)