Можно сказать, что диссоциация - это недостаток гибкости и связности частей личности. Только скоординированное действие этих частей составляют единое целое.
Диссоциация возникает как защитный механизм психики, чтобы устранить из сознания то, с чем не хочется соприкасаться.
В книге "Призраки прошлого" авторы (О. Ван дер Харт, Эллерт Р. С. Нейенхеюс, Кэти Стил) пишут о том, что в личности, получившей травму (насилие или наблюдение за насилием) существует внешне нормальная часть, которая создаёт фасад "нормальности", пытаясь жить эту жизнь, и аффективная часть, оживающая под воздействием триггеров, когда человек впадает в состояние, в котором он был в момент насилия (замирание, бегство, агрессия, чувство безысходности, стыда и т.д.).
Так, например, женщина, пережившая сексуальное насилие, может большую часть времени быть любящей женой, испытывать чувство нежности к мужу, однако как только он начинает проявлять к ней сексуальный интерес, внутри неё всё цепенеет, пропадает влечение, она может только лежать и ждать, когда это закончится, или попытки мужа получить секс могут вызвать едва сдерживаемую вспышку гнева, или у этой женщины может возникнуть спазм влагалища, головные боли, чтобы избежать нежеланного контакта.
Травма может быть получена не только в результате изнасилования, но и в результате наблюдения за изнасилованием, родительским сексом, после грубых медицинских манипуляций, измены партнёра и т.п.
В момент события, напоминающего о травме, в человеке может происходить борьба нескольких субличностей.
Женщина, которая пережила в 5 лет сексуальные домогательства со стороны отчима, так описывает свой паттерн взаимодействия с мужчинами: она знакомится с мужчиной, который демонстрирует явный сексуальный интерес, непродолжительное время они общаются в переписке (в основном он пишет ей о своих секс-фантазиях), потом он приглашает её к себе домой, она приезжает к нему, мужчина начинает склонять её к сексу - в этот момент детская часть женщины впадает в оцепенение и не может ему противостоять - сказать твёрдое "нет", а просто уступает и терпит; затем активируется её родительская часть - она говорит ей "ты сама виновата и заслужила это". Разные субличности оживают в ней, сменяя друг друга: 1. субличность, которая едет к мужчине, хоть и предполагает, что там может происходить; 2. субличность, которая впадает в оцепенение; 3. критикующая субличность.
У каждой из этих субличностей свой мотив. Задача терапии диссоциации - прояснить эти мотивы, примирив субличности, найти здоровые способы совладания с сильными чувствами и удовлетворения своих эмоциональных потребностей.
В схема-терапии субличностями выступают детские, родительские и копинговые режимы.
Как может выглядеть конфликт этих субличностей? Например, эта женщина не осознаёт, что толкает её ехать к мужчине, и она едет к нему; кавалер в очередной раз даёт понять, что ему от неё нужен только секс, он начинает приставать, и женщина попадает в режим одинокого, униженного, нуждающегося в защите ребёнка, как когда-то в детстве; чтобы защититься от этих болезненных переживаний, она включает копинговый режим "отстраненный защитник" - отрешается от чувств, действует автоматически, потом появляется родительская стыдящая часть, которая говорит, что она сама виновата и заслуживает только таких мужчин - именно эта часть толкает её вновь и вновь на встречи, где всякий раз оживают её детские триггеры и наносятся новые раны.
Этой женщине ещё только предстоит осознать, что её оцепенение - результат травмы инцеста, что она не виновата в том, что случилось. Ребёнок, подвергшийся насилию, выбирает именно те реакции, которые, как он думает, помогут ему избежать чего-то более страшного.
Какие ещё формы принимает травматическая диссоциация в сексе?
Деперсонализация, когда происходит разделение на переживающую и наблюдающую части личности.
Эмоциональная анестезия.
Утрата ощущений.
Утрата моторных функций (неспособность двигаться, говорить).
Забывание (произошедшее или его детали будто вычеркиваются из памяти).
Утрата привычных черт характера, когда человек действует так, словно его подменили, делает то, что для него не характерно.
Симптомы Шнайдера при психотической форме реагирования (слышание голосов, "сделанные" эмоции, мысли, идеи).
В сериале "Доктор Преображенский" (2 сезон) показан как раз пример психотической диссоциации у девушки с травмой изнасилования - пока мужчина (её бывший лечащий врач) относился к ней по-отечески, она демонстрировала свою внешне нормальную часть, но стоило ему проявить сексуальный интерес, как активировалась её аффективная часть, которая стала вести себя агрессивно - девушка начала слышать голос, требующий убить его.
Последствия психотравмы необходимо проработать, чтобы повысить качество своей жизни, не застревать в боли, не мучиться от тревоги и депрессии. И многим это удаётся.
Автор: Буркова Елена Викторовна
Психолог, КПТ EMDR Схематерапия
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru