Первая беременность планировалась за несколько месяцев. Хотя это было легко - я не курила, не пила, вела спортивный образ жизни, за здоровьем следила постоянно и регулярно сдавала анализы.
Спустя 2 месяца после отмены "защиты" я благополучно забеременела. Овуляции не отслеживала, тесты через 2 дня делать не начинала), в общем, абсолютно не суетилась по этому поводу.
Беременность заподозрила по явным признакам где-то недель в 5-6 - слабость, легкая тошнота, а позже - задержка. Тест - 2 полоски.
Самое интересное, что я была записана на УЗИ в ЖК для общего обследования (по своей инициативе на всякий случай), а талон, как обычно, выдавали месяц назад на эту дату. В итоге дата УЗИ совпала с днем, когда я пришла вставать на учет. И уходила уже с четким знанием о имеющейся беременности не просто со слов врача, а на основе заключения узиста).
По протоколу - 6,2 недели, все ровное, четкое, без патологий.
Так потекли дни спокойного ожидания. На работе я сразу перевелась со своего классного, но непростого места на должность сильно ниже и проще, где я могла спокойно отпрашиваться на явки в ЖК и даже изредка вообще не приходить, если мне бывало совсем уж тяжко.
Я регулярно посещала своего врача, проходила четко в срок необходимые процедуры и обследования, сдавала анализы, некоторые даже платно (от себя лично), на сохранениях не лежала ни разу. Картина была идеальная.
А в третьем триместре начались проблемы, которые видела я, но от которых упорно отмахивалась наблюдающая меня врач.
- Я сильно набирала в весе, при чем питалась я практически так же, как и до беременности, а это - правильная пища без жирного, жареного и т.п. Это стало заметно еще во 2-ом триместре, но врач упорно убеждала, что это я много ем "жареной картошечки с селедочкой". Мои протесты просто успокаивали снисходительной улыбкой и фразами типа, да что я, вас, беременных не знаю. Но 1,1 кг за 10 дней - это абсолютно не норма! Итого +20 кг за 8 месяцев, из них 15 кг за вторую половину беременности! При моем-то миниатюрном росте и изначальном весе в 53 кг.
- В 3-м триместре появились отеки и довольно приличные. Я уже даже не носила кольца, лицо явно раздулось. Врач придумала отличный выход - ограничила мне жидкости. Соблюдая этот запрет я стала отекать еще больше. Врача это так же не насторожило.
Потом я расскажу, почему это все очень важно и почему эти 2 фактора сыграли самую важную роль...
Моя последняя явка в ЖК была на сроке 36-37 недель. Чувствовала я себя хорошо, даже легкость какая-то в голове была. А вот давление мне намерили 140/100 (пошушукавшись с врачом, медсестра в обменке записала 130/90) на фоне моего вечно низкого 90/60!
Посовещавшись с медсестрой, врач решила не делать укол (а в карте записали, что ставили инъекцию). И меня спокойно отправили домой после оставшихся замеров!
На следующую явку я уже не пришла. Лежала в реанимации роддома в палате интенсивной терапии под аппаратом искусственной вентиляции легких.
Что же произошло?
Примерно через несколько дней (38 недель - время родов) я почувствовала себя плохо, дискомфорт, не то, чтобы тошнота, но словно мутило. Сразу прибавились странные боли. Вызвали скорую. Врач сказал, что я рожаю. Меня аккуратно транспортировали в машину и привезли в роддом.
Я еще не знала, что выйду оттуда абсолютно другим человеком.
Нелепые случайности начались еще в приемном - сначала не было бумаги, потом что-то случилось с принтером, затем в электронном уловителе сердцебиения плода прямо во время начала измерения села батарейка. В итоге только через час я, наконец, попала в руки заведующей, которая через трубочку пыталась найти сердце.
А мне уже стало совсем плохо, я уже давно словно что-то чувствовала...
Словно со стороны наблюдала все происходящее, механически выполняла то, что мне говорили делать.
Когда меня вели в кабинет УЗИ и допплерометрии, из меня хлынула кровь. Все засуетились, а во мне уже что-то окончательно оборвалось и я просто ушла в себя. Меня водили, укладывали, измеряли, о чем-то говорили. Я не понимала. Фраза узиста: "Нет сердцебиения" только немного вырвала меня из полузабытья, но ненадолго. Мне повторили это, я просто молчала.
Из меня все так же лилась кровь, экстренно готовили операционную, в считанные секунды я оказалась на каталке. Помню тот потолок, металлические короба вентиляции, которые я проезжала и в которых мутно отражалась.
Операционная. Капельницы. Мне фиксируют руки. И тут меня накрывает осознание. Я плачу, кричу, не помню, что. Прошу скорее дать наркоз, иначе мой мозг взорвется. Меня слышат и усыпляют...
... В себя я пришла резко - словно чернота перед глазами разбилась миллионом сверкающих осколков - я помню это до сих пор. И одновременно пришло понимание, что все то, что было, не сон. У меня больше нет ребенка.
Это была девочка.
Только потом я узнала, что очнулась только через несколько дней после операции, что потеряла много крови, что были сложности при операции, что внутреннее кровотечение было настолько массивным, что сначала мои шансы выжить стремились к нулю, затем в экстренном порядке решался вопрос об удалении матки, так как она насквозь была пропитана кровью... Но врач сделала все, что могла, и сохранила мне возможность иметь детей.
Пока я была в реанимации, мою дочь похоронили.
На могилу я попала только спустя 3 недели.
Почему все так вышло?
Как мне объяснили уже врачи в роддоме по пунктам:
- набор веса объяснялся наличием скрытых отеков. Они крайне опасны и незаметны, и определить их врач должен как раз по патологическим прибавкам веса, как у меня. Жидкость в таких случаях скапливается в разных тканях организма, а не только на привычных нам руках и ногах.
- повышение артериального давления даже до отметки 130/90 при обычной гипотензии должно было обязательно сопровождаться уколом для понижения давления и ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ отправкой в отделение патологии РД, тем более, на таком позднем сроке, как в моем случае.
- ограничивать меня в питье было глобальной ошибкой - из-за этого организм переживал стресс и еще больше начал накапливать жидкость в тканях. Из-за патологических отеков оказались пережаты сосуды, отвечающие за кровоток в плаценте.
Как итог - преэклампсия и отслойка плаценты.
Преэклампсия - осложнение беременности, родов и послеродового периода, которое характеризуется повышением давления выше 140/90 мм рт. ст. после 20-й недели беременности, появлением белка в моче (протеинурией) и другими симптомами, указывающими на ухудшение работы почек и сердечно-сосудистой системы. Долгое время патология не имеет выраженных симптомов и зачастую выявляется во время планового обследования у гинеколога.
Состояние опасно тем, что иногда на фоне тяжёлых форм может начаться эклампсия — серия судорог, которая сопровождается потерей сознания и развитием комы, кровоизлиянием в мозг, отёком лёгких, преждевременной отслойкой плаценты или другими критическими нарушениями.
Преэклампсия и эклампсия могут привести к смерти или инвалидизации матери или ребёнка во время беременности, в родах или в ранний послеродовой период.
И классическая триада преэклампсии по обычному мед.учебнику, которую просто не захотела увидеть наблюдающая меня врач - повышение артериального давления, белок в моче и явные или скрытые отёки.
Что еще просмотрела врач? Снижение количества тромбоцитов!
Как оказалось во время разбирательства, в моих анализах за последние 2 месяца наблюдалось стойкое снижение их уровня (вставала на учет я с количеством 358). На момент последней явки их было всего 79! При норме хотя бы от 190 и до 330.
И как от всего этого можно было отмахиваться?!
Через неделю их стало 32!
По ведению меня в дооперационный период к роддому у комиссии тоже были замечания, но не такие существенные.
В целом, медперсонал там уже разгребал результаты того, до чего меня довели в ЖК. При этом постоянно сокрушенно качая головой... Казалось, даже уборщицы и поварихи РД знают больше об отеках и вообще, чем довольно известная опытная акушер-гинеколог в консультации.
Что еще важно?
- Мое плохое состояние в день предполагаемых родов было вызвано кровопотерей. Внутренне кровотечение, по предположениям медиков, началось еще до приезда в роддом. Кровь не вытекала, так как постепенно скапливалась в полости отслаивающейся плаценты, потому-то потом внезапно и хлынула ручьем.
С одной стороны, я даже благодарна этому скрытому кровотечению, потому что заторможенная и в предобморочном состоянии не так резко осознавала, что на самом деле случилось.
2 недели я провела в реанимации, хотя из ПИТа меня перевезли уже на 3-й день.
Это было адски больно во всех смыслах.
Мне кололи по 10-12 уколов в день, "полушария" были каменными, боль была дикая - я даже уже, не стесняясь, плакала, медсестры понимали. Постоянные капельницы, катетеры были даже в венах бедер, запястий, ладоней.
Самое страшное, что постоянно слышался плач новорожденных. Персонал новых смен норовил спросить, кто у меня родился. Помимо этого страшно болел шов, живот (так как с удалением последа были проблемы и его приходилось практически отдирать), от трахеальной трубки у меня саднило горло, от наркоза в целом я еще долго не могла отойти, болело и ныло все.
В особенности, душа.
Меня не хотели отпускать, несколько переливаний крови и тромбоцитарной массы все еще не давали результатов. У меня было всего 9 тромбоцитов. Я ходила в туалет исключительно с сопровождением, так как постоянно теряла сознание.
Как только тромбоциты хоть чуть повысились, я, наконец, упросила меня отпустить под расписку.
Дома я поняла, что тут еще хуже, как ни странно. Но голову мне сносило еще долго. Это уже отдельная тема, как я справлялась со всем этим.
И да, очухавшись, я отправила жалобы во все возможные инстанции. Как предписано, начала с нашего города. И что вы думаете?
Круговая порука!
Два ответа, один - из Минздрава города, на минуточку, за подписью министра здравоохранения - я получила на тему того, что все норм, ну там только в документации недочеты, а так все отлично! Наше представительство РОСНО еще хоть как-то провело вялую проверку - обратило внимание на высокое давление и на еще какие-то мелочи. Преэклампсию, отеки, отсутствие анализов и прочего - даже не упоминали!
Наконец, собрав все эти отписки, я вышла на уровни выше - Москвы и других регионов. И вот тут-то всех "наших" взгрели по первое число.
На все это у меня ушел примерно год. Ровно на годовщину смерти моей дочери я получила первый ответ от региональных комиссий, которые выявили ВОПИЮЩИЕ НАРУШЕНИЯ в ведении моей беременности.
А потом еще и еще.
Они же сами организовывали разъяснительную работу с участниками дела и высылали им свои заключения.
Со всем этим можно было снова идти в полицию, которая открыв дело, сразу же его закрывала, даже не проведя опрос врача. Я как-то раз затребовала материалы - там были только мои мед.документы и заявление! Больше никаких действий оперуполномоченный не производил. Прокуратура тоже особо не помогла. А вот с новыми данными, думаю, было бы проще привлечь врача к ответственности. Но у меня уже не было сил.
Хватило того, что я узнала позднее - из ЖК врача "попросили" уйти, а заведующую ЖК сняли.
Жить дальше в ненависти и боли я не хотела. Мне было достаточно, что мои подозрения подтвердил консилиум врачей. Остальное я отдала на откуп жизни - захочет, накажет, захочет - нет.
Прошло много лет, мне удалось вернуться к жизни, забеременеть снова и родить сына.
Но еще есть и всегда будет маленькая могила моей девочки, на похороны которой я не смогла попасть.