Постоянная усталость, слабость, раздражительность, нервозность, плаксивость, сонливость… Часто эти симптомы связаны с недостатком железа в организме.
Основным показателем железодефицита считается низкий уровень гемоглобина в крови. Но бывает так, что уровень гемоглобина еще не успел упасть, при этом появляются все описанные выше симптомы. Их списывают на плохую экологию, ослабленный иммунитет, плохое питание. В итоге проблема остается нерешенной, и развивается железодефицитная анемия.
Чаще всего от недостатка железа страдают дети, женщины репродуктивного возраста и беременные. По данным ВОЗ, в Европе и России железодефицитной анемии подвержены 30%, а в некоторых регионах (Север, Северный Кавказ, Восточная Сибирь) – до 50–60% населения из группы риска.
Откуда она взялась?
Причин железодефицитной анемии множество: неправильное питание, язвенная болезнь желудка и 12–перстной кишки, опухоли, глистные инвазии, эрозии слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, у женщин – обильные менструации.
За время критических дней дамы ежемесячно теряют около 40 мг железа, поэтому суточная потребность в этом микроэлементе для них составляет 1,5–1,7 мг. При обильных кровопотерях потребность возрастает до 3 мг в сутки – это много, и столько железа получить из пищи невозможно. Возникает дефицит: в сутки – от 0,5 до 1 мг, в месяц это уже 15–20 мг, а в год – 189–240 мг. На первых порах проявляются симптомы латентного железодефицита, но если организму не помогать, через какое-то время развивается анемия. Во время беременности и лактации скрытый железодефицит есть у большинства женщин, поэтому врачи часто назначают препараты железа в профилактических целях, даже если общие показатели нормальные.
Мужчинам в этом отношении повезло больше, они не страдают от регулярных кровопотерь и поэтому у них анемия бывает реже. Достаточно следить за питанием и состоянием желудочно-кишечного тракта - его патологии также влияют на усвояемость этого микроэлемента.
У маленьких детей причиной дефицита железа может быть бурный рост или, например, дефицит ферментов кишечника, необходимых для усвоения железа из молока матери.
Вкусные помощники
Значительную часть железа мы получаем с пищей. Например, в 100 г говяжьей печенки его 9,8 мг, поваренной соли – 10 мг, гречневой крупы – 8 мг, говяжьего языка – 5 мг, фасоли – 12,4 мг, гороха – 9,4 мг.
Но сколько железа из этого количества организм усвоит, сказать сложно - зависит от физиологических особенностей каждого из нас. Есть усредненная статистика: например, из сои усваивается около 7% от содержащегося железа, из фруктов – не более 3%, из мясных продуктов - максимум 22%, из рыбы - около 11%. То есть даже при идеальном раскладе (вы полноценно питаетесь и у вас нет патологий, которые мешают железу усваиваться) человек может получить из еды не более 18 мг этого микроэлемента, из которого усвоится только 1–1,5 мг. Максимальное количество всасываемого железа не превышает 2–2,5 мг в сутки. И чтобы получить необходимую норму, многим из нас нужно дополнительно принимать препараты железа. Кому-то достаточно месячной терапии, другим может понадобиться полгода. Серьезный дефицит железа восполнить только с помощью диеты невозможно.
Основные источники микроэлемента – продукты животного происхождения: красное мясо, говяжья печенка, язык говяжий, почки, сердце, яичный желток.
Улучшают всасывание железа: аскорбиновая, лимонная, янтарная, яблочная кислоты, фруктоза, сорбит, никотинамид.
Мешают железу усваиваться: содержащиеся в чае танины, препараты кальция и продукты, содержащие кальций (творог, молоко), оксалаты, фосфаты; этилендиаминтетрауксусная кислота - она часто используется в качестве консерванта, антацидные препараты, тетрациклины.
А мне хватает?
Этим вопросом в первую очередь должны озадачиться женщины до 55 лет. Ежемесячные кровопотери, беременность, кормление грудью истощают запасы железа. Кожа стала бледной, волосы и ногти — сухими и ломкими, сил — меньше, о спортзале и вовсе думать не хочется? Нравятся необычные — бензина, керосина, газетной бумаги, ацетона, лака? Появились своеобразные вкусовые пристрастия – хочется есть мел, зубной порошок, уголь, глину, песок, сырое тесто, фарш, крупу, семечки? Тянет на острую, соленую, кислую пищу? Есть смысл сдать расширенный анализ крови: проверить уровни железа, ферритина, трансферрина и общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) крови.