Факт беспрерывного употребления крепких напитков несколько дней и более в народе прозвали «загулом», а иногда говорят, что такой человек ушел в «штопор». Интересно, что ни одна современная медицинская классификация не содержит в себе термин «запой». Давайте с помощью наших экспертов разберемся, по каким признакам определяют, что алкоголизм запойный, к чему приводят такие «марафоны», и лечится ли такая крайняя форма патологического пристрастия.
Немного общей информации
Так что такое запой? При использовании данного понятия специалисты подразумевают, что оно всегда связано:
- с непреодолимой тягой к этанолсодержащей продукции;
- полной утратой контроля над количеством выпиваемого;
- развитием абстинентного синдрома после возлияний.
При этом алкогольные напитки употребляются периодически, то есть после «загулов» возможны периоды трезвости (по-другому, саморемиссии), когда человек практически не принимает спиртное (либо выпивает в малых дозах и нерегулярно).
Статистика говорит, что запойным алкоголиком в 80% случаях становятся мужчины, поскольку организм женщин очень плохо переносит чрезмерные дозы этанола.
Какие виды дипсомании бывают?
В зависимости от длительности пьянки выделяют две ее разновидности:
- кратковременную, которая продолжается не больше 2–5 суток и зачастую совпадает с выходными днями либо особыми событиями (такое может происходить регулярно в течение многих лет);
- длительную — от недели и более (она обусловлена возрастающей толерантностью к крепким напиткам, когда их качество перестает иметь значение).
Из-за сформировавшейся физической зависимости (потребности организма в алкоголе) у такой личности при отсутствии «подпитки» во втором случае неизбежен синдром отмены (абстиненция).
Согласно другой классификации, запои могут быть:
- ложными (это псевдодипсомания);
- истинными.
Первая форма (характерная для I или II стадии алкоголизма) обычно возникает на фоне внешних обстоятельств — важных событий, получения зарплаты, тяжелого горя и пр. Некоторые просто хотят расслабиться после трудовых будней, другие поддаются на давление собутыльников.
В данном случае, если даже человек утратил чувство меры, он пока еще в состоянии «взять себя в руки» и остановиться, поскольку надо идти на работу, заняться важными делами, не хочется расстраивать жену, детей и т. д.
А по завершению эксцесса его ожидает банальное похмелье, хотя повторно употребляя алкоголь, больному не удается полностью улучшить свое соматическое состояние (отрицательные последствия сглаживаются через сутки или двое). Никакой проблемы человек в этом не видит и твердо уверен, что он полностью контролирует ситуацию.
Главное отличие ложного варианта от истинного заключается в том, что на момент его окончания у индивида сохраняется физическая возможность продолжить пьянку и даже получать от нее удовольствие. Кстати, термин «псевдозапой» ввел А. Гофман в 1985 г., и по Т. Кротерсу ему соответствует хроническая форма пристрастия.
Проявления запойного алкоголизма
Такому феномену, как правило, предшествуют так называемые «предвестники» в виде:
- нервозности;
- раздражительности;
- подавленности;
- появления непрерывных мыслей о заветной рюмке;
- снов на тематику пьянства и др.
Это уже тот случай, когда ни обстоятельства, ни необходимость заниматься какими-то важными делами (тем более, гигиеническими процедурами) для пациента не имеют абсолютно никакого значения. В ход идут любые жидкости с «градусом» — одеколоны и духи, настойки на спирту и прочие средства для наружного использования.
За короткое время (к примеру, в течение суток) алкоголик может одолеть до 2 литров спиртного и более, стремясь быстрее напиться «до чертиков». Он перестает искать оправдания своим действиям и поступкам, поскольку на первое место выступает потребность в алкоголе. Весь мир теперь сконцентрирован вокруг бутылочного горлышка с желанным «эликсиром».
Итак, симптомы запойной формы алкоголизма:
- беспокойство, тревожность;
- плохой сон;
- патологическое влечение;
- тремор конечностей;
- головные боли наподобие мигренозных;
- отсутствие контроля над дозами;
- болезненная худоба;
- развитие толерантности;
- амнезия;
- галлюцинации.
Некоторые пьют до тех пор, пока не истощатся физические возможности организма — он просто перестает «принимать» спиртное. Поскольку абстинентный синдром тоже проходит в осложненной форме, наркологи рекомендуют проводить выход из «марафона» при помощи медиков.
Механизмы формирования болезненной тяги
Чрезмерные объемы алкоголя оказывают тормозящее влияние на ЦНС. Так, ухудшается процесс передачи нервных импульсов, падают мыслительные способности индивида. Как следствие, негативные мысли, эмоции не осознаются в полную силу (ведь мозг становится неспособным обрабатывать информацию должным образом). А еще — молекулы спирта воздействуют на опиоидные рецепторы, вызывая некое чувство удовольствия.
Поскольку «приятные» эффекты сохраняются только во время опьянения, для их повтора нужны новые дозы. Получается, пусковым механизмом (поводом) для формирования пристрастия выступают психические факторы. Но через какое-то время «икс» наступит момент, когда алкоголь встраивается во многие обменные процессы. Так, например, происходит замещение естественных нейромедиаторов, необходимых для обмена сигналами.
Из-за отмены «подпитки» извне разлаживается деятельность внутренних органов, резко ухудшается самочувствие — развивается абстиненция. Именно «ломка» ввергает запойного алкоголика на непрерывный марафон с «поправкой» здоровья спиртосодержащими продуктами.
О симптомах абстинентного синдрома
Здесь различают несколько степеней тяжести состояния. При легкой форме все ограничивается появлением сухости во рту, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, головной болью. В такой стадии больной еще может сдерживать желание опохмелиться, да и лечение обычно занимает всего около суток.
После многодневного пьянства развивается более тяжелая — II степень с добавлением:
- повышенной температуры;
- перепадов показателей давления;
- тремора в конечностях;
- рвоты;
- поноса.
На такой стадии алкоголизма индивид не в состоянии сдерживать своего желания «подлечиться», так как организм сам «требует» этого.
На последнем (III) этапе признаки синдрома отмены становятся еще тяжелее, с возникновением практически всего спектра нарушений в физическом и психическом плане. В данном случае, помимо галлюцинаций, аддикта может ожидать полноценный делирий, прозванный в народе «белой горячкой».
Другие возможные последствия
Осложнениями длительно текущего алкоголизма становятся:
- серьезные болезни печени (речь идет о жировой дистрофии, гепатите, циррозе);
- выраженная сердечная недостаточность, аритмии, гипертензия;
- повышение предрасположенности к инсультам, инфарктам;
- почечные дисфункции;
- эндокринные нарушения;
- болезни ЖКТ (язва, колиты, панкреатит).
Крайне опасными также считаются полиорганная недостаточность, отек мозга, кардиомиопатия, панкреонекроз, дистрофия нервных клеток, судороги вследствие тяжелой интоксикации организма.
Здесь еще учитываем, что в состоянии опьянения индивид не способен контролировать свои действия (с его участием случаются ДТП, преступления, суицид), у него снижены либо напрочь утеряны моральные нормы (потеряны духовные, семейные ценности). Он запросто может отравиться суррогатами и другими сомнительными жидкостями.
Как лечить запойную форму алкоголизма?
С псевдодипсоманией (если синдром отмены проходит не так тяжело) еще получается бороться в домашних условиях. В крайнем случае — можно воспользоваться услугами нарколога, вызвав его для постановки детоксикационной капельницы.
Но вот с истинными запоями дела обстоят намного серьезнее — прерывать их рекомендуется только в стационаре, где есть все условия для экстренной медицинской помощи в случае резкого ухудшения состояния.
Также лечение дома не оправдано, если:
- пациент находится в преклонном возрасте (значит, у него нередки хронические патологии, старческие изменения);
- запойный период длительный (больше недели);
- наблюдается помрачение либо потеря сознания;
- развились расстройство психики, припадки, судороги;
- человек впал в кому.
При появлении рисков возникновения инсульта, внутренних кровотечений, инфаркта и других экстренных случаях больной однозначно нуждается в госпитализации для спасения жизни.
Поскольку затяжные «загулы» основательно истощают и подрывают здоровье, его восстановление (не всегда, увы, полное) даже в условиях клиники будет долгим и тяжелым. Если пациент не осознает проблемы (т.е., запойного алкоголизма) и не настроится на комплексное лечение, направленное на избавление от пристрастия, один из последующих затяжных эпизодов может стать последним.
Была ли данная публикация полезной? Будем рады, если читатель отзовется через лайки, подписки и отзывы.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.