Рак легкого — это злокачественное новообразование, которое развивается из внутренней ткани легких эпителия. Заболеваемость этим видом рака быстро растет больше столетия, особенно в странах с высоким уровнем промышленного развития.
На ранней стадии болезни выявить онкологические процессы в дыхательной системе очень сложно. Симптомы напоминают респираторные заболевания. Но есть признаки, которые должны вызвать подозрения у врача и ускорить исследование.
Все МРТ и КТ центры Москвы и СПб представлены у нас на сайтах. Выберите самый выгодный:
Как часто диагностируют опухоли легких
Рак легких — одна из самых распространенных злокачественных и смертоносных опухолей в мире. По оценке GLOBOCAN (онлайн-база данных по статистике рака и оценки заболеваемости и смертности в 185 странах для 36 типов рака), смертность от рака легкого на Земле занимает первое место в списке всех злокачественных новообразований. В России рак дыхательных органов лидирует, но только у мужского населения.
Очевидно, что главная проблема — в позднем диагностировании опухоли. Поэтому при исследовании пациентов на наличие рака легких критически важно использование возможностей современных компьютерных томографов (КТ). Они визуализируют структуру тканей и органов по тонким слоям и преобразуют в детальные трехмерные изображения.
Причины развития рака легкого
В абсолютном большинстве случаев рак легких у пациентов связан со следующими факторами:
- курение — главная причина онкологии дыхательных путей. Дым от сгорания табака содержит угарный газ, сильные яды (цианид, мышьяк), аммиак, различные канцерогены и несколько десятков других токсичных веществ, напрямую влияющих на развитие онкологии;
- работа на вредном производстве. На угледобывающих, нефтеперерабатывающих, деревообрабатывающих, асбоцементных и металлургических предприятиях происходит постоянный контакт работника с тяжелыми металлами, мышьяком, пестицидами, силикатами;
- проживание в районах с плохой экологией, там где промышленные предприятия выбрасывают в воздух канцерогенные вещества;
- радиационное облучение на территориях с повышенным радиационным фоном.
Вероятность заболевания существует при хронических заболеваниях легких и бронхов, при генетической предрасположенности. Когда совмещается несколько из этих факторов, риск заболеть раком легких возрастает.
Когда нужна диагностика на КТ
К сожалению, на ранних стадиях сложно распознать развитие онкопатологию в легких. Особенно, если ее очаг на периферии. Тогда болезнь никак себя не проявляет. Но будет заметна при исследовании на флюорографии.
При расположении новообразования в других отделах легкого пациент может заметить одышку, боль во время глубокого вдоха, хрипоту и сип в голосе, сильный ночной кашель с гнойной мокротой, кровь при кашле, частое повышение температуры до 37 градусов.
Эти признаки уже должны подтолкнуть пациента к обследованию легких на рентгене, УЗИ (ультразвуковое исследование), КТ или ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Но есть и другие, более серьезные симптомы рака, которые в комплексе с легочными вызывают большую тревогу.
Это снижение аппетита и потеря веса, слабость, усталость, уменьшение работоспособности. Происходит нарушение речи, координации, равновесия. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин снижается потенция.
Что показывают снимки КТ при раке легкого
Томограф, использующий рентгеновские лучи, детально сканирует легкие. На снимках видно строение и любые изменения в дыхательных органах. Благодаря этим изображениям можно определить границы и размеры опухоли, обнаружить ее распространение на окружающие структуры.
Послойное сканирование КТ показывает очаги рака глубоко в ткани легких и указывают место откуда нужно взять биоматериал для гистологического исследования. Визуально новообразование отличается изменением интенсивности изображения.
Чтобы получить больше информации о заболевании, врач может назначит КТ с контрастом. Для контраста используется препарат на основе йода. Его вводят пациенту внутривенно и затем проверяют, где наблюдается наибольшая концентрация контраста. Это место изучают как очаг новообразования, поскольку она активно растет и интенсивно снабжается кровью.
Как выглядит злокачественная опухоль на КТ
Онкологические проявления в легких пациентов на снимках КТ выглядят как более светлые участки, выделенные на фоне окружающей паренхимы. При исследовании опухоли в бронхах на изображении будет заметно сужение или закрытие просвета. Признаком злокачественной образования могут увеличенные лимфоузлы корней легких и средостения (сердца, трахеи, пищевода).
Опухоли в дыхательной системе различаются на округлые легочные узелки, объемные образования неправильной формы и консолидация уплотнение легочной ткани. Легочные узелки до 3 см в диаметре зачастую относятся к доброкачественным новообразованиям или не прогрессируют.
Злокачественное объемное образование более 3 см в диаметре с округлой формой может никак не проявляться симптоматически на ранней стадии, но требует проведения биопсии. Как и случай консолидации легочной ткани при первичном раке.
Консолидация отмечается при росте раковых клеток вдоль стенок альвеол. При раке легких уплотнение может быть на одном участке или нескольких, сопровождаться увеличением лимфоузлов или скоплением жидкости в плевральной области.
Литература по теме
- Общероссийский союз общественных объединений «Ассоциация онкологов России». Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком легкого. Москва, 2013 г.
- Вагнер Р.И. Опухоли легких. – СПб – 2008.
- Петров А.С. Возможности компьютерной томографии и медиастиноскопии в предоперационном N- стадировании немелкоклеточного рака лёгкого // Вестник Санкт-Петербургского Университета. 2009 г.