Психоанализ - форма психотерапии, которая существует для того, чтобы решать психические проблемы и улучшать качество жизни. Почему люди обращаются в терапию? Мы можем выделить следующие причины:
1. Неудовлетворенность собой (неуверенность в себе, непонимание чего я хочу, сомнения, непонимание чего мне не хватает, недовольство собой. «Я чувствую себя жирной, страшной, глупой, уродливой, завистливой и т.д.);
2. Чувство дискомфорта из-за отношений с близкими людьми (не могу построить отношения, конфликты в семье или с партнером, недопонимания, страх перед другими людьми и тд);
3. Страхи, депрессия, тревожность, невозможность справится с тяжелыми ситуациями и прочее.
Отсюда мы можем вывести 3 критерия психического здоровья:
1. Удовлетворенность собой;
2. Удовлетворенность жизнью;
3. Социальная адаптация.
4 базовых процедуры в классическом психоанализе:
- Конфронтация - это когда мы видим какое-либо странное или непривычное для нас поведение человека и мы ему об этом говорим (конфронтируем). После чего мы задаем серию уточняющих вопросов, чтобы узнать почему он так себя ведет;
- Прояснение - уточняющие вопросы, для того, чтобы лучше прояснить для себя картину и выяснить какие-то обстоятельства тех или иных событий, которые являются для клиента актуальными;
- Интерпретция. Рассмотрим на примере. Клиент опоздал на 10 минут на консультацию и извиняется, будто произошло нечто непоправимое. И если мы начинаем его спрашивать, то можем выяснить, что ему стыдно за опоздание, потому что в детстве его родители постоянно ругали за непунктуальность. То есть, таким образом мы даем клиенту интерпретацию переноса;
- Проработка - поиск аналогичных событий или ситуаций, где он еще реагирует подобным образом или чувствует себя. Они нужны для того, чтобы избавить клиента от этих мешающих ему элементов.
Существует 3 техники психоанализа: для психотиков, для невротиков и пограничников. Все 3 техники крайне разные. Сегодня мы рассмотрим кто такие невротики и пограничники и что мы можем с ними делать в рамках психоанализа. Психикотики приходят крайне редко.
У каждого этапа своя цель и свои задачи. Первый этап - младенческий период (от 8 месяцев до 3 лет), далее идет стадия Эдип (от 1 года до 3 лет), задержка на ней - невротики. Далее идет латентный период, подростковый период, взрослость. Взрослая, зрелая психика - это удовлетворённость собой, близкими отношениями и социальная адаптация. Это то, к чему мы должны стремится сами и стремится привести клиента. У невротиков и пограничников произошла задержка на каком-то этапе. Это не говорит о том, что это незрелые личности. И невротики и пограничники могут зарабатывать приличные деньги, в каких-то вопросах быть очень мудрыми и в чем-то достичь психической взрослости, но в каких-то отдельных аспектах они задержались. Например, в своем эмоциональным развитии.
Как мы можем понять, что есть задержка в эмоциональном развитии. Критерии:
1. Восприятие самого себя (что про себя думает человек, кем он себя считает и тд.);
2. Представление о другом (кем его считают, как к нему относятся и тд). Здесь мы можем выделить 2 подпункта:
- ожидания от другого;
- нерелизвованные потребности, которые нужно удовлетворить. Ожидания формируются прошлым опытом, как к человеку относились родители. А нерализованные потребности - это то, что родители должны были сделать, но не сделали. И пока они не будут удовлетворены, человек не сможет продвинуться дальше той стадии, на которой он застрял.
3. Существует причины задержки (почему человек там застрял)
4. Понимание того, каких конкретно структур не хватает для того, чтобы стать взрослой личностью.
Каждый человек должен понимать свои эмоции. Понимать, какое событие вызвало эмоцию. Уметь их описывать, уметь их выражать.
Пограничники
Пограничники не понимают, что они чувствуют и что испытывают из-за того, что в детстве их подвергали инвалидизации. Родители либо наказывали за проявление чувств, либо стыдили, либо ребенка полностью игнорировали и ребенок не научился понимать свои чувства и эмоции. Пограничники не умеют выражать эмоции.
Есть 3 способа выражения эмоций:
1. Невербальное (мимика, интонация и пр.);
2. Вербальное (например, человек говорит о том, что ему не нравится, когда кто-то рядом сидит и чавкает. Он просит этого не делать, то есть выражает словами через рот);
3. В виде поступков. Это наиболее близкий способ для пограничников как - то проявить свои эмоции. Однако, реализация этих эмоций не направлена напрямую, нет четкого понимания, все очень неоднозначно. Например, человек чувствует гнев и бьет кулаком в стену, чтобы выпустить эмоцию. Или если ему стыдно за что-либо, он может разорвать отношения и тд. То есть, это не проживание полученных эмоций от какой-то конкретной ситуации, а просто попытка уйти от понимания себя.
Навык межличностой коммуникации у пограничников отсутсвует. Базовые процедуры, которые должен уметь человек: 1. Уметь попросить если ему что-то надо. 2. Отказывать. 3. Правильно конфликтовать. 4. Настаивать на своих правах так, чтобы с ними считались. 5. Выражать свое мнение, чтобы к нему прислушивались.
У пограничников отсутствуют все эти навыки (если у вас отсутствует один или два, то это не значит, что вы пограничник) и поэтому получается так, что их отношения становятся совершенно хаотичными и лишенными какого-либо понимания. Либо приводят к тому, что они преждевременно разрывают отношения. Плюс они не владеют навыками профессиональной саморегуляции, постоянно очень страдают от очень болезненных для них переживаний гнева, страха, печали, т.к. не умеют справляться со стрессами.
Как справляться со стрессами?
- Самоуспокоение. Способность сказать себе, что все сложится хорошо и подбодрить себя. Сказать себе хорошие и добрые слова. Из - за чего этого навыка нет у пограничников? Из-за того, что родители у такого человека сами являлись пограничниками и подвергали ребенка стрессам: могли куда-то одного его отправить одного надолго, оставить на много часов, избивали ребенка. Это могут родители, которые зависли от алкоголя и находились большое количество времени пьяные или страдали другими зависимостями и ребенок из-за этого испытывал стресс и тд. Психика ребенка не могла с этим справится, поэтому у таких людей обычно нет способности подбадривать самого себя;
- Самоутешение при помощи органов чувств. Сходить на прогулку в парк, послушать музыку, посмотреть фильм, почитать книг, сделать массаж и тд.;
- Отвлечение при помощи деятельности. Либо понимание того, что есть люди, кто находится в еще более худшем положении;
- Найти смысл. В тяжёлой ситуации это способность настроить себя на нужную волну, понять изнутри себя, что это опыт, который сделает меня сильнее.
У пограничников нет таких навыков и этих структур им не хватает для психического здоровья.
Причины задержки. Почему люди становятся пограничниками? Родители были пограничниками и не умели передать что-либо другое. Способ воспитания такого ребенка - инвалидизация. Психоаналитик должен обучить клиента всем этим навыкам.
Болезни, с которыми может столкнуться пограничник: алкоголизм, наркомания, расстройство личности, всевозможные виды антисоциального поведения.
Невротики
Невротики - это люди, которые задержались на стадии подросткового кризиса и на эдипальной стадии. На этой стадии родители должны помочь детям пройти эту стадию. Каким образом? Родители выступают как образцы для подражания, помогая тем самым идентифицироваться ребенку. Показывают, что можно, а что нельзя. На этом этапе происходит формирование самооценки, формирование идентичности, построение характера, оценка что хорошо, что плохо, какой мир вокруг. Базовые представления о себе, роль в семейной иерархии, подготовка к социальной адаптации.
На этой стадии родители должны быть эмпатичны, относиться с заинтересованностью, пытаясь понять ребенка. Родители могут помочь осознать свои собственные потребности, вкусы, желания, взрастить их и реализоваться за их счет. Но родители могут нарушать этот процесс, делая из ребенка тот образ, который есть у них в голове, тем самым не давая ему раскрыться и развивать свои сильные стороны.
Пример. Отец ожидает, что его сын станет профессиональным футболистом, а его сын на самом деле хочет заниматься плаванием и вообще ему нет никакого дела до футбола. Но вместо того, чтобы послушать своего ребенка и отдать его в секцию плавания, отец упорно пытается сделать из него тот образ, что слепил у себя в голове и отдает ребенка на футбол, который ему вовсе неинтересен. Ребенку там скучно, он не развивает свои таланты, а следует тому, что ему говорит взрослый и занимается в футбольной секции. При этом, этот ребенок мог бы добиться больших успехов в плавании.
3 формы неэмпатичности:
1. Контроль. «Ты должен учиться только на пятерки», «Ты должен всегда быть веселым», «Ты должен ходить на сольфеджио» и тд.;
2. Пренебрежение. Родителям неинтересен ребенок и они не обращают внимания на его таланты и склонности. Вырастая, он не знает, что в нем интересного, чем он отличается от других людей, он становится неуверенным в себе, потому что просто не знает, в чем он хорош и хорош ли он вообще в чем-то;
3. Критика и оценочные суждения. Родители постоянно оценивают ребенка, формируя его представление о себе. Все, что мы о себе думаем - это совокупность внушений, что нам сказали родители. «Ты красивая, умная, талантливая и пр.». Кроме этого, родители все время оценивают и происходящее вокруг: что хорошо, что плохо, как правильно, как - нет.
Какие существуют формы оценки? Похвала и критика. Родители должны поощрять проявления независимости, самостоятельности, жизнелюбия, активности и прислуживания ребенка к своим потребностям. Но из-за того, что у родителей могут быть свои эмоционально нереализованные потребности, он могут подкреплять то поведение, которое для них более выгодно.
Например, когда ребенок их жалеет, слушает, подбадривает и тд. То есть, подкреплять несамостоятельность, чтобы ребенок продолжать слушать родителя как авторитетного взрослого. Они будут негативно оценивать проявление недовольства, подростковый бунт, говоря: «Молоко на губах не обсохло, а ты мне правила диктуешь».
Цель воспитания должна быть такая же, как цель в психоанализе - сделать человека психически зрелым, взрослым и здоровым.
Что нужно для того, что подросток пережил подростковый кризис? Испытать гнев на родитлеей, за то, что они сделали не так, как ему хотелось. Затем пережить депрессию, лишиться иллюзий. Многие подростки не могут пережить депрессию, потому что расценивают ее как нечто страдное и непонятное и бояться, что у них не хватит сил, бояться остаться в одиночестве после. Родители также могут мешать, говоря свое авторитетное мнение.
Невротик - это тот, кто продолжает использовать мнение своих родителей. И не может использовать свои личные формы, ценности и идеалы из-за того, что остается приверженцем родительских установок. Либо реализует, но постоянно испытывает чувство вины за свои действия и страхи.
Какими методами мы работаем с невротиками в рамках психоанализа?
- Свободные ассоциации
- Анализ сопротивления
- Анализ переноса
Возможные болезни у невротиков - неврозы, страхи, панические атаки и пр.
В чем цель психоанализа?
Психоаналитик, вступая в отношения с клиентом, должен помочь обнаружить причину его неудачи, показать ее клиенту и помочь устранить. Вывести человека из точки, в которой он задержался. При помощи реализации его нерелизованных потребностей, давая ему новый опыт, выступая новым объектом, мы продолжаем путь его развития, в то время как и его психика продолжает развиваться дальше и в итоге клиент становится психически здоровым человеком. Не всех клиентов нужно доводить клиентов до психического здоровья, многим нужно просто помочь запустить их потенциал, подтолкнуть к этому пути. После этого запуска люди могут сами найти себе новые объекты для подражания в виде роликов по психологии, общении с друзьями и пр. Цель - запустить эволюционный потенциал и чтобы человек стал психически зрелым, взрослым и здоровым.
До встречи в следующих статьях!