Сам думал и от коллег слышал, что вообще делает психолог, что от него получает клиент, это вообще имеет какой-то смысл, в чем заключается польза терапевта?
Мои размышления на эту тему. Итак, уровни пользы для клиента от меньшей к большей:
Нормальному человеку говорить знакомому, близкому о своих трудностях, проблемах, болях, переживаниях, тревогах, страхах, слабостях также тревожно, страшно, опасливо, может быть даже не безопасно. Этим можно вызвать жалость или осуждение, что совсем не располагает «открывать душу» знакомому, или тем более - близкому.
- Первая функция – клиент рассказывает о себе.
Из этого первая функция терапевта – выслушивать клиента, не осуждая за «плохое», быть чутким, внимательным, бережным к нему. Создавать такие клиент-терапевтические отношения на сессии, которые позволяют клиенту проговаривает терапевту то, что в жизни он говорил мало или совсем не говорил.
Пример: Клиент (К) – женщина 40 лет:
Я обманываю, могу украсть, если появляется такая возможность еду из ресторанов, выношу салфетки, чай и т.п. с работы. Стараюсь не обманывать и не красть у близких, но иногда и это не получается. Отношения не складываются, два развода, не могу доверять. Первая функция терапевтом выполнена, клиент рассказал о сокровенном, стыдном, о том, что другу не расскажешь.
- Вторая функция – клиент определяет и проживает актуальные чувства в контакте с терапевтом.
Обычно, в процессе разговора, у клиента возникают чувства, которые он испытывает здесь и сейчас по поводу того, о чем он говорит. Отсюда вторая функция терапевта - создавать такие клиент-терапевтические отношения на сессии, которые позволяют клиенту:
- определить какие чувства испытывает клиент прямо сейчас (К. меня несколько раз ловили, было стыдно, когда сейчас говорю об этом, тоже стыдно, грустно, злюсь на себя, испытываю вину). Это не так просто, как кажется, люди редко обучены навыку прикасаться и определять свои чувства. Свои мысли проще определить, привычнее, а свои чувства определить сложнее, мы этому не обучены как правило, мужчины особенно. «Все нормально, ничего не чувствую» - обычная фраза клиента вначале.
- переживать или проживать эти чувства в контакте с терапевтом (Т) на сессии (Т. назови свой стыд словами близкому, которого ты обманула, украла, как если бы он был здесь)
Обычно тут появляются эмоции, например, слезы, то есть чувства начинают проживаться клиентом. Вторая функция терапевта выполнена – К на сессии переживает или проживает актуальные чувства.
Когда чувства проживаются человеком, их интенсивность уменьшается. Другого способа обходиться с чувствами, кроме их проживания, без ущерба самому себе нет, ну или я не знаю его. А вот с ущербом – пожалуйста:
- Свой стыд и вина проецируются клиентом в обиду на близкого человека. При таком проецировании, психика компенсирует не присвоенные себе стыд и вину в обиду и назначение близкого: алкоголиком, а если не пьет, то мало зарабатывающим, а если богат, то грубым и не внимательным и так далее. Такого, назначенного ущербным, близкого, например мужа, психологически значительно проще обманывать. Отношения разрушаются, развод.
- Или чувства удерживаются в себе, не проживаются, в этом случае они бьют по организму болезнями.
- Третья функция терапевта (потруднее) – познакомить клиента с его же Личностью.
Личность - это пол, возраст, раса, национальность, образование, воспитание в семье, наследственность, мораль, нравственность, эмоциональность, характер, уровень осознанности, психологический статус, жизненный опыт. Обычно человек мало знает свою Личность в части не анкетных данных.
В процессе терапии выяснилось, что у клиентки мама работала на складе на юге России, и с детства девочка жила в обстановке допустимости и нормальности воровства (мама зарплату отдавала начальнице, а жила на «добытое»), естественно Личность девочки в части морали и нравственности была покалечена сформированными мамой нейронными цепочками «обманывать, воровать допустимо, неплохо, выгодно».
Таким образом, в процессе терапии клиентка обнаружила ту часть своей Личности, которая была прикрыта мхом времени, стыда за маму, злости.
Тут важно, чтобы клиент увидел и принял, что его вины в том, что было тогда нет. Ребенок не мог противостоять родителю. Соответственно, нет его вины в том, что происходит сейчас в ее жизни, есть ее вклад, но не вина.
Пока значимые части Личности находятся в неосознанной зоне, вытеснены психикой, трудно, скорее невозможно что-либо изменить. Во всех программах по изменениям типа "12 шагов Анонимных Алкоголиков", первый шаг – принять себя таким какой я есть сейчас: «Я алкоголик».
Как только человеку удается обнаружить значимые вытесненные аспекты Личности, появляется шанс изменить свою нынешнюю жизнь. Третья функция терапевта выполнена.
- Четвертая функция терапевта самая трудная – познакомить клиента с некоторыми частичками его же Бессознательного.
Это огромная тема, немного попробую.
То ли анекдот, то ли правда, не уловил, Швыдкой, бывший министр культуры по телевизору рассказал:
Вопрос маститому психиатру: «Расскажите пожалуйста про Бессознательное».
Ответ: «Какое к чертям Бессознательное! Нам бы с сознанием разобраться!»
Тем не менее, немного попробую.
Человеческая жизнь состоит из:
- Приданий значений той информации, которая поступает через глаза, уши, рот, прикосновения, звуки. Эти значения придаются человеком базируясь на его Личности. Например, если я вижу хлеб с соевой котлетой, то придаю этому значение вкусного бутерброда, потому что в моем опыте (части Личности) я подобное ел. Мои действия – покупаю и ем. А абориген племени, видящий такой бутерброд впервые, может придать ему значение наживки на крокодила. Его действия – на крючок и в воду.
- Действий человека, которые обслуживают желания и потребности. Действия, в свою очередь, формируются контекстом актуальной ситуации, Личностью и Бессознательным (подробно про возникновение желаний, действия, жизнь в следующих статьях).
Рассказ девушки: «я увидела на пляже в Ялте парня в компании из Москвы, который говорил по телефону по-китайски. И меня к нему просто потянуло… Не красавец, но потянуло, захотелось познакомиться, общаться».
Так как словосочетание «просто потянуло» - запрещенное для понимания терапевта, далее выяснилось следующее:
С мужем у нее отношения на нуле, живет в провинциальном городке, работа средненькая, ребенок маленький, перспективы так себе. И тут Бессознательное видит парня из Москвы, говорящего по-китайски. Бессознательное, унюхало ее значительные перспективы, если она будет с ним, и сказало ей, алле, присмотрись, попробуй, попытайся. Вот это она называет «просто потянуло».
Когда в процессе терапии клиенту удается от «просто» достигнуть осознания и хоть малого прикосновения к частичкам своего Бессознательного, это лучшая работа терапевта, которая позволяет клиенту в дальнейшем осознавать из каких мест своей Личности от придает значения феноменам и из каких мест своего Бессознательного он действует (живет). В этом случае и Личность и Бессознательное расширяются, появляется больше вариантов и выборов действий, то есть жизнь меняется.
Выводы:
Хороший терапевт «наносит» пользу, используя все 4 функции, тем самым повышает эффективность терапии. Некоторые используют только первую или две, это тоже работа и может быть полезной для клиента.
Соответственно и ответственность терапевта заключается в выполнении этих функций и не более того.
Ответственность за изменения в жизни клиента лежит исключительно на клиенте. Как он использует то, что получает от терапевта, зависит только от него.
Обещания некоторых терапевтов избавить клиента от … (список длинный) за 1,3,5,10 сессий похоже на обещание свахи выдать замуж. Ресурсная сваха замуж не выдает и не обещает этого, она организует возможности и выборы для своего клиента.
Такая вот честная психотерапия.
В этом смысле, я стараюсь работать честно, не обещаю счастья за две сессии, но стараюсь использовать все 4 функции по мере сил, опыта и квалификации.
Записывайтесь на бесплатную ознакомительную сессию онлайн или офлайн.
Ссылка на мессенджеры под этим текстом.