Отвечу сразу. Не может. Даже клинический психолог. И лечение назначать тоже не имеет права (в том числе рекомендовать БАДы или витамины).
Диагностикой и лечением большой и малой психиатрии занимаются врачи-психиатры.
Однако зачем же тогда в нашем учебном плане психиатрия, психофармакология и диагностика? Зачем нам МКБ-10 и 11 (хотя последний, похоже, отменяется), практика в психоневрологическом диспансере и психиатрическом стационаре?
Прекрасную фразу сказал наш преподаватель: "Понятно, что психолог не ставит диагноз. Но это ещё не значит, что он не может выявить основной симптом или синдром".
Никогда не знаешь, какой багаж у клиента. Он и сам может не знать. Про случаи, когда знают, но не сообщают, промолчу... Это ещё доктор Хаус завещал нам помнить: "Все врут."
Ладно, вернёмся к достаточно типичной ситуации, когда у клиента есть жалобы но нет диагноза. Если у меня в процессе работы вырисовывается симптомокомплекс или просто включается тревожная сигнализация в голове, я считаю своей обязанностью обсудить это с клиентом.
Слава богу, психиатрия давно уже перестала быть карательтной, а в нашей стране психиатрическая помощь считается наиболее доступной в мире (!).
Моя задача объяснить клиенту, что именно насторожило, обсудить возможность обращения к психиатру и сориентировать в различных вариантах (государственный ПНД, частная клиника и т.п.) Многие не идут к психиатру только потому, что не хотят попасть "на учет", хотя и сами понимают, что с ними что-то не так.
До психолога дошли, и на том спасибо. Проблема только в том, что иногда одного только психолога недостаточно.
Диагностика этих заболеваний сложна, зачастую длительна и многоэтапна. Например, для того, чтобы пациенту поставили диагноз "биполярное аффективное расстройство" в среднем по общемировой статистике требуется от 6 до 9 лет, и до трех психиатров (и это не потому, что врачи бестолковые, а потому что болезнь такая хитрая).
Даже врач-психиатр, работающий на скорой помощи, имеет право ставить лишь предварительный диагноз, когда приезжает на вызов. Куда уж нам, рыбам-прилипалам!
Естественно, далеко не каждому клиенту я предложу консультацию психиатра. И далеко не каждый на неё согласится.
Но как же облегчает жизнь вовремя поставленный диагноз и вовремя начатое лечение. Или заключение врача о том, что нарушений не выявлено.
Чаще всего психолог может продолжать работу с клиентом, проходящим лечение у психиатра. Более того, в ряде случаев это обязательное условие успешного лечения. Но с определёнными ограничениями, чтобы не навредить. Именно поэтому нам так важно иметь информацию о любых диагнозах, имеющих отношение к нашей работе и о препаратах, которые вы принимаете.
Вы можете умолчать о геморрое или артрите, но даже антигистаминные препараты иногда могут оказывать влияние на ваше состояние.
Ну и последнее на сегодня.
Сейчас такой тревожный и трудный период, что различные расстройства настигают многих. Человек, который в мирное спокойное время функционировал бы в пределах невротической нормы, вылетает на пограничный уровень, а пограничник может психотизироваться.
Не мы такие, жизнь такая. Но очень многое поправимо, а то, что нельзя исправить, можно остановить. А что нельзя остановить - можно возглавить...
Так что не надо стесняться, товарищи. Нормы нет, есть успешная адаптация. И мы к ней будем стремиться!
Напоминаю, что я консультирую в режиме онлайн. Не имеет значения, где вы живете, для работы достаточно смартфона,планшета или ноутбука с камерой. Узнать обо мне больше и записаться на консультацию можно на моем сайте.