ПЭТ-КТ (Позитронная эмиссионная томография) — это обследование организма при онкологических и других заболеваниях с помощью радионуклидов. Ценность этого метода ядерной медицины — в возможности использовать препарат глюкозу, которая принимает активное участие в обменных процессах.
Радиофармпрепараты (РФП) с короткоживущими и ультракороткоживущими радионуклидами, излучающими позитроны, вводятся внутривенно. В случае злокачественных образований цвета на снимках меняются, мгновенно и детально обнаруживая развитие и структуру онкологического процесса.
Метод используется для диагностики, не вызывает физического дискомфорта или побочных эффектов, не имеет абсолютных противопоказаний. Однако перед исследованием необходимо исключить из рациона некоторые продукты питания и напитки.
Какие продукты нельзя есть перед ПЭТ-КТ
За сутки до проведения ПЭТ-КТ нужно отказаться от продуктов питания, содержащих много углеводов и растительной клетчатки. Это:
- каши и крупы - гречневая, рисовая, овсяная, манная;
- мучные изделия - макароны, хлебцы, сушки, сухари, хлеб, сладкая выпечка;
- сахар и сладости - шоколад, конфеты, пирожные, варенье, мармелад, мёд, халва, а также сахарозаменители и искусственные подсластители;
- колбаса, ветчина, сардельки, сосиски;
- фрукты и ягоды - груша, бананы, авокадо, грейпфрут, виноград, чернослив, финики, малина, ежевика;
- овощи - капуста белокочанная, морковь, картофель, тыква;
- бобовые - незеленая фасоль, горох, чечевица, соя;
- молоко и йогурты;
- специи, приправы, соусы.
Откажитесь на 1 сутки от изюма и сладкой кукурузы, от алкогольных и газированных напитков, от фруктовых соков.
Что разрешено
За сутки до обследования соблюдайте диету. Вы можете употреблять блюда из нежирного отварного мяса: курицы, говядины, а также рыбу, яйца, сыр, нежирный творог. Ешьте зеленые овощи: спаржу, брокколи, цветную капусту, кабачки, фасоль. Разрешены несладкий чай, кофе, негазированная вода.
За 6 часов перед обследованием у вас должен быть последний прием пищи. На ужин допустимо съесть нежирные кисломолочные продукты, выпить чай без сахара.
Можно ли пить перед ПЭТ-КТ
Перед процедурой пейте несладкую воду без газа. За 1 час до введения радиофармпрепарата рекомендуется употребление литра или пол-литра воды.
После обследования необходимо больше пить, чтобы поскорей вывести РФП.
Питание в день обследования
ПЭТ-КТ проводится только на голодный желудок. Так что в день обследования необходимо отказаться от завтрака и даже жевательной резинки или освежающих леденцов.
После процедуры важней всего соблюдать питьевой режим, дополняя обычную воду минеральной, соками, морсами, зеленым чаем, молоком, легкими слабительными отварами из трав и чернослива. Эти напитки помогут вывести радиофармпрепараты.
Рацион питания после исследования должен быть здоровым, разнообразным: с нежирным мясом, нежирными кисломолочными продуктами, овощами и фруктами. Откажитесь от жареного, жирного, соленого, копченого, острого.
Если у пациента диабет
В течение недели до проведения ПЭТ-КТ пациенты с сахарным диабетом должны соблюдать диету, чтобы глюкоза крови была в пределах 5-8 ммоль/л. В день обследования такой пациент должен показать глюкозу не более 8-10 ммоль/л.
Поэтому рацион питания людей с сахарным диабетом исключает продукты с высоким гликемическим индексом, ухудшающие углеводный обмен: мучное, сахар, шоколад, белый рис, картофель, термически обработанная свекла, морковь, молоко и жидкую “кисломолочку”, очень сладкие фрукты (виноград, груши, бананы).
Если пациент принимает инъекции инсулина, то нужно поесть и сделать последнюю за 5 часов до визита на обследование. Если пациент принимает сахароснижающие таблетки из группы сульфанилмочевины (глибенкламид, манинил), то их придется либо заменить по совету лечащего эндокринолога, либо отменить за сутки перед ПЭТ-КТ и на 2 суток после. Если пациент принимает сахароснижающие таблетки из группы бигуанидов (метформин, глюкофаж) и тиазолидиндионов (росиглитазон), то нужно следовать рекомендациям лечащего врача по их приему и по диете.
Общие рекомендации по подготовке
За сутки до обследования откажитесь от спорта, не допускайте переохлаждения и отмените внутривенное введение препаратов с раствором глюкозы. Дополнительно рекомендуется взять аллергопробы с вводимым РФП для определения чувствительности пациента к препарату, провести общий и биохимический анализ крови, оценить выводящую функцию почек.
В день исследования оденьтесь тепло и удобно (без молний, пуговиц и заклепок, закройте шею, уберите металлические предметы и украшения.
До начала сканирования опорожните мочевой пузырь и уберите съемные протезы, если такие имеются.
В течение суток после исследования постарайтесь свести к минимуму контакты с детьми и беременными и соблюдать дистанцию в 1 метр от других людей, так как до момента вывода РФП вы излучаете радиацию.
Литература по теме
- И.П. Королюк, Л.Д. Линденбратен. Лучевая диагностика, издание 3-е. Москва, БИНОМ, 2013 г.
- М.Я. Марусина, А.О. Казначеева. Современные виды томографии. Санкт-Петербург, 2006 г.
- Калабрия Фердинандо, Скиллачи Оранцио. Радиофармпрепараты. Руководство по ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ, ГЭОТАР-Медиа, 2023 г.
- М.Б. Долгушин, И.С. Стилиди. ПЭТ/КТ в практической онкологии.