Периодическое возникновение изжоги является нормальным явлением, и в таких случаях причин для беспокойства нет. Но если изжога беспокоит регулярно, это может указывать на проблемы, способные привести к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и развитию пищевода Барретта.
Что такое пищевод Барретта?
Это состояние, при котором клетки, выстилающие пищевод, изменяются и становятся похожими на клетки, обычно обнаруживаемые в кишечнике. Это изменение чаще всего происходит в нижней части пищевода и может развиваться у людей с длительным гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ), состоянием, при котором желудочный сок, содержащий кислоту, регулярно попадает в пищевод.
Пищевод Барретта считается предраковым состоянием, поскольку у людей с этим заболеванием повышается риск развития аденокарциномы пищевода — одной из форм рака пищевода.
Сама по себе патология не вызывает симптомов. Ее можно обнаружить только после обращения к врачу из-за симптомов ГЭРБ. По оценкам экспертов, пищеводом Барретта страдает около 1% людей.
Причины развития пищевода Барретта
Множество факторов способствуют возникновению патологии:
- Длительный гастроэзофагеальный рефлюкс – основной фактор риска. Это хроническое состояние, когда желудочная кислота и иногда содержимое желудка регулярно возвращаются в пищевод, вызывая воспаление и повреждение его внутренней оболочки. Однако, патология может развиться и без ГЭРБ.
- Хроническое воспаление пищевода.
- Семейный анамнез: Наличие пищевода Барретта или рака пищевода у близких родственников может увеличить риск развития этого состояния.
- Регулярное употребление алкоголя.
- Неправильное питание: Частое употребление жирной пищей, а также недостаток фруктов и овощей, может способствовать развитию ГЭРБ и, как следствие, пищевода Барретта.
- Ожирение: Жир в области живота увеличивает давление в брюшной полости и может способствовать развитию ГЭРБ, повышая риск возникновения пищевода Барретта.
Симптомы пищевода Барретта
Эта патология не вызывает симптомов. Но другие состояния, из-за которых она может развиться, можно отследить.
Изжога, которая возникает по крайней мере два раза в неделю, - самый тревожный сигнал.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:
- Болезненное или затрудненное глотание.
- Боль в горле, кислый привкус во рту или неприятный запах изо рта.
- Резкая потеря веса.
- Рвота.
- Приступы сухого кашля.
Варианты лечения
Лечение направлено на контроль симптомов ГЭРБ, предотвращение дальнейшего повреждения слизистой оболочки пищевода и мониторинг на предмет раннего выявления злокачественных изменений.
Если злокачественных изменений нет, то на этом этапе будет предложено следить за состоянием и проходить эндоскопию верхних отделов каждые два-три года.
При ГЭРБ врач пропишет лекарства для лечения заболевания. Эти препараты снижают кислотность желудка, что защитит пищевод от повреждений.
Изменения в образе жизни, такие поднятие изголовья кровати на 15-20 см, отказ от позднего ужина (за 2-3 часа до сна) и от продуктов, провоцирующих рефлюкс (жирная пища, шоколад, кофеин, алкоголь), также часто помогают.
Если обнаружатся серьезные изменения слизистой оболочки пищевода, вероятно развитие злокачественных клеток. В таком случае врач может порекомендовать следующие варианты:
- Радиочастотная абляция: это наиболее распространенная процедура. Он сжигает аномальные ткани с помощью радиоволн, которые генерируют тепло.
- Эндоскопическая резекция слизистой оболочки: с помощью эндоскопа врач может удалить очаги поражения на слизистой пищевода.
- Криотерапия.
- Эзофагэктомия: В самых тяжелых случаях необходима операция по удалению части пищевода.
Часто сталкиваетесь с проблемой изжоги? Возможно, это признак ГЭРБ, которая, в свою очередь, может способствовать развитию пищевода Барретта. В таком случае своевременная диагностика способна предотвратить серьезные осложнения.
Клиника «Синай» предлагает проведение эндоскопии. Эта процедура поможет точно определить состояние вашего пищевода. К тому же, по воскресеньям в клинике действует специальное предложение — скидка 20% на эндоскопию.