Доктор Алиса Готина перечислила 10 причин падения у пожилых Почти треть людей старше 65 лет и половина людей старше 80 лет, по крайней мере, один раз в год переносят падения, а зима является наиболее опасным периодом из-за гололёда и погодных условий. Врач-гериатр Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Пирогова Минздрава России Алиса Готина назвала наиболее частые причины, по которым пожилые люди падают.
1. Мышечная слабость. Человека «не держат ноги», то есть в мышцах конечностей не хватает силы, чтобы предотвратить падение. Поэтому необходима регулярная физическая активность для тренировки мышц. Кроме того, следует полноценно питаться, употреблять достаточное количество белка, так как это строительный материал для мышечной ткани. Если вы чувствуете слабость и потерю сил в конечностях, необходимо обратиться к врачу для профилактики саркопении – возрастной потери мышечной ткани.
2. Нарушение походки и равновесия. Это состояние развивается с возрастом и связано с различными хроническими заболеваниями (патологии опорно-двигательного аппарата, неврологические расстройства). Нарушением походки и равновесия страдают от 10 % людей в возрасте 60-69 лет до более 60 % — в возрасте старше 80 лет. Поэтому очень важно держать под контролем свои хронические заболевания и вовремя посещать лечащего врача. При сильном нарушении походки лучше использовать вспомогательные средства для передвижения – трость или ходунки.
3. Остеопороз - молчаливое заболевание, при котором разрушается костная ткань. Оно протекает без ярких симптомов, и его первым признаком становится перелом при даже незначительной травме. Самым грозным и жизнеугрожающим является перелом шейки бедренной кости. Само заболевание увеличивает риск падений из-за потери организмом кальция. Очень важно вовремя выявить это заболевание и начать лечение. На ранней стадии остеопороз можно диагностировать с помощью денситометрии.
4. Ощущение «покалывания в ногах», онемение, изменение чувствительности, неприятные и болезненные ощущения в ногах, ведущие к ограничению повседневной активности. Это могут быть признаки сахарного диабета. Если возникли подобные симптомы, необходимо проверить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в крови или обратиться к лечащему врачу.
5. Некоторые лекарственные средства, ежедневный приём пяти и более препаратов в сутки. Определённые препараты (психотропные, седативные) могут вызывать головокружение и слабость. Самостоятельный приём препаратов от гипертонии также может привести к резкому снижению давления и падению. Кроме того, при одновременном приёме различных лекарств могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, повышающие риски падения.
6. Снижение зрения и слуха. Сенсорные дефициты ограничивают восприятие окружающей среды, человек может не увидеть препятствие на своём пути или не услышать о приближающейся опасности. Поэтому важно вовремя их корректировать с помощью правильно подобранных очков и слуховых аппаратов.
7. Болевой синдром, боли в суставах и мышцах. Около 27-86% пожилых людей страдают хроническими болями. Это могут быть боли разного происхождения в спине, суставах, конечностях и других частях тела. Хроническая боль сопровождается снижением физической и функциональной активности и требует длительного лечения.
8. Нарушение памяти, снижение когнитивных функций. Пожилой человек может путать, забывать правила дорожного движения, быть невнимательным при передвижении по улице и дома. В данном случае следует вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить нейродегенеративный процесс. Кроме того, для пожилого человека с когнитивными нарушениями важна поддержка и помощь близких.
9. Депрессия, снижение настроения, отсутствие желаний, потеря интереса к жизни, общению. Депрессия и апатия влечёт за собой снижение физической и функциональной активности у пожилого человека, что является фактором риска падений. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту – психологу или психиатру. Депрессия, возникающая в пожилом возрасте, часто является первым симптомом начинающейся деменции.
10. Неправильное обустройство быта. Пространство в доме должно быть организовано так, чтобы пожилой человек мог свободно по нему передвигаться. Необходимо убрать с пути неустойчивые предметы и шнуры, закрепить ковры и половики, обеспечить достаточное освещение в комнатах и коридорах, в ванной лучше установить поручни и постелить противоскользящие коврики.