Искаженная речь - весьма неприятный фактор. Вариантов искажения и изменения слов ребенком очень много. Дети могут глотать, видоизменять и переставлять буквы в слове, но основная проблема, с которой ко мне обращаются родители - это выраженное нарушение слоговой структуры слова. Ребенок может из всего слова произнести один слог, а иной раз не слог а звук, который совсем не относится к звучанию самого слова, что это и как с этим работать?
Начнем с азов запуска речи и нарушений данной группы- первопричин. Обычно у патологии такого вида можно выделить несколько причин, подход в коррекции так же будет разный.
Само нарушение слоговой структуры является нормой для онтогенеза. Маленькие малыши в силу возраста часто заговаривают первым или ударным слогом, так же имеют полное право путаться и коверкать сочетание согласных звуков. Их речевой аппарата не сразу осваивает произнесение всех звуков, они появляются постепенно, по мере обретения контроля над тонусом мышц. Однако есть возрастные особенности, когда такие нарушения становятся патологией и требуют коррекции. Например, ребенок в 3 года все-таки должен говорить, пусть в его арсенале нет еще шипящих, свистящих, звуков позднего онтогенеза, но речь его должна представляться речью, а не мычанием. В пять лет у здорового ребенка должны встать все звуки в том числе и верхнего подъема р и л. А также, полностью выровняться слоговая структура слова.
Итак, рассмотрим причины задержки данного процесса:
Первая причина - это нарушение слухового восприятия. Ребенок искаженно слышит звуки и соответственно искаженно произносит их. Так же к данной группе можно отнести нарушения слухоречевой памяти, когда удержать в памяти и воспроизвести длинное слово для малыш сложная задача. Как протестировать данную проблему? Очень хорошо фонетический слух можно проверить на буквах, если малыш знает алфавит, то нарушения становятся очевидными при соотнесении звука с буквой. А вот если ребенок алфавит не знает? Тут помогут слова похожие по звучанию, но разные по значению: коса-оса- лиса; ком-сом-дом. Способность удерживать в памяти слоги так же можно проверить, попросив малыша воспроизвести цепочку из разных слогов на слух, постепенно увеличивая ее.
Вторая причина патологии- дизартрическая. При данном расстройстве нарушается двигательная подвижность речевого аппарата за счет тогусовой патологии мышц. Так же в процессе данного нарушения может участвовать периферическая нервная система, например паралич тройничного нерва. Причины у дизартрии разные от нарушений в работе центральной нервной системы-ДЦП, до воспалений нервов периферической нервной системы - последствий травм, аварий, врожденных пороков развития. Говоря о нарушениях данного толка ребенка необходимо оценивать комплексно. Достаточно часто бульбарная и псевдобульбарная дизартрия на корне языка переходит в дисфагию, нарушения глотания, что отрицательно влияет не только на произношение речи, но и на попадание пищи в легкие. Данное нарушение вызывает частые пневмонии у деток с ДЦП. Потому у ребенка с проблемами данного вида нужно так же оценить воздушную волну, возможность подачи голоса, рассмотреть параличи гортани и голосовых складок, которые так же могут влиять на произношение речи. Обычно у данной группы детей при тяжелых нарушениях каркас слова формируется из гласных. Первые слова такие малыши произносят только гласными, постепенно на каркас наращивают согласные звуки. В более легких формах дизартрии наблюдается смягчение звуков, межзубное и боковое произношение. Легкие формы дизартрии хорошо корректируются с поддержкой на слуховую дифференциация звуков. Многие логопеды обходятся в данных случаях простой постановкой и дифференциацией без применение массажа и сложных логопедических технологий гашения паталогических рефлексов. В тяжелых случаях нужен логопедический массаж по восстановлению тонуса мышц и чувствительность речевого аппарата.
Третья группа -дити апраксики и диспраксики. Эту группу можно отнести к патологиям по А.Лурии. Причины апраксии и диспраксии чаще всего лежат в нарушениях работы центральной нервной системы, то есть головного мозга. Апраксия и диспраксия может возникнуть как на фоне дизартрии и образовать комплексную патологию, достаточно частое явление при ДЦП. Так и быть самостоятельным недугом, не сопровождающимся какого-либо рода параличами, тогда мы получаем без речевого, но активного ребенка. Как пример можно провести малышей с аутизмом, которым часто свойственна данная патология. Апраксии и диспраксии бывают двух видов. Грубые, когда ребенок не может сложить рот для произнесения какого-либо звука, и менее грубые, когда ему сложно слить звуки в слоги, а слоги в слово. Здесь хорошо работает техника постановки звуков руками, слияние звуков через чтения со зрительной поддержкой, отстукивание частей слова по слогам. Данной группе нарушений редко придают существенное значение, так как пристально в педагогических вузах ее не изучают, ограничиваясь в данном вопросе артикуляционной гимнастикой. Гимнастика действительно работает в легких случаях, при тяжелых нарушениях приходится выполнять постановку речевых укладов вручную, с привязкой к чтению.
К сожалению, у сложных, комплексных деток с грубой задержкой развития данные виды патологии могут сочетаться. Есть дети в комплексе нарушений которых содержатся все три формы заболевания. Единственный вариант работы с таким ребенком, это поддержка зрительного образа буквы и звука через чтение, четкая дифференциация слышимых и произносимых звуков, ну и конечно комплексная работа над проблемами тонуса речевого аппарата и артикуляции.
Крайне важно не забывать, что произносимая речь, лишь часть речевого комплекса, нельзя устремить все свои силы только в область произношения. Развитие без речевого ребенка должно идти широко, пока специалист работает над тонусом и артикуляцией параллельно должна вестись работа над формированием внутренней речи, мышлением и пониманием. Можно ли выучить буквы с безречевым ребенком? Однозначно можно, и именно этот шаг поможет в запуске активной речи чрез зрительную поддержку звука при помощи чтения. На самом деле внутренняя пассивная речь в комплексе профилактики формирования и преодоления дефекта умственной отсталости куда важнее ее слышимого аналога. Ставить звуки и работать над тонусом мышц можно на протяжении всей жизни, а вот упустив период ментального развития выйти из выраженной психической задержки будет очень не просто. Говоря о малыше с искаженной слоговой структурой, родители не должны циклиться на корявом произношении слова. Постановка фразы пусть и искаженной должна идти в ногу с обобщим развитием.
А Вы сталкивались с подобного рода нарушениями, в какой форме, и как удалось преодолеть?
Подписывайтесь на канал и ставьте лайки, буду Вам очень признательна.