Болезнь Альцгеймера – наиболее распространенная форма деменций в пожилом возрасте. По данным международных исследований, распространенность болезни Альцгеймера после 60 лет удваивается с каждым пятилетием, причем среди женщин эти показатели выше, чем у мужчин.
И хотя не существует профилактики болезни Альцгеймера и точных причин её возникновения, есть несколько факторов, которые делают человека более уязвимым к болезни:
- Возраст. По статистике болезнь Альцгеймера чаще всего развивается у людей старше 65 лет, но бывает в редких случаях и раннее начало болезни;
- Наследственный фактор. Если в вашей семье или у ближайших родственников были случаи данного заболевания, вы в группе риска. Но это не гарантия того, что болезнь у вас обязательно разовьется, может её не будет вовсе, семейные формы заболевания проявляются в 10% случаев. И это не значит, что если наследственность не отягощена болезнью Альцгеймера, её также не будет, но вероятность значительно меньше;
- Гены. Существует несколько генных мутаций в хромосомах, при которых возрастает риск развития заболевания, в т.ч. мутация в 21 хромосоме, которая отвечает за развитие синдрома Дауна;
- Сердечно-сосудистые заболевания. Поскольку сердце отвечает за приток крови к мозгу, а мозг из крови получает кислород, то нарушение этого процесса приводит к увеличению развития не только болезни Альцгеймера, но и других видов деменций. Сюда же можно отнести избыточный вес, диабет, повышенный холестерин, высокое давление (артериальная гипертензия);
- Вредные привычки (различные виды зависимости);
- Черепно-мозговые травмы. Но не все травмы мозга способствуют развитию болезни, в основном травмы средней и тяжелой степени тяжести, которые приводят к потере памяти или сознания более 30 минут;
- Доброкачественные и злокачественные образования мозга;
- Сильные эмоциональные потрясения, затянувшаяся депрессия;
- Низкий уровень образования. Чем меньше человек занимался интеллектуальной деятельностью на протяжении жизни, тем больше риск появления деменции.
Стадии развития болезни Альцгеймера
1 стадия (предеменция). Зачастую эта стадия долго остается незамеченной и самим человеком, и его ближайшим окружением, она может практически не проявлять себя и длиться около 7 лет. А любые изменения в состоянии, такие как апатия и нарушения в памяти воспринимаются за усталость.
На этой стадии отмечаются:
- Ухудшение памяти на недавние события, сложности с запоминанием
- Снижение способности сосредотачиваться на работе
- Трудности с вспоминанием отдельных слов (при том, что это не приносит значительного дискомфорта в общении)
- Снижение производительности
- Речь становится более медленной
- Может незначительно ухудшаться координация движений
2 стадия (ранняя деменция). На этой стадии когнитивные расстройства становится уже трудно игнорировать. Многие начинают обращаться к врачу с жалобами на проблемы с памятью, при этом человек замечательно помнит события из своей молодости и пользуется старыми навыками. Он может ещё по-прежнему нормально функционировать и даже работать. У многих отмечается:
- Смена сферы деятельности на более простую
- Снижение внимания
- Сложности в определении похожих по звучанию слов
- Нарушение в выполнении последовательности действий
- Нарушения в узнавании некоторых предметов (особенно тех, которые не часто попадаются на глаза)
- Трудности с выполнением сложных интеллектуальных заданий
- Обеднение речи, уменьшение словарного запаса
- Проблемы с выражением своих мыслей
3 стадия (умеренная деменция). На данном этапе человеку уже становится трудно себя обслуживать, способность к самостоятельной деятельности теряется. Выполнять ежедневные задачи, такие как готовка пищи, гигиенические процедуры, одевание/переодевание становится сложно. Человек может забывать своих родственников, близких, куда кладет вещи (отсюда обвинения в краже его личных вещей). Возникают трудности с устным счетом. Также отмечается:
- Выраженные нарушения в последовательности выполнения действий
- Забываются функции предметов
- Речь больше становится бессмысленной, уловить суть предложения сложно
- Утрата навыков письма (написать человек может только отдельные слова)
- Утрата навыков чтения (при этом читать человек всё ещё плохо, да может, но смысл прочитанного не объяснит)
- Раздражительность, резкая смена настроения
- Плаксивость или агрессивность
- Бродяжничество
- Замкнутость в себе, отторжение близких
- Нарушение ориентации в пространстве
- Может наблюдаться недержание мочи
- Бред
4 стадия (тяжелая деменция). Человек становится полностью зависим от своих родственников, сам за собой ухаживать он больше не может. Большинство функций теряются. Он также не может больше взаимодействовать с людьми, не понимает большинство слов и действий по отношению к нему. Естественно, самостоятельно не одевается, не выполняет никаких гигиенических процедур, практически не может говорить. На этой стадии:
- Развивается сильная апатия, которая переходит в агрессию
- Пропадает интерес ко всему, тотальное безразличие
- Утрачивается контроль над физиологическими потребностями (недержание мочи и кала)
- Нарушается глотательный рефлекс (человек может спокойно подавиться пищей, поэтому рекомендуется использовать пищу в жидком виде, например, блендерить)
- Нарушается двигательная активность, в большинстве случаев пропадает полностью и человек переходит в лежачее состояние
- Возникает спутанность сознания
- Появляется серьезное расстройство сна (чаще не спит, кричит по ночам)
- Человек не понимает, где находится и кто он (утрата своей личности)
- Повышается риск развития пролежней и пневмонии, различных инфекций
На данный момент нет препарата, способного полностью вылечить болезнь Альцгеймера. Это неизлечимое заболевание, для которого нет эффективного лекарственного средства, а все медикаментозные препараты направлены только на то, чтобы отсрочить проявления самой последней, тяжелой стадии болезни. И чем раньше начать лечение, тем лучше прогноз течения заболевания, поэтому так важно обращаться к врачу вовремя. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить момент.
