Пришли на приём к врачу, а он начинает нервничать и быстро его заканчивает? Да, у врачей есть свои лимиты по приёму пациентов.
Кому приходится бывать в поликлиниках, тот знает, что это квест. А, если пациент со стажем, то он также в курсе, что у врача на приёме долго засиживаться нельзя. У них есть строго отведённое время на приём пациента. В основном все говорят про 15 минут на человека. Но в некоторых регионах даже про 12 минут говорят. Но откуда взялась эта цифра?
С потолка
Что касается первой цифры - 15 минут, то она утверждена официально, а вторая, 12 минут, взята можно сказать "с потолка", но о ней ниже.
И так, Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2015 г. № 290н
утверждены типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога.
Нормы времени на одно посещение пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием, необходимые для выполнения в амбулаторных условиях трудовых действий по оказанию медицинской помощи:
а) врача-педиатра участкового - 15 минут;
б) врача-терапевта участкового - 15 минут;
в) врача общей практики (семейного врача) - 18 минут;
г) врача-невролога - 22 минуты;
д) врача-оториноларинголога - 16 минут;
е) врача-офтальмолога - 14 минут;
ж) врача-акушера-гинеколога - 22 минуты.
При этом, в указанные минуты включены затраты времени на оформление медицинской документации. На это медработнику даётся 35% от времени на приём. То есть, из 15 минут приёма 5,25 минут врач может потратить на заполнение документов. Это значит, что на пациента (ребёнка) у врача остаётся менее 10 минут.
А мы, пациенты, за эту "бесплатную" медицину платим.
15 минут на ребёнка
Что может успеть за 15 минут участковый врач, да ещё и детский? И это с учётом времени на заполнение необходимой документации, пусть даже, если её заполняет медсестра, если она есть. У нас некоторые врачи и медсёстры порой ищут буквы на клавиатуре дольше, чем с пациентом разговаривают. От части время уходит на загрузку системы, в которой они работают и в которую вводят необходимые сведения.
А прибавьте сюда то, что врач имеет дело с ребёнком. Не каждый ребёнок даст сразу себя послушать фонендоскопом или посмотреть горлышко. С ещё надо договориться. Остаётся гадать какой уровень лечения можно обеспечить за 15 минут.
Это не всё
При повторном посещении врача в связи с заболеванием нормы устанавливаются в размере 70 - 80% от первоначальных.
При посещение врача с профилактической целью нормы устанавливаются в размере 60 - 70% от первоначальных.
Это значит, что
При повторном посещении терапевта или педиатра приём займёт от 10,5 до 12 минут.
А с учётом времени заполнения документов - 6,82 - 7,8 минут.
При посещении врача с профилактической целью время приёма составит от 9 до 10,5 минут.
А с учётом времени заполнения документов - 5,85 - 6,82 минуты.
Для чего такие нормы?
Как указано в Приказе министерства, нормы времени являются основой для расчета норм нагрузки, нормативов численности и иных норм труда врачей медицинских организаций, оказывающих первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях.
"Для расчёта нагрузки" оказывается.
По мнению минздрава, рассчитать нагрузку врача можно только путём ограничения его профессионального внимания больному человеку, в том числе ребёнку.
Откуда взялись 12 минут?
В некоторых медучреждениях, по слухам, на приём отводится не 15, а 12 минут. Об этом, якобы свидетельствуют таблички на дверях некоторых врачей. Не обращал внимания, но вполне возможно. Не удивлюсь. Тем более, что аналогичная жалоба поступила и моему коллеге Алексею Панову из Омска. Он пишет о ней в своей ленте в Дзене.
Эта цифра, 12, может быть взята вот откуда. Расскажу на примере Калининградской области.
Министерством здравоохранения Калининградской области издан Приказ от 23 мая 2023 г. N 355 "Об организации записи на прием к врачу в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе специализированную медицинскую помощь, в Калининградской области"
Данным приказом утверждены "Расчетные нормы времени на лечебно-диагностическое посещение (в минутах)". Например, для врача-терапевта участкового:
- первичный приём - 15 мин.;
- повторный приём (70% от первичного) - 11 мин.;
- профилактическая цель (60% от первичного) - 9 мин.;
- среднее время приёма - (Внимание!!!) 12 мин.
Вполне возможно именно такие "средние" 12 минут служат в некоторых медучреждениях маяком при установлении времени на приём. Следует отметить сразу, что установление времени отличного в меньшую сторону от утверждённого приказом № 290н, является незаконным. Также незаконным будет уменьшение времени на основании распоряжения руководителя медучреждения.
P.S.
Если вы столкнулись с требованиями врача о скором завершении приёма по причине истечения времени, напишите нам.
Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, комментируйте.
© Сагитов Д.А., февраль 2024 г.
