Рак толстой кишки — тип рака, который образуется в толстой кишке. Толстая кишка является конечной частью пищеварительного тракта.
РТК иногда называют колоректальным раком, объединяющим рак толстой кишки и рак прямой кишки.
Рак толстой кишки обычно поражает пожилых людей, хотя может возникнуть в любом возрасте. Обычно он начинается с небольших нераковых (доброкачественных) скоплений клеток, называемых полипами, которые образуются внутри толстой кишки. Со временем некоторые из этих полипов могут образовать опухоль.
ФАКТОРЫ РИСКА
Факторы, увеличивающие риск развития РТК:
✔️Возраст
Рак толстой кишки можно диагностировать в любом возрасте, но большинство людей с РТК старше 50 лет. Однако, заболеваемость раком у людей моложе 50 лет увеличивается.
✔️Воспалительные заболевания
Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как язвенный колит и болезнь Крона увеличивают риск развития РТК
✔️Наследственный фактор
Некоторые генные мутации, передаваемые из поколения в поколение могут увеличить риск развития РТК. Небольшой процент случаев рака связан с унаследованными генами. Наиболее распространенными наследственными синдромами, повышающими риск развития рака толстой кишки, являются семейный аденоматозный полипоз и синдром Линча, известный как наследственный неполипозный колоректальный рак
✔️Семейная история
Риск рака выше, если есть кровный родственник, перенесший его. Если более чем у одного члена семьи РТК или рак прямой кишки, то риск еще выше.
✔️Рацион с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров
Исследования в этой неоднозначны. Некоторые из них обнаружили повышенный риск РТК у людей, чей рацион содержит много красного и обработанного мяса.
✔️Сидячий образ жизни
У малоподвижных людей больше шансов заболеть РТК. Регулярная физическая активность может снизить риск развития.
✔️Сахарный диабет
Люди с диабетом или резистентностью к инсулину имеют повышенный риск развития
✔️Ожирение
Повышает риск рака и риск смерти от него по сравнению с людьми с нормальным весом.
✔️Курение
✔️Алкоголь
СИМПТОМЫ
Признаки и симптомы РТК включают:
-Стойкое изменение характера стула (диарея, запор, изменение цвета и консистенции)
-Ректальное кровотечение или кровь в стуле
-Постоянный дискомфорт в животе (спазмы, газы или боль)
-Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью
-Слабость или усталость
-Необъяснимая потеря веса
Симптомы различаются в зависимости от размера рака и его расположения в толстой кишке.
Полипы могут быть небольшими, потому многие люди не испытывают никаких симптомов на ранних стадиях. По этой причине рекомендуются регулярные скрининговые тесты, чтобы предотвратить болезнь, выявляя и удаляя полипы до того, как они перерастут в рак.
ПРОФИЛАКТИКА
Скрининг рака толстой кишки
Обнаружение рака толстой кишки на самой ранней стадии дает наибольшие шансы на излечение. Скрининг снижает риск смерти от рака толстой кишки.
Оптимальный возраст для начала проведения скрининга — 45 лет.
При наличии нескольких факторов риска, целесообразно начать проведение обследования раньше.
Существует несколько вариантов скрининга, каждый со своими преимуществами и недостатками.
Наиболее предпочтительны:
-фиброколоноскопия (1 раз в 10 лет)
-иммунохимический тест на скрытую кровь (ежегодно)
-виртуальная колоноскопия (1 раз в 5 лет)
Другие варианты:
-сигмоидоскопия с/без гваякового теста на скрытую кровь (реакция Грегерсена). В РФ сигмоидоскопия не очень распространена, с натяжкой может быть заменена на ректороманоскопию
-реакция Грегерсена отдельно
-сигмоидоскопия отдельно
Если во время выполнения любого теста, кроме колоноскопии, есть подозрения или находки - колоноскопия обязательна!
В случае развития рака толстой кишки доступны многие методы лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию.
А вы знали про способы профилактики РТК? Входите в группу риска? Планируете проведение скрининга? Может уже проводили?
На сайте docma.ru работают онкологи, гастроэнтерологи, хирурги и другие специалисты. Вы можете обратиться к ним онлайн или найти нужного врача в своем городе.