Михаил Сергеевич Касаткин – врач спортивной медицины и реабилитации.
Представитель БТЛ: Михаил Сергеевич, добрый день. Расскажите, пожалуйста, о себе. Откуда родом и как решили стать врачом.
М. С. Касаткин: У меня в семье и вообще в роду врачей не было, может быть по маминому роду можно вспомнить кто-то был священнослужителем и лечил души, так сказать, да и все, наверное. Что касается моего детства, юности, могу сказать, что я человек мира, родился я в Курске, потом, буквально сразу мои родители переехали в город Луховицы под Москвой, где я закончил школу и потом уехал в Москву, т.е. я москвич в первом поколении. После 9-го класса выбирая направление, между физико-математическим и химико-биологическим я выбрал второе, да мне очень нравилось черчение, но на этом вся любовь к точным наукам заканчивалась. Не могу сказать, что я сильно любил химию, тогда не видел в ней прикладного значения, однако, очень любил анатомию, эволюцию биологических видов. Вообще могу сказать, что гуманитарные науки меня привлекали: история, литература, любил писать сочинения. А еще по телевизору в те годы, начало 2000-х, шел сериал Скорая помощь, помню, он мне безумно нравился, и я подумал, а почему бы мне не стать врачом и так я стал в этом направлении думать.
Как-то один друг нашей семьи рассказывал про институт медико-социальной реабилитации, где помимо того, что учат быть врачом, также учат быть реабилитологом и это будет развиваться. В общем, так в 2003 году я попал на подготовительный курс, а в 2004 на первый курс московского института медико-социальной реабилитации, потом в процессе моей учебы этот институт потерял лицензию и с потерей года я перевелся во второй мединститут, который я и закончил.
Представитель БТЛ: Получается вы закончили лечфак и решили стать реабилитологом?
М. С. Касаткин: Да, потому что считаю, что в медицине есть не так много специальностей, от которых виден эффект сразу. Это, к примеру, анестезиология-реанимация, акушерство и, конечно, реабилитация. Несмотря на то, что мои сокурсники дали мне прозвище ведущего гинеколога страны за мои пальцы, конечно же (смеется). Что касается анестезиологии, то мне хватило нескольких лет в госпитале Бурденко в отделении реанимации, чтобы понять, что это точно не мое. В ординатуре я учился там же во втором мединституте на факультете спортивной медицины и реабилитации. Помню, я шел с курсов английского языка, спускался в метро и меня накрыло осознание того, что я вот-вот закончу учебу и смогу лечить, но фактически я к этому не готов, я ничего не знаю. Да у меня было клиническое мышление, я понимаю, как поставить диагноз, я умею работать руками, все-таки практика массажа уже была на тот момент около 6-ти лет, а вы знаете, что студенты-медики подрабатывают либо в реанимации, либо массажистами, либо официантами или бэбиситерами, но это уже в Америке, в основном. В реанимации я поработал, массажистом был и даже работал в кейтеринговом агентстве, начинал с младшего официанта и закончил менеджером проведения мероприятий, т.е. если бы не медицина, то вполне мог бы быть не хуже Аркадия Новикова (смеется).
Представитель БТЛ: Так нужны были деньги?
М. С. Касаткин: Ну это ведь все студенческая жизнь, она ведь интересна, многогранна, представляете днем вы режете труп, изучаете сухожилия, а вечером идете обслуживать иностранное посольство, прием какого-то важного иностранного гостя, а это и хорошие чаевые в валюте и доступ к алкоголю, в конце концов. И дело не только в потреблении, а в том, чтобы разбираться в хорошем дорогом алкоголе (смеется). Я теперь знаю какую вилку и когда использовать, да и организационный опыт был полезен.
Так вот, спускаюсь я в вестибюль метро и думаю надо что-то менять, набираю своей знакомой, которая уже довольно плотно работала в мире спортивной медицины. Она мне тут же накидала несколько учебников, которые было бы полезно почитать и в конце концов я попал в Московский научно-практический центр спортивной медицины при департаменте Минздрава города Москвы, т.е. там лечат спортсменов, а также занимаются медицинским сопровождением спортивных мероприятий. Так начался мой профессиональный путь врача с должности медбрата, полноценным врачом я еще не был, т.к. учился. Я выезжал на соревнования помогал врачу проводить диагностику, наша задача была быстро оценить обстановку и правильно среагировать, о физио речи не было, максимум делали заморозки, ну зеленкой могли помазать (смеется). Вот что еще важно, в университете я вел активную общественную деятельность и в марте 2010 года указом мэра я стал дублером руководителя департамента Здравоохранения г. Москвы. Был такой проект дублеров, выбирали лучших студентов, обучали их и вот в здравоохранении я был такой один, дублер, у меня была соответствующая корочка. Мы даже вместе с руководителем департамента защищали среднесрочную программу развития здравоохранения г. Москвы 2011-2013.
Параллельно я познакомился с компанией Eagle sports, на выставке, у них я обучился кинезиотейпированию, в том числе благодаря им я поехал учится в Европу работе на аппарате контактной диатермии Indiba и стал одним из первых в России сертифицированным специалистом, до этого аппарат продавался только в среду спортивной медицины и обучения как такового никто не делал, требовался специалист кто бы мог обучать клиницистов, потому что клиники стали активно интересоваться этой технологией. В общем, можно сказать, я стал консультантом, преподавателем компании Eagle sports по кинезиотейпированию и аппарату направленной контактной диатермии.
Уже потом в 2016 году на базе кафедры спортивной медицины 1-го мединститута мы сделали проект по рекомендации кинезиотейпирования в реабилитации, защитили его на профильной комиссии минздрава и с тех пор эта методика стала востребована и в медицине.
В общем, в 2014 году, после окончания ординатуры, благодаря всем моим связям, я попал в оргкомитет «Сочи 2014», там на уровне волонтера работал с различными документами, занимался сайтом, а оттуда уже стал врачом лыжно-биатлонного комплекса Лаура, там я работал на трассе январь и февраль. Там же в Сочи я познакомился с Куршевым Владиславом Викторовичем, это главный врач КСМ Лужники, а он меня свел уже с Ачкасовым Евгением Евгеньевичем, зав.кафедрой спортивной медицины Первого меда, так я попал на кафедру и проработал там 9 лет и параллельно меня взяли на должность врача-реабилитолога основной команды спортивного клуба ЦСКА г. Москва. Все эти события случились в 2014 году, так и началась моя медицинская спортивная карьера.
Представитель БТЛ: Так, ну а физиооборудование как-то ко всему этому прилагалось?
М. С. Касаткин: Ну только тем, что с 2011 года работал консультантом в Eagle Sports, обучал их клиентов работе на аппарате Indiba, позже меня также обучили миостимуляции Compex, соответственно работал и с этим аппаратом. А вот как раз в 2014 году я познакомился с менеджером компании BTL Дмитрием Скутиным, который привез в ЦСКА показывать аппарат направленной диатермии BTL-6000 TR-therapy, а также физиокомбайн BTL-4825SL, где были факторы электротерапии, лазера и ультразвука. Он мне, собственно, и предложил посотрудничать с компанией BTL, поскольку я был консультантом по Indiba, то мы просто исключили аппарат контактной диатермии и переключились на другое оборудование. У BTL уже тогда было довольно внушительное портфолио.
В ЦСКА на тот момент не было BTL, было какое-то УВТ, уже не помню, конечно же была Indiba, Game Ready, аппараты низкоинтенсивной физиотерапии. Врачи команды работали, конечно, интересно, например, применяли гидрокортизоновую мазь вместе с УВТ, т.е. одно другому противоречит, но там на все был ответ «потому что так нужно», т.е. их кто-то когда-то научил так делать и они так и делают. Притом, что это в целом не работает.
С компанией BTL я стал учиться другим методам физиотерапии, помню семинар Лукьяновой Татьяны Владимировны, которая на все мои вопросы смогла ответить буквально за 2 часа. Я понял, что BTL компания очень сильная, перспективная и мне уже очень хотелось стать ее частью. Я стал все больше включаться в оборудование BTL, меня уже стали приглашать на обучение в Европу, ну и в целом для меня BTL - это Tesla на рынке физиотерапии, BTL реально делает много того, чего другие только догоняют.
Представитель БТЛ: Как шли дела в ЦСКА?
М. С. Касаткин: Я ушел оттуда в 2018 году по обоюдному согласию, там были такие подковерные игры, что я не был к этому готов. С 2019 года я перешел в хоккейный Авангард, сейчас я там работаю врачом консультантом и езжу только на play-off, а не как раньше на все игры. Вообще в хоккейных командах с физио даже сейчас все довольно сложно, это конечно не футбол, где реабилитация ушла далеко вперед.
Представитель БТЛ: С Eagle Sports сотрудничество также прекратилось?
М. С. Касаткин: У нас с ними стали расходится взгляды по моему дальнейшему развитию. Я шел дальше и в плане оборудования, и в плане расширения интересов, например, активно стал изучать диагностику, я начал писать книги, вот недавно уже десятую книгу сдал в издательство.
Представитель БТЛ: О чем эти книги?
М. С. Касаткин: Порядка пяти книг по кинезиотейпированию, причем, есть уникальная книга, где собраны все пять техник кинезиотейпирования, которые существуют в мире, и такая энциклопедия есть только на русском языке, есть книги по мышечному тестированию. Кстати, книги эти в современном формате, с QR кодами, чтобы сразу перейти на видео с курсами. Компании BTL, кстати, эти курсы доступны, когда клиент покупает аппарат, он может зарегистрировать его в приложении BTLmed клиент и бесплатно смотреть наши курсы.
Представитель БТЛ: Врачебный прием ведете?
М. С. Касаткин: Сейчас активно сотрудничаю с клиникой Софиатрия, это клиника доктора Косса, вы прекрасно его знаете. Там веду прием несколько дней в неделю и надо сказать, там очень много аппаратов физиотерапии и низкоинтенсивных методик и высокоинтенсивных методик, в общем, приятно работать, можно сочетать, комбинировать и получать хороший результат и конечно нарабатывать свой личный клинический опыт.
Представитель БТЛ: Научной деятельностью не планируете заняться?
М. С. Касаткин: Не вижу смысла получать звания, разве что родителей порадовать. Хотя скажу, что наработки для кандидатской диссертации у меня сейчас имеются, но это исключительно потому-то был материал, были и есть коллеги, кто в этом заинтересован, кто помог мне со сбором материала, его техническим описанием. Кандидатская будет на тему диагностики по языку тела, есть соответствующий патент, такого в мире еще никто не делал.
Представитель БТЛ: Слышал, что вы ведете Cadaver курс -препарирование человеческого трупа в исследовательских целях?
М. С. Касаткин: Да, мы (Кинезиокурс, https://www.kinesiocourse.ru) первые и единственные в России, кто начал это делать в частном порядке и делает это периодически до сих пор. В 2018 году мы привезли Адриано Ди Джиакомо в Россию из Швейцарии, был семинар по методу сухих игл, где он начал показывать картинки анатомии человека и в том числе фотографии с Cadaverкурса, который он проводит у себя в Швейцарии, являясь анатомом одного из швейцарских университетов, так я понял, что существует очень большая разница между схематичными картинками из учебников и то, как это есть на самом деле в теле человека. Первый свой Cadaver курс я прошел в Италии в 2020 году и решил, что мы можем что-то подобное организовать и в России.
Первый наш курс в России мы провели по коленному суставу, причем я как реабилитолог рассказывал теоретическую часть по ПКС структуре, а анатом показывал, как она выглядит на самом деле и где она находится. Формат оказался удачным. Мы продолжили проводить данный курс с экспертами, приглашали Антона Епифанова, потом стали проводить это с фитнесс экспертами, например Антоном Шапочкой, мы делаем двухдневный семинар, на первом дне рассказываем о каком-то регионе тела, как диагностировать, как лечить и как тренировать, а на втором дне уже смотрим этот регион на биологическом объекте с анатомом Александром Гущиным. Мы вскрываем, рассказываем значимость структуры, показываем наглядно. Такого никто не делает.
Представитель БТЛ: А непосредственно Кинезиокурс, это ваше детище?
М. С. Касаткин: Справедливости ради, надо сказать, что в его создании поучаствовали несколько человек. Мы впервые задумались над этой темой с Димой Горковским, чтобы проводить независимые семинары от Eagle Sports, мы запустили серию семинаров, стали сами закупать тейпы. После с Димой наши пути разошлись, я вышел из международной ассоциации Кинезиотейпирования, ну а площадка осталась, и я стал ей заниматься уже независимо, мне в этом активно помогали коллеги из Самары, семья Семеновых, именно они предложили этот проект расширить сделать там не только кинезиотейпирование, но и другие курсы. На сегодняшний день через нашу площадку прошло уже порядка 16 преподавателей, 6 из них были иностранцы, чем лично я очень горжусь, потому что это были топовые эксперты. Сейчас в Кинезиокурсе 4 основных направления: тейпирование, мы преподаем все 5 мировых техник; физиотерапия вся, от миостимуляции до УВТ; диагностика, мы работаем с мышцами, мышечно-скелетными травмами, нейродинамические диагностические методы; мануальные техники ну и Cadaver курс, хотя он как бы уже вне Кинезиокурса.
Представитель БТЛ: Ну и напоследок хочется спросить, чтобы вы порекомендовали начинающим специалистам?
М. С. Касаткин: Это хороший вопрос. Первое, что хочу отметить, важно хорошо разобраться в анатомии, сопоставить теорию, которую дают в институте с материалами Cadaver курса, любого. Второе, пройти базовые курсы по психологии, потому что пациенты разные, много психосоматиков, а к ним определенный подход. Третье это конечно диагностика, одних только эпикондилитов бывает 5 видов и надо понимать, что и в каком случае применять, где-то УВТ поможет, а где-то УВТ будет совершенно бесполезно. И надо сказать, что лично я диагностику применяю на 300%, мне надо понимать с каким пациентом я имею дело, какого характера у него заболевание: неврология, ортопедия и т.д. По входным тестам я определяю характер патологии и двигаюсь уже дальше соответствующими диагностическими методами. Как бы это сейчас ни звучало, но каждому начинающему специалисту я бы рекомендовал пройти курс диагностики по языку тела, причем схематично это довольно просто, - у нас всего 6 языков тела, которые показывают ту или иную патологию и не важно это язвенная болезнь, почечная колика или это нейропатия. И если хорошо знать анатомию тела, то можно понять с какой структурой на данный момент проблема и дальше уже диагностировать именно ее, это сильно облегчает жизнь и пациенту и специалисту, именно по входному контролю вы понимаете это ваш пациент или его стоит направить к другому специалисту. Вся эта тяжелая диагностика, которая у нас повально назначается, популярна лишь потому, что она дешевая, в Европе по каждому чиху на МРТ не посылают.
Представитель БТЛ: У вас хороший багаж знаний и навыков для реабилитолога. А есть, может быть что-то, чего вам не хватает в вашей лечебной практике?
М. С. Касаткин: EPI терапия – это малоинвазивный электролиз, метод, который пока очень слабо развит в нашей стране, хотя в некоторых случаях, можно либо очень долго работать УВТ, а можно применить EPI и за пару сеансов решить вопрос. Вот это хотел бы больше применять в своей практике.
Представитель БТЛ: Михаил Сергеевич, спасибо вам большое, удачи вам в вашей медицинской деятельности деятельности!
