С приближением лета, сезона пляжного отдыха и летней моды, женщины всё чаще задумываются о том, как подготовить свое тело к этому времени, достичь желаемой формы и улучшить свое самочувствие. Однако фармацевтические компании активно продвигают продукты, обещающие мгновенное похудение без усилий. Важно разобраться, насколько такие обещания достоверны, существуют ли действительно эффективные средства и насколько они безопасны. Об этом рассказывает Василий Шуров, главный психиатр нашей клиники.
Как определить избыточный вес?
В 2022 году директор Федерального исследовательского центра питания и биотехнологий, Дмитрий Никитюк, сообщил, что 62% россиян страдают избыточным весом, что делает ожирение социальной проблемой в стране и фактором риска для развития разнообразных заболеваний.
Однако следует различать ожирение и просто наличие лишнего веса у человека, чья фигура не соответствует иллюзорным нормам, распространенным в рекламе и СМИ. Определенные стандарты стройности и худобы все еще популярны, несмотря на то, что они не гарантируют здоровья. Напротив, недостаток веса и неправильное питание могут привести к дефициту витаминов, бесплодию, опущению внутренних органов и депрессии.
Поэтому перед тем как принимать решение о похудении, важно оценить состояние своего здоровья и рассчитать Индекс Массы Тела (ИМТ):
ИМТ = вес (кг) / рост (в метрах)²
Затем полученное значение следует сопоставить с нормами, установленными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Какие лекарства используются для борьбы с избыточным весом
В настоящее время в России зарегистрированы несколько медикаментов, которые рекомендуются для лечения избыточного веса:
Орлистат/Ксеникал
Орлистат, также известный как Ксеникал, является ингибитором желудочно-кишечной липазы, который препятствует расщеплению и всасыванию жиров. Этот механизм действия помогает создать дефицит энергии, что способствует снижению массы тела.
Однако у Орлистата есть ряд побочных эффектов, которые часто возникают (в 1 случае из 10 приемов): маслянистые выделения из прямой кишки, вздутие живота, газы и частые походы в туалет. Пациенты также могут столкнуться с болями в животе, недержанием и поносом. Более того, он не способствует значительной потере веса и эффективен лишь в сочетании с физической активностью в течение 30 минут в день и соблюдением диеты.
Сибутрамин (также известный как Редуксин и Голдлайн) является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина (в некоторой степени дофамина) и оказывает воздействие на нервную систему, помогая ускорить ощущение насыщения и увеличить энергозатраты организма.
Сибутрамин может быть назначен при алиментарном ожирении и диабете 2-го типа. Важно отметить, что если причиной ожирения является нервная булимия или другие расстройства пищевого поведения, данный препарат противопоказан. Также он не рекомендуется пациентам с артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма и дисфункцией печени или почек.
Лираглутид является аналогом естественного глюкагоноподобного пептида-1, который синтезируется в человеческом организме. Этот препарат способствует снижению чувства голода и увеличивает ощущение насыщения, что приводит к уменьшению количества потребляемой пищи. Лираглутид назначается при сахарном диабете 2-го типа с целью уменьшения риска сердечно-сосудистых осложнений. Исследования показали, что при его применении за 56 недель можно достичь снижения массы тела на 8%.
Важно отметить, что лекарства, предназначенные для снижения массы тела, создавались в первую очередь для пациентов с диагностированным ожирением, а не для тех, кто просто желает сбросить немного лишних килограммов, чтобы почувствовать себя комфортнее.
Эндокринологи назначают такие препараты пациентам с индексом массы тела (ИМТ) равным или большим 30 кг/м² (или равным или большим 27 кг/м² при наличии факторов риска или сопутствующих заболеваниях) только в случае, если немедикаментозные методы, такие как диета и физическая активность, не приносят желаемых результатов. Однако важно понимать, что применение этих лекарств не является заменой сбалансированному питанию и нормальной физической активности. Любой из этих препаратов следует принимать только по рекомендации врача.