Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал «От чистого сердца», чтобы не пропустить самые свежие статьи и самую актуальную информацию! Ставьте ЛАЙК этой и другим статьям! Для меня очень важна наша обратная связь!
Еще больше актуальной информации в телеграм-канале "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Дорогие читатели, в связи с обновлением правил публикаций в Дзен торговые названия препаратов и дозировки в статье не указаны, только действующие вещества и названия групп препаратов.
В 2023 году были разработаны обновленные рекомендации по нарушениям липидного обмена, с нового 2024 года они вступают в законную силу, заменив устаревшие рекомендации от 2019 года. Что изменилось и какие позиции стали принципиально новыми?
- Самое главное новшество - внедрение обновленной шкалы стратификации риска SCORE2. Этому будет посвящена отдельная статья.
- Изменились целевые уровни для "плохого холестерина" (ЛПНП) для пациентов с экстремальным риском. Акцент сохраняется на достижения целевых уровней для ЛПНП и триглицеридов (ТГ), остальные показатели липидограммы должны быть"оптимальными", а не целевыми.
- Если пациент имеет высокие и очень высокие риски по SCORE 2, рекомендуется стартовать с комбинации в терапии - статины+эзетимиб. Это может быть как два препарата отдельно, так и комбинация в одной таблетке.
- Если пациент имеет крайне высокие риски по SCORE 2, рекомендуется стартовать с 3-терапии: статины+эзетимиб+ингибитор PCSK9.
- Инклисиран в новых рекомендациях отмечен высоким уровнем доказанности и рекомендован в применению.
- Особое внимание авторы рекомендаций уделили пациентам с повышением триглицеридов. В клинических рекомендациях присутствуют схемы лечения таких пациентов.
- Отдельная глава отведена проблеме липопротеида (а), которая, к слову, не решена. Рекомендуется сдача этого показателя хотя бы раз в жизни для каждого взрослого человека.
- Представлены новые схемы для особых категорий пациентов с ОКС (острым коронарным синдромом), с хронической патологией почек, пожилых с большим количеством сопутствующей патологии.
Заглядывайте в мой телеграм-канал "От чистого сердца". Переходите по ссылке и подписывайтесь! https://t.me/cardiolog161
Данная статья носит исключительно познавательный характер. Необходима консультация специалиста. Все иллюстрации использованы из открытых источников.