Часть 1. Факторы которые влияют негативно на процесс работы с зависимым.
Бывших не бывает…Да, не бывает. Но это не всегда означает, что они всегда будут возвращаться к употреблению ПАВ. Эта фраза частично правдива, и если диагноз поставили официально, то это не лечится (хроническое заболевание). Это значит, как нормальный человек он употреблять не сможет, без последствий для своей счастливой полноценной жизни, так как произошли изменения в метаболизме организма.
Когда люди узнают, что я работаю с зависимыми, часто задают вопрос «А правда они могут бросить пить или употреблять наркотики?». И я отвечаю: «Конечно! Но не все!». Моя работа как психолога заключается не просто в том, чтобы человек перестал употреблять, а начал получать удовлетворение от трезвой жизни, чтобы ему нравилось его трезвое состояние. Потому что употребление — это как правило верхушка айсберга. Большая работа заключается в личностной трансформации:
1. Улучшение коммуникативных навыков;
2. Повышение эмоциональной компетенции;
3. Улучшение навыков саморефлексии;
4. Обучение навыкам справляться с влечением к ПАВ;
5. Повышение стрессоустойчивости;
6. Формирование навыков планирования;
7. Информирование о зависимости, этапах развития, последствиях;
8. Нормализация самооценки;
9. Улучшение когнитивных функций и т.д.
Ну вот понятно, что надо делать. Но есть такое понятие как реабилитационный потенциал. И чем он ниже, тем в принципе изменение образа жизни усложняется, а в некоторых случаях это вообще невозможно (да, некоторым не помочь совсем).
Рассмотрим какие факторы влияют на снижение реабилитационного потенциала:
1. Возраст. Чем человек старше, тем ему сложнее изменять свою жизнь и учится (после 45). Что бы люди в 45 лет читая эту статью не закидали меня помидорами прибавьте к этим годам наркотики и алкоголь примерно в течении 10 лет. И 45 лет получается по ощущениям на 60-65. Возраст 18-25. Тоже сложнее изменять свой образ жизни потому что последствия от употребления веществ не так видны. Не часто у молодых людей есть семьи, дети, работа, которых они потеряли. Как правило у них есть родители, которые помогают им в решении их проблем (в этом случае обычно родителей эта проблема беспокоит больше чем употребляющего).
2. Стаж употребления. Стаж употребления указывает сколько у человека сформированное поведение в жизни продолжалось. Естественно, чем дольше занимаешься одним и тем же, другие навыки проседают, а также стаж указывает, что наличие необратимых изменений в организме увеличивается (патопсихологическое обследование покажет насколько сильно нарушились когнитивные способности, а диагностика личности насколько сильно заострились черты);
3. Уровень образования. Если человек интеллектуально развит это может быть, как помогающий фактор (большой объем усвоения новой информации, гибкость), так и наоборот. Интеллектуально развитые люди очень хорошо умеют рационализировать, что в принципе мешает им осознать, что у них что-то не в порядке в жизни;
4. Социальные условия, уровень жизни, окружение. Очень влияет где проживает зависимый. Если уровень жизни низкий, жилищные условия плохие, все родственники и друзья употребляют алкоголь, живет в деревне, работает кем придется, то это для него норма, и скорее всего его это устраивает (обычно такие сами не хотят лечиться, их заставляет опека или суд);
5. Мотивация. Мотивация играет важную роль. Если зависимый самостоятельно обращается за помощью понимая, что у него уже сильные проблемы, то это очень благоприятно влияет на результат выздоровления. Если это суд, родственники, опека то отношение формальное и не всегда удается поднять уровень мотивации;
6. Наличие психиатрических заболеваний. Это вообще непредсказуемый процесс. Нужно тесно взаимодействовать с целым штатом врачей. Но обычно таких людей на принудительное лечение забирают после обострения психиатрического заболевания на фоне употребления.
7. Наличие необратимых последствий употребления. Это третья стадия алкоголизма. Когда человек у человека уже тотальные нарушения мозга (он не способен обучаться, у него происходит обеднения эмоционального спектра, он перестает контролировать свои импульсы).
Все что я написала выше это конечно не все факторы, негативно влияющие на процесс эффективности работы с зависимостями. Это самые распространённые и часто встречающиеся в моей практике.
Для кого это статья особенно полезна?
Для людей думающих, что можно безопасно употреблять ПАВ и в любой момент бросить.
Для родственников, которые закрывают глаза на первые признаки злоупотребления веществами.
Автор: Ольга Печерина
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru