Ко мне часто приходят пациенты, получившие укусы кошек, что выделяет их в отдельную категорию. Поэтому сегодня я решил осветить тему болезни кошачьей царапины.
Болезнь кошачьей царапины (далее БКЦ) (синонимы: доброкачественный лимфоретикулез, небактериальный региональный лимфаденит; лат. lymphoreticulosis benigna; англ. cat-scratch disease, cat-scratch fever; нем. Katzenkratz- krankheit; франц. la maladie des griffes du chat) — инфекционная болезнь, развивающаяся при контакте с инфицированными кошками при царапинах, укусах.
Заболевание широко распространено по всему миру и, как правило, протекает в легкой форме, однако в некоторых случаях может вызывать серьезные осложнения.
Практически все пациенты с болезнью кошачьих царапин сообщают о контакте с кошками, большинство из которых здоровые. Специфическая локализация возбудителя в организме кошки неясна; однако, периоды бессимптомной бактериемии возникают циклично. Инфекция передается людям через укусы или царапины. Кошачьи блохи являются переносчиками инфекции среди кошек и могут быть причиной заболевания у людей, которые не имели контакта с кошками, хотя эта теория не доказана. Чаще всего заражаются дети.
Инкубационный период составляет 3–10 дней после укуса или царапины.
Симптомы БКЦ могут варьироваться, но обычно начинаются с покраснения и припухлости в месте укуса или царапины, за которым следует появление одного или нескольких небольших безболезненных узлов в ближайших лимфатических узлах. Эти симптомы могут сопровождаться лихорадкой, усталостью, головной болью и общим недомоганием. В большинстве случаев болезнь протекает самоограниченно и проходит без специфического лечения в течение нескольких месяцев.
Однако у определенных групп риска, включая иммунокомпрометированных пациентов, детей младшего возраста и пожилых людей, БКЦ может привести к более серьезным осложнениям, таким как инфекционный ретинит, энцефалит, сердечно-сосудистые заболевания и серьезные инфекции лимфатических узлов, требующие медицинского вмешательства.
Диагностика БКЦ основывается на клинической картине, эпидемиологических данных и может быть подтверждена серологическими тестами, направленными на выявление антител к Bartonella henselae. В некоторых случаях может потребоваться биопсия лимфатического узла.
Лечение БКЦ в большинстве случаев симптоматическое и направлено на облегчение симптомов, таких как лихорадка и болевой синдром. В более тяжелых случаях или при наличии осложнений может потребоваться антибиотикотерапия.
Профилактика БКЦ включает в себя меры предосторожности при обращении с кошками, особенно с котятами. Рекомендуется избегать грубых игр с кошками, которые могут привести к царапинам и укусам, а также своевременно обрабатывать раны антисептиками. Кроме того, важно поддерживать хорошую гигиену кошек, регулярно проводить дегельминтизацию и контролировать наличие блох, которые могут способствовать распространению бактерии Bartonella henselae.
Образование и информирование общественности также играют важную роль в профилактике БКЦ. Владельцам кошек и людям, работающим с животными, следует быть осведомленными о рисках, связанных с болезнью кошачьей царапины, и о способах ее предотвращения.
Несмотря на то что БКЦ обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья большинства людей, важно обращать внимание на симптомы и при появлении подозрений на заболевание обращаться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и, при необходимости, лечение могут предотвратить развитие возможных осложнений.
Болезнь кошачьей царапины является инфекционным заболеванием, которое может быть легко предотвращено с помощью простых мер предосторожности и правильного обращения с кошками. При этом, в случае появления симптомов, следует не затягивать с обращением к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений. Узнавание и соблюдение мер профилактики БКЦ способствуют не только сохранению здоровья людей, но и поддержанию здорового и безопасного взаимодействия между человеком и его четвероногими друзьями.