Вопрос от психолога в моём телеграме-канале:
«Пациент 19 лет. Неудачная попытка суицида. Более - менее стабилизировал состояние, договорились на то, чтобы он обратился к психиатру. Боится обращаться к государственному, чтобы не попасть на учет. Хочет обратиться к частному, но отсутствуют финансовая возможность. Обещал сделать это в апреле».
Мой ответ психологу:
Не поставят его на учёт. Пускай в ПНД обращается. Государство финансово не заинтересовано ставить пациентам диагнозы психозов, ставить пациентов на «Д» учёт. Чтобы пациенты не смогли претендовать на льготы, бесплатные лекарства, пенсию по инвалидности. Капиталисты и госэкономисты придерживаются принципа «экономика должна быть экономной, а уж социальная сфера - и подавно».
Именно поэтому, ввиду экономии денег государством, больные , и зачастую НЕРАБОТОСПОСОБНЫЕ (вплоть до ситуационной недееспособности) наркопсихотики (F19.5), эндогенные психотики (F20+, и F31 с психозом) ходят годами в ПНД, лечатся нейролептиками от F33, F41, F60-62, итд….. . И не ставят им серьёзные диагнозы, не ставят на «Д» учёт до последнего (пока «не прилетят инопланетяне», и не будет экстренной недобровольной госпитализации в состоянии мутизма или психомоторного возбуждения). Пациентов годами кормят байками о том, что они «практически здоровы». Чего то добиться в плане постановки реального диагноза, и в плане постановки на «Д» учёт - очень сложно. Так что ситуация - обратная тому, что думает о госпсихиатрии Ваш пациент. Пускай идёт в ПНД (участковому психиатру ЦРБ), и диагностируется бесплатно. Если будут показания, то и лечить будут, бесплатно.
Похожая ситуация сейчас во многих сферах в РФ. Слава Богу, Пу..н в 21 году стукнул кулаком по столу, и потребовал охват ВААРТ 90+ зарегистрированных с ВИЧ в СПИД-центрах. А то до этого охват ВААРТ был 30-60 % ВИЧ-инфицированных, а остальным инфекционисты (по указивке сверху) по 5-10 лет говорили «ну что Вы, Вы практически здоровы, вирусная нагрузка ноль, Вам бояться нечего, зачем Вам портить печень ВААРТ? Идите с Богом, радуйтесь жизни». И пассивные пациенты, не способные требовать, и скандалить, доверчивые и глупые (как и в психиатрии, психиатрии-наркологии) без ВААРТ шли домой, медленно или быстро умирать от оппортунистических инфекций. Неплохо же для капиталистов, и государства, обслуживающего интересы капиталистов? Психиатрические пациенты и ВИЧ-инфицированные - в естесственный отбор («пускай глупые умрут»), а государству - выгода, польза.
Увы…
Опять про ценность и важность денег…
Всем спасибо за внимание и понимание.
Читатели, пожалуйста, не вступайте со мной в споры, в комментариях. Я знаю, что пишу. Разбираюсь в этом вопросе.
Автор: Кузьмин Иван Иванович
Врач-психотерапевт, Супервизор, Психиатр Сексолог Нарколог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru