ОКР и СДВГ вместе - такая ситуация возможна у некоторых клиентов. Важно, что иногда часть симтомов СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) можно принять за симптомы ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство) и наоборот.
В этой статье посмотрим на некоторые сходства ОКР и СДВГ, а также ситуацию, когда СДВГ и ОКР встречаются у одного человека.
ОКР и СДВГ вместе: сходство
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это два довольно распространенных состояния. В случае с СДВГ мы можем говорить о том, что 3-5% взрослых людей имеют такие симптомы, в случае ОКР — 1-2%.
Одно из ключевых нейробиологических пересечений ОКР и СДВГ это фронтостриатальная система головного мозга.
Фронтостриатальная система играет важнейшую роль в различных когнитивных и поведенческих функциях, и формат ее функционирования может быть связаны как как с синдромом дефицита вниманияи гиперактивности (СДВГ) так и с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
СДВГ частично связан с дисфункцией фронтостриатальной системы, которая обеспечивает связь между лобными долями (отвечающими за исполнительные функции) и стриатумом (частью мозга, участвующей в вознаграждении и двигательной функции).
Исполнительные функции, включая внимание, контроль импульсов и рабочую память, особенно страдают при СДВГ. Нарушения во фронтостриатальной системе могут способствовать этим нарушениям.
ОКР характеризуется навязчивыми, повторяющимися мыслями (обсессиями) и повторяющимся поведением или умственными действиями (компульсиями). Считается, что в физиологии ОКР участвует фронтостриатальная система, особенно орбитофронтальная кора, передняя поясная кора и стриатум.
Дисрегуляция в этих контурах может способствовать сохранению навязчивых мыслей и стремлению к повторяющемуся поведению как способу ослабления тревоги.
Высокая роль генетических факторов: При СДВГ и при ОКР вклад наследуемости достаточна значителен
СДВГ и ОКР одновременно в некоторых случаях могут привести к развитию дополнительных сложностей:
- Депрессия
- Тревога
- Сложности со сном
СДВГ и ОКР одновременно
При СДВГ и ОКР одновременно трудности проявляются в области управления вниманием, отвлечения, высоком уровне беспокойства и тревоги, а также часто сопровождаются сложностями в отношениях с другими людьми.
В ряде случае часть симптоматики ОКР может вызвать сходство с СДВГ. И в том и в другом случае речь идет об особом формате работы функции внимания.
Если у человека диагностируется СДВГ и ОКР одновременно, то план терапевтической работы предполагает сначала работу с ОКР и затем уже работу с СДВГ (индивидуально или в рамках например тренинга навыков СДВГ).
Вывод: сходство СДВГ и ОКР основано прежде всего на дефицитах фронтостриатальной системы. При ОКР и СДВГ одновременно необходимо сначала выстроить план работы с ОКР, а затем переходить к работе с СДВГ.
Какие сложности испытываете одновременно от ОКР и СДВГ?
Рекомендация: при ОКР и СДВГ вместе рекомендуется консультация со специалистом, чтобы выстроить план последовательной системной работы.
Автор: Сухарев Павел Леонидович
Психолог, К-пс-наук КПТ онлайн
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru