Растет число пациентов, которые тяжело переносили Ковид во время пандемии и у которых после этого стали беспокоить боли в тазобедренном суставе. Все чаще это стали мужчины младше 50 лет.
Основными лекарственными средствами против Ковида были гормональные средства, такие как Дексаметазон, преднизолон. Во время пандемии никто не знал как правильно лечить новую вирусную инфекцию и в госпиталях всем проводилась гормональная терапия в огромных количествах.
Но на тот момент никто не задумывался, да и не было таких целей, что гормональные лекарственные средства негативно влияют на кровообращение в головке бедренной кости, приводящее на данным момент к асептическому некрозу.
Самой подверженной к воздействую гормональных средств, из-за ее анатомических особенностей, оказалась бедренной кость, а точнее ее головка.
Асептический некроз головки бедренной кости - так звучит тот самый диагноз, которые встречается все чаще и чаще у молодых активных пациентов, в том числе и спортсменов.
Асептический некроз можно заподозрить по рентгенологической картине тазобедренного сустава. Но более точно подтвердить диагноз на ранних стадиях поможет МРТ картина тазобедренного сустава, на которой будет видно отек костной ткани, это послужит наиболее ранним сигналом о изменения в бедренной кости.
На более поздних этапах диагноз поможет подтвердить КТ тазобедренного сустава с захватом бедренной кости, на которой можно будет визуализировать непосредственную деформацию кости.
Основным и радикальным лечение асептического некроза головки бедренной кости является эндопротезирование тазобедренного сустава.
Но процесс некроза можно замедлить. В первую очередь это снижение массы тела у тучных пациентов, потому что масса тела влияет на нагрузку суставов и не только тазобедренных. Во вторых надо снизить осевую нагрузку на тазобедренные суставы. Поможет этому ходьба либо с тростью либо на костылях.