Карпальный канал запястья является «узким» местом, в котором может быть
сдавлен срединный нерв. Это может происходить после неправильного срастания перелома лучевой кости, результатом вывиха запястья, артрита лучезапястного сустава, а может быть проявлением врожденной особенности человека. В результате сдавления срединного нерва возникают боли в большом пальце по ладонной поверхности, затем боль сменяют онемение и гипотрофия мышцы у основания большого пальца. Диагностика проводится на основании изучения жалоб пациента, его осмотра, исследования неврологических нарушений и подтверждается по результатам электронейрографии (ЭНМГ).
Лечение туннельного синдрома карпального канала зависит от степени
проявления заболевания. Если пациент жалуется только на боль в кисти, возможно обойтись консервативным лечением (лекарственные препараты, блокады, ортезирование, физиотерапевтическое лечение, массаж). Если появились онемение и гипотрофия мышц, выход один – декомпрессия срединного нерва в карпальном канале, то есть оперативное лечение.
В нашей клинике такие операции проводятся только с обязательным
интраоперационным увеличением (операционный микроскоп, операционная лупа), использованием микрохирургического инструментария.
В результате, у нас получается воплотить идею «хирургии одного дня» - пациент
через 2-3 часа после операции может быть отпущен домой. В случае вмешательства под общей или регионарной анестезией пациент уходит домой на следующий после операции день. Мы же продолжаем наблюдать пациента на перевязках и осмотрах, тем самым доводя лечение до конца.
Автор статьи:
Дерюжов Глеб Владимирович
Врач - нейрохирург высшей категории, Кандидат медицинских наук