Недавно публиковала пост про гормон тестостерон. Сегодня расскажу о прогестероне.
Прогестерон – это половой гормон. Одновременно он является и прогормоном, то есть предшественником всех стероидных гормонов, включая и половые гормоны, и гормоны надпочечников. А у женщин в репродуктивном периоде он является одним из ведущих половых гормонов.
Прогестерон часто называют гормоном беременности🤰, потому что основное его предназначение в организме женщины – обеспечение второй фазы цикла (секреторной), когда все органы половой системы готовятся к беременности, к ее наступлению, и поддержанию ее развития.
⠀
👉Определение прогестерона в крови - достаточно непростая задача, потому что при назначении этого анализа следует четко понимать, что мы хотим узнать. Чаще всего требуется уточнить полноценность второй фазы цикла, то есть убедиться в том, что яичник выполняет свою функцию по обеспечению нормального двухфазного менструального цикла. И в этом случае очень важно определять прогестерон строго за неделю до менструации☝️
При регулярном цикле это сделать просто, а вот при нерегулярном день сдачи анализа на прогестерон определяется только после ультразвукового исследования, на котором мы установили факт овуляции и рассчитали дату сдачи анализа относительно неё.
⠀
В остальные дни можно определить только базальный уровень прогестерона, того самого прогормона, из которого образуются все остальные гормоны. Но не так часто требуется знать именно этот показатель.
Наибольшее влияние прогестерон оказывает именно на органы репродуктивной системы – это матка, наружные половые органы и молочные железы.
📌Основная функция прогестерона вне беременности – поддержание нормального баланса гормонов. Для здоровья репродуктивной системы крайне важно, чтобы эстрогены и прогестерон находились в четком балансе!
Довольно часто бывает генетически запрограммированная склонность женщины к дисбалансу гормонов, чаще с перевесом в сторону эстрогенов. И в этом случае создаются благоприятные условия для развития всех гормонозависимых заболеваний: миома, эндометриоз, мастопатия, кисты молочных желез, кисты яичников и т. д.
⠀⠀
Но, кроме того, прогестерон, особенно у женщин, склонных к этому генетически, может вызывать повышенный аппетит, избыточную выработку инсулина, что приводит к накоплению жировой массы, и может способствовать задержке жидкости и появлению отеков.
У таких женщин, как правило, есть проявления ПМС перед менструацией. Во время беременности, особенно в первые недели, когда организм только приспосабливается к беременности, также могут быть аналогичные симптомы.
⠀
Конечно, на баланс гормонов влияют очень многие факторы, и также работа других систем и органов.
В частности, очень важно правильное питание. На выработку всех стероидных гормонов очень негативно влияет низкожировая, вегетарианская, веганская диеты, когда не потребляется ни животный жир, ни животный белок.
Потому что все эти гормоны, включая прогестерон, образуются из холестерина, и если холестерин не поступает извне, его может быть недостаточно в организме, и начинает страдать синтез этих гормонов.
Также очень негативное влияние на выработку всех половых гормонов оказывают:
• стресс, потому что в этом случае баланс образования гормонов смещается в сторону синтеза гормонов надпочечников, и яичники могут быть просто заблокированы. В этом случае прогестерон не вырабатывается.
• проблемы с щитовидной железой.
• нарушение биоритмов, сна, недостаточный, некачественный сон и т. д.
⠀
☝Для коррекции дисбаланса гормонов вначале нужно установить причину, по которой яичник не работает или вырабатывает недостаточное количество прогестерона. Нужно понять, почему нарушена овуляция❓ Может ли это быть вызвано инсулинорезистентностью, стрессом или другими причинами?
А затем нужно воздействовать на эти процессы, восстановив нормальную работу организма, и, в том числе, яичников. В некоторых случаях, когда это невозможно, либо требуется быстрая коррекция, могут быть назначены препараты прогестерона, которые заместят временно или на достаточно длительный срок, нехватку гормона и выровняют баланс гормонов.
⠀
⚡Самый наглядный пример дефицита прогестерона можно увидеть у женщин, страдающих гиперэстрогенией - проблемами с менструациями (длительные, обильные менструации или кровомазание в середине цикла, после, перед менструацией и т. д.
Эти женщины могут иметь патологию эндометрия, зачастую не диагностированную при обследовании, потому что им сделали УЗИ не в ту фазу цикла или недостаточно внимательно осмотрели эндометрий.
Такие женщины длительно живут с нарушением уровня гормонов. И только если у них начинается кровотечение, они попадают на выскабливание. По гистологическому исследованию приходит гиперплазия эндометрия или полип эндометрия, женщина выписывается домой, и потом все повторяется снова и снова.
⠀
☝В ноябре прошлого года у меня была на приеме пациентка, у которой с марта по ноябрь было выполнено три гистероскопии с выскабливанием❗ Каждый раз удалялись полипы из матки, и никакое лечение больше не проводилось. То есть, женщина находилась в явном дефиците прогестерона, яичники работали плохо. У неё были различные проблемы с организмом: неправильное питание, образ жизни, дефицит витаминов и т. д.
Эта женщина просто устала выскабливаться и пришла с просьбой что-то с этим сделать. И мы выбрали самый простой и действенный метод коррекции гормонального баланса на уровне матки. Ей была установлена внутриматочная гормональная система «Мирена», которая полностью компенсировала дефицит прогестерона на уровне эндометрия.
Женщина перестала кровить, у нее перестали расти полипы.
👉И уже потом, в спокойном режиме, мы начали решать ее проблемы, которые привели в итоге к развитию полипов. Но если мы бы сначала занимались этим, то она могла бы снова попасть на операционный стол.
⠀
⚡Если говорить про менопаузу, то конечно, прогестерон не образуется в тех количествах, как в репродуктивном периоде.
Но он в менопаузе не особо и не нужен, потому что задача беременности перед организмом не стоит, а того базового уровня прогестерона, который является прогормоном, как правило, достаточно, чтобы обеспечивать потребности организма в этом гормоне.
В том случае, если женщина получает менопаузальную гормональную терапию или заместительную гормональную терапию до 45 лет, и у женщины есть матка, мы обязаны вместе с эстрогеном назначить ей препарат прогестерона для обеспечения баланса гормонов.
⠀
Больше о компенсации дефицита половых гормонов в период менопаузы я рассказываю на свое бecплатном вебинаре “Стоп Климакс”.
Для регистрации НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ
Надеюсь, информация была полезна для вас. Возникающие вопросы задавайте в комментариях