Головные боли часто связаны с психоэмоциональными проблемами, проявляясь при психосоматических реакциях на травму, конфликты и переутомление.
Нарушения личностного развития могут вызывать головные боли, включая депрессию и аномалии с вытесненными конфликтами.
Психопатические личности могут испытывать головные боли в дисфорических состояниях и трудных ситуациях.
Головные боли также могут быть симптомами эндогенных психозов, включая шизофрению, а также часто сопровождают депрессию.
Головная боль мышечного напряжения часто диагностируется у 50–80% больных с частыми головными болями, связана с тревожностью и напряжением мышц головы и шеи.
Причины включают длительное напряжение мышц, антифизиологические позы и стресс, сопровождающийся сдавлением вокруг головы.
Часто проявляется в возрасте 20–40 лет, с жалобами на тяжесть, сдавление и скованность, а также сопровождается тревогой и депрессией.
Лекарственный фактор, врожденная повышенная возбудимость нервной системы, социальные конфликты и высокие притязания могут также способствовать этому типу головной боли.
Невротические механизмы могут играть главную роль в синдроме, усложняя его этиологию и делая лечение затруднительным.
Психосоматический подход выделяет значение головной боли как символа подавленных чувств, обостренного давления и способа разгрузки.
Головная боль может означать затруднение мышления, а ее проявление часто связано с высокими притязаниями, стремлением к доминированию и интеллектуальным негативизмом.
Личности, подвергшиеся влиянию невротических механизмов, могут чаще страдать от головных болей, выражая эмоциональное напряжение и конфликты в этой форме физического симптома.
Концепции, характерные для лиц с головными болями, включают в себя такие убеждения, как «У меня нет времени», «Прежде всего работа», «Я все сделаю сам», «Я не делаю наполовину» и «Нужно же хоть чуть-чуть думать головой».
Замкнутая жизнь пациентов может быть результатом болезни, так как постоянные головные боли могут затруднять общение. Однако отсутствие социальной поддержки само по себе может стать стрессовым фактором, повышающим риск головной боли.
Чувство одиночества и покинутости может быть мощным источником головной боли у людей, биологически предрасположенных к этому. Эмоциональный стресс делает пациентов более восприимчивыми к болезни.
Некоторые стрессовые факторы, такие как неудачный брак, работа с требовательным начальником и длительные неудачи, являются наиболее сильными возбудителями головной боли, особенно если они хронические или непреодолимые.
Личностные черты, усиливающие восприятие неблагоприятных факторов, включают склонность к совершенству, высокие амбиции, добросовестность, эмоциональность, трудности в двусмысленных ситуациях и сильную потребность в социальном одобрении и альтруизм. Эти черты могут привести к хроническому стрессу, так как люди становятся менее способными защитить себя от чрезмерных требований и более склонными уступать.