Роды – животрепещущая тема для каждой женщины: как к ним лучше подготовиться и что делать при осложнениях, знают не все. В материале ТСН24 заведующая филиалом № 2 – женской консультацией Тульского областного перинатального центра, врач акушер – гинеколог Анастасия Суслова рассказала подробно о кесаревом сечении и развеяла некоторые мифы, связанные с ним.
Риск для матери и ребенка
Под кесаревым сечением подразумевается хирургическая операция, при которой роды проходят посредством разреза в брюшной полости матери.
«Проводится чаще всего в тех случаях, когда вагинальные роды подвергают ребёнка или мать риску», — подчеркивает специалист.
При этом в России нельзя сделать такую операцию по желанию пациентки, на это нужны строгие показания.
«Кесарево сечение является полостной операцией, и безусловно, несет определенные риски, в частности, повышаются риски инфицирования, кровотечения, септических осложнений. Именно поэтому для оперативного родоразрешения нужны чёткие показания», — уточняет Анастасия Суслова.
По словам врача, после операции женщина лежит в реанимации, а через 6 часов переводится в послеродовое отделение, если нет никаких осложнений. Пациентке необходимо соблюдать ряд ограничений, как и при самостоятельных родах.
«Исключаются физическая нагрузка, бани, бассейны, половая жизнь в течении 6-8 недель, соблюдается гигиена послеродового периода. В первые 7-8 суток необходимо следить за гигиеной послеоперационного шва. Он, как правило, снимается на 8-ые сутки», — отмечает акушер-гинеколог.
Если пациентку беспокоит ее состояние после операции, то нужно отправиться или к врачу женской консультации, или в приемный покой перинатального центра. В последний можно обратиться в любое время, круглосуточно.
«Признаками осложнения являются повышение температуры тела, покраснение (гиперемия), отек в области послеоперационного шва, расхождение краев раны, выделения из шва, гематомы, резкие болевые ощущения внизу живота или в области послеоперационного шва», — добавляет Анастасия Суслова.
Вторые роды
По словам специалиста, между операциями должно пройти не менее двух лет.
«Пациентке необходимо с лечащим врачом акушером-гинекологом обсудить и выбрать метод контрацепции после первого кесарева сечения», — подчёркивает Анастасия Суслова.
После первой операции возможны самостоятельные роды, но тут, как отмечает врач, требуется более тщательное наблюдение и дополнительные исследования – УЗИ состояния рубца на матке в родах.
По мнению Анастасии Сусловой, в сравнении естественных родов и кесарева сечения нет понятия «лучше».
«Кесарево сечение проводится тогда, когда роды через естественные родовые пути либо невозможны, либо подвергают значительному риску жизнь и здоровье матери, и ребенка. И в этом случае безусловно «лучше» кесарево сечение», — подчеркивает акушер-гинеколог.
Правда или миф
C определенными мифами мы сталкиваемся не только в литературе и истории, но и в медицинской практике. Заведующая филиалом № 2 – женской консультацией Тульского областного перинатального центра, врач акушер – гинеколог Анастасия Суслова развеяла некоторые из них:
1) После кесарева сечения больше нельзя рожать.
«После операции женщины прекрасно рожают, и не единожды, но, конечно, пациентка нуждается в более тщательном наблюдении и обследовании».
2) Останется огромный шрам на животе.
«В большинстве случаев при проведении кесарева сечения делается поперечный разрез в нижней части живота, который ушивается косметическим швом. Зачастую сложно понять, что была операция».
3) После кесарева сечения не приходит молоко.
«В случае отложенного начала кормления при кесаревом сечении задержка с выработкой молока составляет примерно сутки. Если невозможно организовать регулярные кормления в первые сутки жизни ребенка, то важно начать регулярные сцеживания. Это поможет сохранить и поддержать лактацию».
4) У таких детей ослабленный иммунитет и чаще болеют.
«Состояние здоровья ребенка зависит не от пути появления на свет, а от течения беременности, наследственных факторов, послеродового ухода и других обстоятельств».
5) Кесарево нарушает связь между матерью и ребенком.
«Этот миф отчасти появился из-за того, что после кесарева сечения малыша не прикладывали к материнской груди. Во-первых, сейчас это возможно в большинстве случаев и при операции, а, во-вторых, неправильно считать связанными данное обстоятельство и силу любви к собственному ребенку. Независимо от того, как он появился на свет, для женщины это важнейший момент жизни — день рождения самого любимого и дорогого человека».
6) У ребенка, который родился через кесарево, отсутствует в будущем понимание личных границ своих и чужих.
«На развитие и становление личности, восприятие окружающего мира влияет множество факторов. Думать, что все это регулируется методом родоразрешения нецелесообразно».