Биполярное расстройство - это состояние психического здоровья, при котором характерны экстремальные колебания настроения: мания и депрессия. Эпизоды могут возникать редко или несколько раз в год. Еще в середине прошлого столетия биполярное расстройство считалось редко диагностируемым заболеванием. Сегодня в мире, по данным ВОЗ, им страдает около 45 млн человек. Эксперты Российского общества психиатров оценивают распространенность заболевания в 0,5-2%
Биполярное расстройство делится на стадии: мания и депрессия. В период депрессии вы можете чувствовать грусть или даже безнадежность, потерю интереса к тому, что прежде радовало.
В период мании вы можете ощущать эйфорию, прилив энергии или необычайную раздражительность. К сожалению, эти колебания могут влиять на качество жизни: сон, энергию, активность, суждение, поведение и способность мыслить ясно.
Биполярное расстройство - это заболевание, которое сопровождает человека всю жизнь. Однако, можно справиться с колебаниями настроения и другими симптомами, следуя плану лечения.
Симптомы
Существует несколько типов биполярных и связанных расстройств, их симптомы могут приводить к непредсказуемым изменениям настроения и поведения, что приводит к значительным стрессам и трудностям в жизни:
- Биполярное расстройство Первого типа. Диагностируется при наличии хотя бы одного маниакального эпизода, которому могут предшествовать или сопровождаться эпизоды затишья или депрессии. В тяжелых случаях мания может вызвать разрыв с реальностью, то есть психоз.
- Биполярное расстройство Второго типа. Диагностируется при наличии хотя бы одного серьезного депрессивного эпизода без наступления периода мании. Обратите внимание, что этот тип не более мягкая форма биполярного расстройства первого типа, а отдельный диагноз со своей стратегией лечения. Несмотря на то, что маниакальные эпизоды биполярного расстройства Первого типа могут быть тяжелыми и опасными, люди с биполярным расстройством II могут быть подавлены в течение более длительных периодов времени, что может вызвать значительные нарушения.
- Циклотимическое расстройство. Диагностируется при длительном (более двух лет) чередовании периодов гипомании и депрессии (хотя и менее серьезных, чем основная депрессия).
- Другие типы. К ним относятся биполярные и связанные с ними расстройства, вызванные некоторыми лекарственными средствами или состоянием здоровья, такие как болезнь Кушинга, рассеянный склероз или инсульт.
Биполярное расстройство может возникать в любом возрасте и как правило диагностируется у подростков и молодых людей. Симптомы могут изменяться в зависимости от степени тяжести и "срока" заболевания.
Мания и гипомания
А теперь разберемся с понятиями. Чем отличается мания и гипомания? В период мании симптомы более выражены, чем в период гипомании и вызывают более заметные проблемы в социальной деятельности и отношениях с людьми. Мания может вызвать разрыв с реальностью (психозом) и потребовать госпитализации. Иными словами, мания и гипомания - это два разных типа эпизодов со схожей симптоматикой.
Для диагностики маниакальной и гипоманиакальной стадий обычно используют список, в котором для поставки диагноза должно содержаться минимум три симптома:
- Аномально оптимистичный или нервный
- Повышенная активность, энергия или возбуждение
- Преувеличенное чувство благополучия и уверенности в себе (эйфория)
- Снижение потребности в сне
- Необычная болтливость
- Отвлекаемость
- Плохое принятие решений – например, при спекуляциях, в сексуальных контактах или в нерациональных инвестициях
Депрессивный эпизод
Эпизод, когда человек чувствует себя подавленным и апатичным называют депрессивным. Основной депрессивный эпизод также включает в себя достаточно серьезные симптомы:
- Подавленное настроение, такое как чувство грусти, пустоты, безнадежности или слезливости (у детей и подростков, подавленное настроение может проявляться как раздражительность)
- Ярко выраженная потеря интереса или чувство не удовольствие во всех (или почти во всех) действиях
- Значительная потеря веса при отсутствии диеты, прибавке в весе или уменьшении или увеличении аппетита (у детей невозможность набирать вес, как и ожидалось, может быть признаком депрессии)
- Либо бессонница, либо сон слишком много
- Либо беспокойство, либо замедление поведения
- Усталость или потеря энергии
- Чувства бесполезности или чрезмерной или ненадлежащей вины
- Снижение способности мыслить или концентрироваться, или нерешительность
- Размышление, планирование или попытка самоубийства
Какой вывод мы должны вывести из этой статьи?
Во-первых, биполярное расстройство - достаточно серьезный диагноз, который нельзя поставить самостоятельно.
Во-вторых, болезнь имеет несколько подвидов, стадий и симптомов.
В третьих, болезнь обычно (но не всегда) выявляется в подростковом возрасте.