Одно из необходимых условий для восстановления пищевого поведения это восстановление доверия телу.
Человек, однажды набравший вес, утрачивает это самое доверие.
Человек, однажды набравший вес, решает похудеть, а для этого берёт под контроль своё питание.
Он уже не опирается на чувство голода, на чувство сытости. Он смотрит на внешние источники контроля, как например, дневник калорий или какая-либо ограничительная диета, которая исключает группы продуктов и устанавливает "правила" приема пищи.
Именно в этом опыте, как мне кажется, человек утрачивает то самое доверие телу и контакт с ним.
И теперь он уже слабо ориентирован на потребности организма, он склонен полагаться не на внутренние сигналы, а на внешние факторы.
Именно на фоне утраты доверия и желания взять под контроль пищевое поведение, казалось бы, разумными средствами, человек отдаляется от потребностей своего тела и прекращает чувствовать его.
Происходит отчуждение, потеря контакта.
Теперь не тело определяет сколько есть, что есть, в каких количествах, каких объёмах, когда, во сколько. Не тело решает эти вопросы.
Решает эти вопросы дневник калорий, график приема пищи при диете (многим известное "после шести не ем") или любые другие маркеры "правильного питания".
Эта потеря контакта и закрепление "внешнего" управления питанием приводит к целому ряду психологических трудностей и может довольно сильно влиять на жизнь человека. Он будто бы разучается есть. Попав в "неопределённость", может испытывать сильную тревогу и принимать решения, исходя из неё:
"В этом ресторане не указана калорийность блюд, возьму только салат".
"Надо обязательно взять в отпуск кухонные весы".
"Не пойду на эту вечеринку, потому что не смогу проконтролировать съеденное. Или пойду, но есть не буду вообще".
В терапии расстройств пищевого поведения нам необходимо будет восстанавливать утраченное доверие. Научиться слышать тело вновь, как это было ранее. Отказаться от внешних источников контроля.
Нам необходимо будет поверить, что природа нас создала такими, какими нам безопасно быть, жить.
А для этого мы должны научиться слушать тело и опираться на его сигналы.
Необходимо вернуть доверие 💜
P.S. В терапии РПП всё же применяется восстановление рутинного питания. Это необходимо, когда сигналы уже нарушены, и человеку действительно сложно почувствовать голод и сытость.
В таком случае рекомендован режим трёхразового питания с двумя перекусами, однако не используются жёсткие способы контроля — взвешивание и расчёт калорийности.
Альтернатива дневнику калорий — дневник питания, где съеденное измеряется привычными для конкретного человека порциями (например, одна пиала риса или две пиалы риса). И это не является мерой контроля, а служит материалом для анализа. Часто в этот дневник также включаются заметки об эмоциях.
Наш телеграм канал: Всё не то, чем кажется