Суицидальные мысли - частые спутники различных психических расстройств. И так же часто люди задаются вопросом, является ли их наличие показанием к недобровольной госпитализации в стационар? В теме разбирается врач психиатр-психотерапевт центра «Эмпатия» Александр Москвитин:
«Стоит начать с того, что согласно статье №29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», недобровольная госпитализация может происходить при следующих обстоятельствах:
- если психиатрическое обследование или лечение пациента возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Соответственно, суицидальные мысли и намерения чаще могут соответствовать критериям «а» и «в», что может быть основанием направления пациента в стационарное отделение без его желания. Но мы должны не забывать и про критерий тяжести расстройства. Например, у лиц с пограничным расстройством личности одним из критериев диагностики является рецидивирующее суицидальное поведение, намеки или угрозы самоубийством, акты самоповреждения. Это не означает, что человек с данным диагнозом сразу будет направлен в стационар. Также не будет являться критерием немедленного направления человека в стационар наличие суицидальных мыслей в прошлом.
Если же человек находится в тяжелом депрессивном состоянии и всерьез раздумывает о том, чтобы совершить суицид, то тут единственно верным решением будет направить его в стационар для лечения и круглосуточного наблюдения, так как в данном случае это может спасти человеку жизнь. Также мы должны понимать, что при тяжелых депрессивных эпизодах у человека может нарушаться критическое отношение к себе, в связи с чем он может не осознавать тяжесть собственного состояния, а после лечения критика к нему возвращается, и человек понимает, что жить он хочет, а подобные мысли были вызваны тяжелым психическим состоянием.
На приеме у врача-психиатра обязательно сообщите о наличии суицидальных мыслей в прошлом или их наличии в текущий момент. Часто люди думают, что их могут неправильно понять, осудить за это или осмеять, но адекватный специалист в области ментального здоровья никогда ничего подобного вам не скажет - он прекрасно понимает, что это очень тягостные и тяжелые переживания, и постарается вам помочь.
Не нужно бояться и того, что вас сразу направят в стационар, если вы скажете о суицидальных мыслях на приеме, ведь данные решения принимаются только в тяжелых случаях, когда врач понимает, что это может спасти вам жизнь.
Если резюмировать сказанное, то недобровольная госпитализация возможна при суицидальных намерениях. Если же у человека есть суицидальные мысли, но он к ним критичен, осуждает их, тяготится ими и формулирует ценность жизни, то в таком случае оснований для недобровольной госпитализации нет».
Ищете бережного и понимающего специалиста? Записывайтесь на прием к психиатру-психотерапевту Александру Москвитину в центр «Эмпатия»: https://empathycenter.ru/staff/psychiatrists/moskvitin/
Врач принимает очно в Москве и онлайн с выпиской рецептов из любой точки мира!