Метформин — это препарат, широко используемый для контроля уровня сахара в крови при диабете 2 типа. В последнее время исследования выявили ряд новых потенциальных преимуществ этого лекарства, включая борьбу с раком и ожирением, а также улучшение состояния людей с заболеваниями печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Теперь некоторые эксперты предполагают, что он может увеличить продолжительность здоровой жизни и даже продлить саму жизнь. Какие у них аргументы?
Сегодня с диабетом 2 типа живёт около 10% населения мира. Заболевание возникает, когда организм перестает правильно реагировать на инсулин — гормон, вырабатываемый поджелудочной железой для регулирования уровня глюкозы (сахара) в крови.
У человека с диабетом 2 типа повышен уровень глюкозы в крови, что вызывает такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильная жажда, потеря веса, усталость, ухудшение зрения, инфекции и т.д. Без постоянного лечения высокий уровень сахара в крови может привести к опасным для жизни осложнениям.
Метформин относится к классу препаратов под названием "бигуаниды", которые применяются для лечения диабета 2 типа уже более 70 лет.
Он помогает организму лучше реагировать на инсулин, а также уменьшает выработку сахара в печени и его всасывание в кишечнике или желудке. Однако точные механизмы, благодаря которым достигаются эти эффекты, до сих пор не до конца изучены.
Во время приема метформина врач должен регулярно проверять уровень глюкозы в крови, гликированный гемоглобин (A1C) (показатель долгосрочного контроля сахара), холестерин, уровень витамина B12 и функцию почек.
Другие возможные эффекты
Хотя метформин в первую очередь применяется для лечения диабета 2 типа, его также используют при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональном расстройстве, которым страдают до 20% женщин. При СПКЯ метформин снижает повышенный уровень инсулина, помогая нормализовать работу половых гормонов и облегчить симптомы заболевания.
Исследования показывают, что метформин может оказывать и другие положительные эффект. Среди них — противоопухолевые свойства, борьба с ожирением, защита сердечно-сосудистой и нервной систем, а даже антивозрастное действие.
Именно антивозрастные свойства метформина вызвали к нему растущий интерес и привели к организации клинического испытания Американской федерации исследований старения.
Исследование Targeting Aging with Metformin (TAME) включит более 3000 участников в возрасте от 65 до 79 лет в серию шестилетних клинических испытаний, которые будут проводиться в 14 ведущих научных центрах США.
Цель испытаний — проверить, может ли метформин замедлить развитие или прогрессирование возрастных хронических заболеваний, таких как болезни сердца, рак и деменция.
Может ли метформин продлить здоровую жизнь?
Население стареет во всем мире население, и возрастные заболевания становятся одной из самых серьезных проблем и затрат для системы здравоохранения.
Несмотря на рост продолжительность жизни увеличивается, период "здоровой жизни" (так называемый healthspan) — почти не меняется. Многие пожилые люди сталкиваются с хроническими заболеваниями, поэтому любое средство, способное продлить годы здоровой жизни и сократить время, проведенное с хроническими болезнями, принесет пользу как отдельному человеку, так и системе здравоохранения в целом.
Потенциальные антивозрастные эффекты метформина
Ряд исследований на животных показали, что метформин может увеличивать продолжительность жизни. Например:
- У нематод (Caenorhabditis elegans) метформин в концентрациях 25, 50 и 100 миллимоль увеличивал среднюю продолжительность жизни на 18%, 36% и 3% соответственно.
- У мышей прием метформина в количестве 0,1% от веса пищи, начиная со среднего возраста, увеличивал как продолжительность жизни, так и период здоровья, но более высокая доза (1%) оказывалась токсичной. Исследователи считают, что эффект был сопоставим с ограничением калорий.
- В другом исследовании метформин увеличивал среднюю продолжительность жизни у самок мышей на 14%, если прием начинался в 3 месяца. При более позднем начале эффект был слабее: с 9 месяцев — +6%, а с 15 месяцев увеличения не наблюдалось. Препарат также улучшал репродуктивную функцию и замедлял развитие опухолей.
- Однако в исследовании на дрозофилах метформин не продлевал жизнь самцам или самкам, а в высоких дозах оказывался токсичным.
В исследованиях с участием человека результаты подтверждают, что метформин улучшает состояние при таких возрастных заболеваниях как диабет 2 типа, сердечно-сосудистые и когнитивные нарушения и потенциально может увеличить продолжительность жизни.
Как метформин может помочь увеличению продолжительности здоровой жизни?
Метформин улучшает чувствительность к инсулину, способствует клеточному восстановлению, обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Все эти свойства вносят вклад в его антивозрастной эффект. Исследования среди людей с диабетом 2 типа показали, что метформин активирует АМФ-активируемую протеинкиназу (АМФК) и стимулирует аутофагию — процесс клеточного обновления. Оба этих механизма могут объяснять его антивозрастные свойства.
Шебнем Унлуислер, главный специалист по долголетию и генетический инженер Лондонского института регенеративной медицины (Великобритания), пояснила:
"Потенциальные механизмы антивозрастного действия метформина включают его способность влиять на ключевые процессы, связанные со старением. Среди них — регуляция клеточного питания, поддержание протеостаза, улучшение функции митохондрий, модуляция межклеточной коммуникации, сохранение длины теломер, стабилизация генома, влияние на эпигенетические модификации, замедление истощения стволовых клеток и снижение клеточного старения".
Окислительный стресс играет роль в развитии многих возрастных заболеваний, включая сердечно-сосудистые патологии, хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ), хроническую болезнь почек, нейродегенеративные заболевания, рак, саркопению (потерю мышечной массы) и общую слабость.
Окислительный стресс может быть прямым следствием плохого контроля уровня сахара в крови, что приводит к избыточному образованию свободных радикалов — нестабильных высокореактивных молекул, повреждающих клетки и ДНК.
Таким образом, контролируя уровень сахара, метформин помогает предотвратить избыточное образование свободных радикалов, снижая окислительный стресс и связанные с ним возрастные заболевания.
Воздействуя на эти механизмы, метформин потенциально может отсрочить начало или замедлить прогрессирование возрастных хронических заболеваний, включая болезни сердца, рак и деменцию. Эти свойства могут объяснять его положительные эффекты, выходящие за рамки контроля гликемии".
Может ли метформин помочь моложе выглядеть?
Тунч Тырьяки, пластический хирург и консультант Cadogan Clinic в Лондоне, предположил, что метформин может оказывать и другие положительные эффекты.
"Метформин, широко применяемый для лечения диабета 2 типа, демонстрирует многообещающий потенциал не только в контроле уровня сахара, но и в замедлении старения костей лица и кожи. Его механизмы, такие как стимуляция костеобразования и снижение резорбции, могут способствовать сохранению плотности лицевых костей. Поскольку кости лица поддерживают структуру кожи, это может привести к улучшению контуров лица и уменьшению видимых признаков старения".
Однако он подчеркнул, что "Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять влияние метформина на здоровье лица и его потенциал в качестве антивозрастного средства".
Цена имеет значение
Исследование TAME направлено на изучение того, сможет ли метформин воздействовать на процесс старения в целом, а не лечить возрастные заболевания по отдельности. Если испытание покажет, что препарат действительно обладает антивозрастным эффектом, организаторы надеются получить одобрение контролирующих органов для применения метформина в качестве средства против старения.
Это будет означать, что метформин смогут назначать для замедления старения даже людям без диабета 2 типа или СПКЯ.
Однако специалисты предупреждают, что его использование может иметь и нежелательные последствия, - не существует лекарств без побочных эффектов.
Тем не менее, большинство из них положительно оценивают старт этого исследования, так как метформин может стать очень недорогим способом помочь пожилым людям дольше оставаться здоровыми и тем самым снизить расходы на систему здравоохранения.
Будьте здоровы!
Если статья была полезной, поставьте лайк и подпишитесь на канал srokgodnosti. Спасибо!
Материалы носят информационный характер и не являются рекомендациями. Любые изменения в питании или оздоровительные процедуры согласовывайте с врачом. Не занимайтесь самолечением!