Ученые разработали новый препарат для лечения резистентной артериальной гипертонии — лорундростат. Это пероральный высокоселективный ингибитор альдостеронсинтазы, снижающий уровень альдостерона. Препарат изучили в клиническом исследовании Launch-HTN — рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании III фазы.
В исследование включили пациентов, не достигших целевого уровня артериального давления (АД) на фоне приема от двух до пяти фоновых гипотензивных препаратов. Участников рандомизировали в одну из трех групп: плацебо, лорундростат 50 мг один раз в день и лорундростат 50 мг с возможностью повышения дозы до 100 мг на шестой неделе при необходимости. Основной конечной точкой исследования было изменение систолического АД в сравнении с исходным уровнем по сравнению с плацебо через шесть недель лечения.
Доза лорундростата 50 мг обеспечила снижение систолического АД на 16,9 мм рт. ст. (разница с плацебо 9,1 мм рт. ст.) через 6 недель и на 19,0 мм рт. ст. (разница с плацебо 11,7 мм рт. ст.) через 12 недель.
Лорундростат продемонстрировал благоприятный профиль безопасности и переносимости. Его влияние на сердечно-сосудистые исходы еще предстоит выяснить в клинических исследованиях.
Препараты, снижающие уровень альдостерона, входят в стандарты лечения артериальной гипертонии, если трехкомпонентная гипотензивная терапия оказалась неэффективной. К ним относятся калийсберегающие диуретики.
Резистентная, то есть устойчивая к воздействию лекарственных препаратов гипертония - новая проблема в кардиологии, для решения которой предлагаются различные средства.
Будьте здоровы!