Друзья, поговорим о психотерапии и диагностике?
Как я уже писала не единожды, в психотерапии нельзя упускать важный этап - а именно, понимание того, в чем именно проблема клиента.
И я имею ввиду не сколько гипотезу, а сколько понимание диагностически - особенностей личностной организации клиента - нозологию его страданий.
Люди приходят, с жалобами - на состояние, на проблемы в отношениях, заработке и так далее.
А вот происхождение этих проблем может лежать как в невротической плоскости - хронической или острой, а может - в психиатрической.
Тут речь о малой психиатрии - это личностные расстройства, некоторые тревожно-депрессивные состояния и тд, так и ближе к большой и большая психиатрия - БАР, эндогенная депрессия, синдром зависимости, органические нарушения ЦНС, дегенеративные изменения и тд.
Соответственно, стратегии помощи будут различными.
Когда клиент приходит и описывает свою проблему, он, конечно, зачастую делает это субъективно.
И терапевт, ловя противоречия и работу невротических защит, может заподозрить несостыковки, также в этом помогает и общий опрос, сбор анамнеза, подключение смежных специалистов, клиническая диагностика.
Все в комплексе может нам ответить на вопрос - что происходит с человеком и как можно ему помочь.
Но есть такие - довольно тонкие дифференциации, как, например, невроз, акцентуация и личностное расстройство, которые специалисты без должного опыта могут и не распознать.
Хотя бы потому, что ориентируются на субъективный текст клиента. И не имеют знаний и опыта в области дифференцирования таких состояний.
Даже опытный специалист иногда может ошибаться.
И терапия «стоит на месте», не происходит движения вперед. Или, наоборот, состояние клиента может ухудшаться.
В таком случае поможет группа.
А именно - наблюдение за человеком «в полях». На группе создается «естественная среда обитания» человека, в которой он продемонстрирует все свои защиты, искажения, образ действий, аффекты, эмоциональные переживания и так далее.
И это будет крайне полезно для дальнейшей работы с ним.
Ну и группа - это мощнейший терапевтический инструмент - как ни крути.
Для наших коллег мы даем обратную связь (с согласия и желания клиента), о том, что происходило с человеком на группе. То есть, если человек проходит индивидуальную терапию у другого специалиста, после группы мы можем изложить ему свои наблюдения, в том числе и выдвинуть свои гипотезы - в чем именно проблема клиента. И это, обычно, очень продвигает дальнейшую терапию.
Делаем мы это пока бесплатно.
Динамическая группа - инструмент, равный по полезному действию полугодовому курсу еженедельной терапии.
Такая группа будет у нас в Петербурге с 7 по 11 мая.
5 дней по 10 часов жизни и активного лечения невроза и невротических переживаний.
Набор уже идет, места еще есть, по всем вопросам - пишите в личные сообщения (в описании профиля).
Автор: Бердникова Ольга Николаевна
Психолог, Клинический психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru